Is druga éifeachtach é Fraxiparin le speictream gníomhaíochta díreach, atá bunaithe ar nadroparin.
Forordaíonn speisialtóirí an leigheas seo dá n-othar mar phróifiolacsas nó chun cóireáil chasta a dhéanamh ar phaiteolaíochtaí thrombóideacha i ndaoine atá seans maith le téachtáin fola.
Tá an druga beartaithe le haghaidh riarachán subcutaneous (i gcásanna neamhchoitianta, infhéitheach). Faoi láthair, meastar go bhfuil thromboembolism ar cheann de na galair is contúirtí do dhaoine. Is féidir le bac i soitheach tosú go tobann taom croí nó ischemia, rud a fhágann go mbíonn míchumas nó fiú bás mar thoradh air.
In ainneoin gur fhorbair cógaiseoirí go leor cógais nua-aimseartha chun deireadh a chur leis an mbreoiteacht seo, meastar gurb é Fraxiparin an ceann is éifeachtaí, agus is féidir na hairíonna cógaseolaíochta a fháil sna treoracha.
Tásca le húsáid
Go minic, forordaítear Fraxiparin do na hothair sin a ndearnadh na fadhbanna sláinte seo a leanas a dhiagnóisiú:
- foirm éagobhsaí angina pectoris;
- thromboembolism ar aon chéim (géarmhíochaine soithigh fola tábhachtacha ag thrombus);
- infarction miócairdiach gan scar cineál Q (chun ionsaithe ina dhiaidh sin a chosc agus a chóireáil);
- idirghabhálacha ortaipéideacha agus máinliachta a dhéantar d’othair a bhfuil cliseadh riospráide nó croí orthu (chun athiompaithe thromboembólach a chosc);
- téachtadh fola lagaithe a chosc d’othair a dteastaíonn haemodialysis tréimhsiúil uathu.
Dáileog agus riarachán
Tugann déantúsóirí an druga Fraxiparin le fios nach ndéantar an druga a riaradh go subcutaneously sa bolg ach sa suíomh supine. I roinnt cásanna, is féidir an druga a thabhairt isteach sa réigiún femoral.
D’fhonn cailliúint an druga a sheachaint, ná déan iarracht na boilgeoga aeir atá ar fáil a bhaint den steallaire roimh an instealladh. Níor chóir an tsnáthaid a chur isteach ach go hingearach i bhfilleadh beag craiceann, a chaithfear a fhoirmiú go cúramach le trí mhéar den lámh saor. Níor chóir suíomh an insteallta a chuimilt agus a massáistiú.
Instealltaí Fraxiparin 0.3 ml
D’fhonn cosc a chur ar fhorbairt thromboembolism sa tionscal máinliachta, is é dáileog caighdeánach an druga 0.3 ml. Ar dtús, tugtar an druga don othar 4 uair an chloig roimh an oibríocht, agus ansin uair amháin sa lá.
Ba chóir go mairfeadh teiripe éifeachtach seachtain ar a laghad, is minic a fhorordaítear instealltaí Fraxiparin don othar go dtí go n-aistrítear an t-othar chuig cóireáil othair sheachtraigh. Le haghaidh athshlánú éifeachtach an othair tar éis taom croí nó i gcás angina éagobhsaí, déantar 0.6 ml den druga a riaradh go subcutaneously 2 uair sa lá.
Ba chóir go mairfeadh an chóireáil seachtain ar a laghad. Sa chás seo, déantar an chéad instealladh a riaradh go hinmheánach, agus gach ceann ina dhiaidh sin - go subcutaneously. Braitheann dosage ar tháscairí aonair an othair. Le linn ionramhálacha ortaipéideacha, déantar Fraxiparin a riaradh go subcutaneously i méid atá ag brath ar mheáchan an othair (50 kg - 0.5 ml, 70 kg - 0.6 ml, 80 kg - 0.7 ml, 100 kg - 0.8 ml, níos mó ná 100 kg - 0.9 ml).
