Conas Fraxiparin a instealladh? Is minic a thagann an cheist seo chun cinn in othair a bhfuil sé forordaithe dóibh. Is é éifeacht cógaseolaíoch an druga anticoagulant agus antithrombotic.
Is é an tsubstaint ghníomhach atá ann ná nadroparin cailciam. Uaireanta tarlaíonn sé go ndéanann an dochtúir an druga seo a fhorordú do bhean.
Den chuid is mó le linn toirchis, forordaítear Fraxiparin chun téachtadh fola méadaithe a chosc, rud a d’fhéadfadh téachtáin fola a bheith mar thoradh air. Chomh maith leis sin, is féidir an leigheas a úsáid chun galair a chosc agus chun iad a chóireáil.
Glacann othair áirithe an cógas ar feadh naoi mí. Mar sin, cad é an druga seo, agus conas é a phiocadh i gceart?
Scéimeanna
Éilíonn fostaithe institiúidí leighis go bhfuil an cógas seo sábháilte go hiomlán, mar sin ní féidir leat a bheith buartha faoin dochar don tsláinte. Tugann roinnt othar a thógann air, faoi deara nach bhfuil aon fhaisnéis sna treoracha dó faoi úsáid an druga le linn na tréimhse iompair.
Go dtí seo, ní dhearnadh aon staidéir ar an ábhar seo. Deir formhór na saineolaithe gurb é seo a leanas an chúis: níl sonraí úra sa lámhleabhar, ós rud é nár scríobhadh iad le tríocha bliain.
Réiteach maidir le riarachán subcutaneous de Fraxiparin
Ní fhorordaítear an cógas seo ach sna cásanna is tromchúisí, nuair a bhíonn riosca ard deacrachtaí ann. Mar shampla, mura dtéann tú isteach sa chógas in am in éagmais frithdhúlagráin le téachtadh fola méadaithe. Ní chuirtear as do mhí-iompar nó bás féatais.
Sa liosta contraindications, is féidir go n-áireofaí níos measa ulcers gastric nó duodenal, neamhoird imshruthaithe tromchúiseacha sna súile, agus galair eile. Maidir leis an mbealach riaracháin, déantar an réiteach atá i gceist a riaradh go subcutaneously.
Le linn an nós imeachta seo, ba cheart go mbeadh an t-othar i riocht seans maith.
Caithfear an druga a phiocadh faoin gcraiceann in áit anterolateral nó posterolateral an bolg.
Tugtar isteach é i ngach treo ar a seal: ar dtús ar dheis, agus ansin ar chlé.
Más mian leat, is féidir leat dul isteach i limistéar an thigh. Cuirtear an tsnáthaid isteach faoin gcraiceann i suíomh ingearach, ar chor ar bith ag uillinn ghéar. Sula gcuirtear isteach é, ba chóir an craiceann a pinched beagán i crease beag.
Tá sé déanta sa limistéar idir an ordóg agus an forefinger. Ba cheart an limistéar fillte a choinneáil ar fud an nós imeachta iomlán maidir le riarachán drugaí. Tar éis an insteallta, níor chóir an limistéar inar tugadh an druga a chuimilt ar aon chuma.
Gnéithe d’úsáid Fraxiparin ag brath ar na haidhmeanna:
- le linn teiripe éifeachtach próifiolacsach thromboembolism a chur i bhfeidhm le linn idirghabhálacha máinliachta ortaipéideacha, déantar an t-instealladh trí instealladh subcutaneous a úsáid i méideanna, de réir ríomh mheáchan iomlán an choirp. Go bunúsach, teastaíonn dáileog suas le 39 IU frith-Xa ó chileagram amháin de mheáchan an othair. Thart ar an tríú nó an ceathrú lá tar éis obráid, is féidir dáileog an druga a mhéadú go 45%. Ba chóir an chéad instealladh den druga a dhéanamh dhá uair déag roimh an obráid. Ach an dara ceann - tar éis na tréimhse céanna ama tar éis obráid. Tar éis seo, déantar instealltaí drugaí an t-am ar fad go dtí go n-íoslaghdaítear an dóchúlacht go dtarlóidh thrombóis, atá ina bhagairt thromchúiseach do shaol an othair. Is é deich lá ré na teiripe a úsáideann an druga seo;
- le linn na cóireála ar thromboembolism le linn agus díreach tar éis obráid, moltar tuaslagán a riar i dáileog de 0.3 ml nó 2851 IU frith-Xa. Caithfear é a instealladh le instealladh subcutaneous. Tugtar an leigheas thart ar thrí uair an chloig roimh an obráid nó ina dhiaidh sin uair amháin sa lá. Ba chóir go mairfeadh an teiripe seacht lá ar a laghad. Féadfaidh sé maireachtáil go n-imeoidh an riosca méadaithe clotanna fola;
- othair atá i mbaol thrombóis, in éineacht le galair thógálacha an chórais riospráide, chomh maith le cliseadh riospráide agus croí, forordaítear an leigheas uair amháin sa lá. Moltar dul isteach faoin gcraiceann. Socraítear dáileog an druga ag brath ar mheáchan an othair. Déantar an leigheas a riar ar feadh na tréimhse iomláine riosca téachtáin fola;
- i gcóireáil thromboembolism, forordaítear cógais le gníomh frithmhiocróbach díreach tar éis na chéad chomharthaí den ghalar a bheith le feiceáil. Déantar an druga a riaradh trí instealladh go dtí go sroichfear na táscairí riachtanacha maidir le ham prothrombin. Tugtar an druga go subcutaneously thart ar dhá uair sa lá. Ba chóir instealladh a dhéanamh gach dhá uair an chloig déag. Braitheann dáileog an druga ar mheáchan an othair - ní mór duit 87 IU frith-Xa in aghaidh an chileagraim a instealladh.