Déantar an chéad instealladh 12 uair an chloig roimh an oibríocht, agus an chéad cheann eile tar éis na tréimhse céanna ama tar éis dheireadh na máinliachta. Le haghaidh tuilleadh teiripe, ba chóir don othar Fraxiparin a úsáid uair amháin sa lá. Is é fad na cóireála 10 lá ar a laghad.
Fo-iarsmaí
Glacann mórchuid na n-othar instealltaí rialta de Fraxiparin go maith, ach i gcásanna neamhchoitianta, is féidir frithghníomhartha díobhálacha pianmhara an choirp a léiriú:
- fuiliú tobann;
- deargadh, foirmiú nóid bheaga, hematomas, chomh maith le itching sa limistéar insteallta;
- turraing anaifiolachtach;
- thrombocytopenia (imdhíonacht san áireamh);
- thrombóis venous;
- eosinophilia;
- imoibriú ailléirgeach a léiriú;
- priapism;
- hyperkalemia
Sa chás seo, ní mór don othar teagmháil a dhéanamh go práinneach lena dhochtúir, ionas nach gcuirfidh sé leis an bpictiúr cliniciúil foriomlán.
Treoracha speisialta
In ainneoin nár nocht go leor staidéir eolaíochta éifeacht teratogenic, is fearr diúltú Fraxiparin a ghlacadh sa chéad trimester an toirchis.
Le linn an dara agus an tríú ráithe, is féidir an leigheas a úsáid go heisiach de réir mholtaí an lia freastail chun foirmiú thrombóis a chosc.
Tá cosc iomlán ar chúrsa teiripeach iomlán sa chás seo. Má bhaineann ainéistéise epidúrach leis an gcás, caithfidh an t-othar cóireáil le heparin a dhiúltú 12 uair ar a laghad roimh thús na nósanna imeachta leighis.
Éilíonn cógaiseoirí go bhfuil gach comhpháirt den druga sábháilte go hiomlán do mhná a ndearnadh IVF orthu. Mar gheall go bhfuil líon mór analógacha ann inniu, ní fhorordaítear Fraxiparin d’othair ach amháin má tá an baol ann paiteolaíochtaí cnáimhseachais a fhorbairt.
Mar shampla, má tá téachtadh fola méadaithe ag bean.
Má rinneadh diagnóis ar neamhoird níos luaithe ar na horgáin inmheánacha, Hipirtheannas ainsealach nó othras boilg, ní mór don othar an dochtúir a chur ar an eolas faoi seo.
Go deimhin, sa chás seo, is gá a bheith thar a bheith cúramach le Fraxiparin, ós rud é go bhfuil bás ionmhatánach an fhéatas agus an bhreith anabaí indéanta. Ar leithligh, is fiú a thabhairt faoi deara go bhféadtar úsáid an druga a fhorordú do mhná áirithe le linn thréimhse iomlán an toirchis mar phróifiolacsas iontaofa, nuair a aimsíodh sáruithe tromchúiseacha i gcúrsaíocht na broghais.
Ach níor cheart duit cinntí den sórt sin a dhéanamh leat féin in aon chás, ní mór duit dul i gcomhairle le speisialtóirí i gcónaí. Ní féidir leigheas a fhorordú ach amháin tar éis na tástálacha riachtanacha go léir a dhéanamh ar théachtacht agus in-in-inoibritheacht na fola.
Ina theannta sin, cabhraíonn Fraxiparin le roinnt athruithe paiteolaíocha tromchúiseacha a chosc:
- bás intrauterine an linbh;
- fading toirchis;
- moilliú fáis intrauterine an linbh;
- díorma luath na broghais;
- preeclampsia;
- neamhdhóthanacht feto-placental.
Is féidir le Fraxiparin cur isteach ar tháirgeadh aldosterone, rud a fhágann go bhforbrófar hyperkalemia ar leith dá bharr.
Tá sé seo fíor go háirithe i gcás na n-othar sin a bhfuil a leibhéil potaisiam fola ardaithe, nó a ndearnadh aigéadóis meitibileach nó teip ae ainsealach orthu a dhiagnóisiú. Teastaíonn monatóireacht chúramach ó speisialtóirí ar othair den sórt sin.
Contraindications
Tá cosc dian ar an gcógas do na hothair sin a ndearnadh na galair seo a leanas orthu a dhiagnóisiú:
- éadulaingt do nadroparin cailciam;
- gortú ceann;
- cliseadh mór duánach nó ae;
- baol méadaithe fuilithe;
- máinliacht ar an inchinn;
- endocarditis;
- hemorrhage intracranial go minic;
- máinliacht súl roimhe seo;
- cineál orgánach damáiste d’orgáin inmheánacha (mar shampla: colitis ulcerative).
Le fíorchúram, is féidir leat an leigheas a úsáid i láthair na bpaiteolaíochtaí seo a leanas:
- diostróife (othair ag meáchan níos lú ná 40 kg);
- dian-Hipirtheannas;
- foirm ulóige peipteach;
- úsáid chomhuaineach drugaí a mhéadaíonn an dóchúlacht go mbeidh fuiliú ann;
- sárú ar chúrsaíocht nádúrtha na fola sa reitine nó sa choroid.
Coinníollacha stórála
Is gá an leigheas a stóráil in áit atá scoite amach ó leanaí, ag teocht chomhthimpeallach + 18 ° C go + 30 ° C. Nochtadh do-ghlactha do théitheoirí agus solas díreach. Is é 3 bliana saol na seilfeanna. Ar fáil i gcógaslanna ach le oideas.
Costas
Ar ndóigh, tá imní ar gach othar faoin bplean airgeadais, toisc nach féidir a leithéid de chóireáil a bheith saor.
Athraíonn meánchostas Fraxiparin ó 300 rúbal le haghaidh steallaire amháin agus suas le 3000 rúbal don phacáiste iomlán, ina bhfuil 10 instealladh.
Ach tá a fhios ag daoine a raibh tinnis pianmhara orthu cheana féin gurb í an tsláinte an rud is tábhachtaí. Ina theannta sin, i bhformhór na gcásanna, bíonn go leor instealltaí 5-10 ag othair.
Analógacha
Tairgeann margaí cógaisíochta baile agus eachtrannacha raon leathan analógacha ardchaighdeáin de Fraxiparin. Baineann gach ceann acu leis an ngrúpa drugaí céanna, agus tá meicníocht gníomhaíochta den chineál céanna acu freisin ar chórais an choirp.
Meastar gurb iad na drugaí seo a leanas an ceann is mó éilimh orthu:
- Clexane;
- Arikstra;
- Trombless;
- Sóidiam heparin;
- Zibor 3500;
- Anfiber;
- Sinkumar;
- Warfarin;
- Flagmin;
- Heparin.
Léirmheasanna
I gcleachtadh míochaine agus ar an Idirlíon, is féidir leat a lán athbhreithnithe a fháil faoin druga Fraxiparin, a bhfuil a bhformhór dearfach, ach tá tuairimí diúltacha ann freisin.Tá imní ar go leor othar go bhfoirmíonn hematomas pianmhara tar éis instealltaí.
Ach i ndáiríre, tá baint ag iarmhairtí den sórt sin go heisiach le húsáid mhíchuí instealltaí.
Sa chás seo, ní mór duit teagmháil a dhéanamh le speisialtóir agus iarraidh air an teicníc insteallta a mhíniú go mion. Tar éis foghlaim conas an leigheas a úsáid i gceart, ní thiocfaidh tú ar fhrithghníomhartha díobhálacha den sórt sin. Go ginearálta, tá gach othar sásta le toradh an chúrsa theiripigh.
Físeáin ghaolmhara
Cnáimhseoir-gínéiceolaí ar ról thrombophilia agus neamhoird imdhíonachta i mbreith anabaí:
Mar fhocal scoir, is féidir linn a thabhairt i gcrích gur druga nua-aimseartha ilfheidhmeach é Fraxiparin a úsáideadh go gníomhach sa leigheas le fada an lá. Tá sé tréithrithe ag dea-éifeachtúlacht, speictream leathan gníomhaíochta agus go leor athbhreithnithe dearfacha.
A bhuíochas leis seo, bhí formhór na n-othar in ann obair an orgánaigh iomláin a athbhunú, a sláinte a normalú agus filleadh ar a stíl mhaireachtála roimhe seo.