Dáileog
Braitheann méid an druga ar mheáchan an choirp. Le meáchan 50 kg nó níos lú, is é an dáileog molta den druga ná 0.2 ml. Seo an toirt a riartar dhá uair an chloig roimh an obráid agus an méid céanna ama ina dhiaidh.
Ach is é an dáileog is gá a instealladh uair amháin sa lá ceithre lá tar éis na hoibríochta ná 0.3 ml.
Má athraíonn meáchan coirp idir 50-70 kg, ansin ní mór duit 0.3 ml den druga a iontráil dhá uair déag roimh an obráid agus tar éis an ama sin tar éis dó.Ón gceathrú lá tar éis obráid, is é toirt instealladh aonair an druga ná 0.4 ml.
Nuair a bhíonn an meáchan níos mó ná 70 kg, is é an dáileog molta 0.4 ml ar feadh leath lae roimh agus tar éis obráid. Ach is é 0.6 ml an toirt de Fraxiparin, a riartar uair amháin sa lá ar an gceathrú lá tar éis obráid.
Teicníc chun Fraxiparin a thabhairt isteach sa bholg: rialacha
Is gá leigheas a chur i mbolg. Ní mholtar instealladh a thabhairt sa navel agus i lárlíne an trunk.
Chomh maith leis sin, ná instealladh isteach i gceantair ina bhfuil bruitíní, coilm agus créachta. Caithfidh an ordóg agus an réamhfhocal fillte a fhoirmiú, a mbíonn an triantán mar a thugtar air mar thoradh air. Ba chóir go mbeadh a bharr idir do mhéara.
Ag bun an fhillte seo, instealladh an leigheas ag dronuillinn. Ní gá ligean don fhilleadh dul le linn an druga a thabhairt. Ba chóir é seo a dhéanamh díreach tar éis an steallaire a bhaint. Ní mholtar massage a dhéanamh ar shuíomh an insteallta.
Úsáid le linn toirchis
De réir tástálacha ar ainmhithe, tá cuid mhór faisnéise ann a deir go dtéann na comhábhair a chomhdhéanann an druga tríd an broghais chuig an bhféatas.
Dá bhrí sin, ní mholtar Fraxiparin a úsáid le linn toirchis, ach i gcásanna áirithe úsáidtear é. Tá cásanna ann nuair atá an sochar don mháthair níos tábhachtaí ná an riosca don leanbh gan bhreith.
Le linn beathú cíche, tá cosc ar úsáid na míochaine, toisc go bhféadfadh a chomhábhair pas a fháil i mbainne.Go bunúsach, sa chéad trimester an toirchis, ní fhorordaítear an cógas le haghaidh cóireála nó chun aon ghalair a chosc.
Sa dara agus sa tríú is féidir é a úsáid in éagmais contraindications. Mínítear an gá atá le Fraxiparin a úsáid le linn na tréimhse iompair, go bhfuil an broghais ag fás i gcónaí le linn toirchis, dá bhrí sin, bíonn níos mó soithigh fola le feiceáil ann.
Le téachtadh ard fola, is féidir le plasma marbhántacht i ribeadáin bheaga.
Cuireann sé seo le cuma téachtán fola, a mbíonn easnamh ocsaigine mar thoradh air ina dhiaidh sin.
Sa tríú ráithe, brúitear soithí móra na pelvis go láidir ag uterus atá ag leathnú, agus mar thoradh air sin tá meath ar eis-sreabhadh na fola ó veins na gcosa. Mar thoradh air sin, tosaíonn an fhuil ag marbhántacht, agus bíonn téachtáin fola le feiceáil.
Is é an casta is tromchúisí sa riocht seo ná embolism scamhógach, a d’fhéadfadh a bheith marfach. Dá bharr sin, ní mhairfidh an leanbh freisin.
Contraindications agus frithghníomhartha nach dteastaíonn ón gcorp dó
Is leigheas éifeachtach é Fraxiparin, arb é is sainairíonna gníomh láidir é. Sin é an fáth go bhfuil liosta fo-iarsmaí agus contraindications aige le húsáid.
Caithfidh an dochtúir staidéar cúramach a dhéanamh ar an staid agus anailís a dhéanamh ar na rioscaí a bhaineann le ligean isteach.
Ní féidir an druga a úsáid le haghaidh ailléirgí, easnamh téachta fola, agus in éagmais toradh ó chóireáil le drugaí an ghrúpa frith-chomhdhlúite.
Maidir leis na fo-iarsmaí, ar chúlra úsáid na míochaine, is dócha go mbeidh gríos, itching, urtacáire, éidéime Quincke agus turraing anaifiolachtach ann. Le fíorchúram, ba cheart é a úsáid i láthair feidhm ae lagaithe.
Baineann sé seo freisin le drochfheidhmíocht na duáin, scaipeadh fola lagaithe sna liathróidí súl, brú fola ard, deacrachtaí an chonair díleá.
Tá foirm táibléid den druga ann. Ach is fiú a thabhairt faoi deara go gcaithfidh tú dul i gcomhairle le do dhochtúir sula dtéann tú air.
Físeán úsáideach
Treoracha maidir le conas Fraxiparin agus drugaí eile a instealladh isteach sa bholg, san fhíseán:
Ba chóir a thabhairt faoi deara go meastar go bhfuil cuma éidéime beag ar shuíomh an insteallta gnáth. Ar ndóigh, níl aon chúis imní ann mura gcuireann sé sin míchompord ar bhean. Tábhachtach: tá cosc iomlán air tú féin a instealladh le Fraxiparin gan cead dochtúra, go háirithe le linn toirchis. Níl ach dochtúir pearsanta i dteideal é a cheapadh.
