Is substaint í inslin a shintéisiú ag béite-chealla na n-oileán i Langerhans-Sobolev den briseán. Glacann an hormón seo páirt ghníomhach i bpróisis meitibileach an choirp. Buíochas lena ghníomh go bhfaigheann cealla agus fíocháin méid leordhóthanach glúcóis chun a gcuid riachtanas fuinnimh a chinntiú. Meastar gurb é seo a leanas norm inslin in fhuil na mban ar bholg folamh, na cúiseanna leis an athrú ar a leibhéal agus conas déileáil leis.
Le beagán faoin hormón agus a fheidhmeanna
Meastar go bhfuil insulin ar cheann de na substaintí is gníomhaí atá gníomhach ó thaobh hormóin de. I measc a chuid cúraimí tá:
- tréscaoilteacht mhéadaithe balla cille le haghaidh siúcra;
- gníomhachtú einsímí a bhfuil baint acu le próisis ocsaídiúcháin glúcóis;
- foirmiú glycogen a spreagadh agus a sil-leagan i gcealla agus matáin ae;
- rannpháirtíocht i meitibileacht lipidí agus próitéiní.
Is é an coinníoll is coitianta ná nach leor an leibhéal inslin san fhuil. Tá dhá chineál paiteolaíochta den sórt sin ann: neamhdhóthanacht absalóideach agus choibhneasta. Sa chéad chás, ní féidir le cealla rúnda inslin an briseán dul i ngleic lena gcúraimí agus ní féidir leo méid leordhóthanach den hormón a tháirgeadh. Tá manifestations tréith do diaibéiteas mellitus cineál 1.
Má shintéisíonn an briseán méid leordhóthanach inslin, ach má chailleann cealla an choirp a n-íogaireacht dó, táimid ag caint faoi neamhdhóthanacht choibhneasta. Tá baint dhíreach aici le foirmiú “galar milis” de chineál 2.
Cealla béite na n-oileán i Langerhans-Sobolev - an crios atá freagrach as sintéis inslin
Cad iad na huimhreacha a mheastar a bheith gnáth?
Ní théann an ráta inslin san fhuil ar bholg folamh (i bhfear agus i mná meánaosta) níos faide ná 25 mkU / l. Is é an teorainn íosta incheadaithe ná 3 μU / L.
I leanaí faoi 12 bliana d’aois, is gnách go bhfreagraíonn an tairseach níos ísle de luachanna inslin do líon na ndaoine fásta, agus na stadanna uasta incheadaithe ag thart ar 20 mkU / l. I ndaoine aosta agus mná torracha, tá rudaí rud beag difriúil. Tá na táscairí seo a leanas ag a ngnáthleibhéil hormóin:
- Ag iompar clainne: uasmhéid - 27 mkU / l, íosmhéid - 6 mkU / l.
- Seandaoine: uasmhéid de 35 mkU / l, 6 mkU / l ar a laghad.
Is féidir tuilleadh a léamh faoin ráta inslin san fhuil i leanaí a fháil san alt seo.
Conas a chinntear inslin?
Úsáidtear dhá phríomh-mhodh chun leibhéal inslin in fhuil na mban a chinneadh:
- tástáil fola;
- tástáil ualaigh siúcra.
Sa chéad chás, tugann an t-ábhar fuil do bholg folamh i suíomh saotharlainne. Ionas go mbeidh an toradh ceart, is gá ullmhú le haghaidh bailiú ábhair. Diúltaíonn siad bia ar feadh 8-12 uair an chloig, ar maidin ní féidir leat ach uisce a ól (is féidir le siúcra, atá mar chuid de thae, compote scaoileadh substaintí atá gníomhach ó hormón ag an briseán a spreagadh).
Tástáil lamháltais glúcóis
Tá an modh diagnóiseach seo bunaithe ar an bhfíric go dtógann an t-othar fuil arís agus arís eile. Ba cheart duit teacht chuig an tsaotharlann freisin gan bricfeasta a bheith agat ar maidin. Tógann siad fuil ó fhéith. Ansin, ólann an t-othar tuaslagán milis bunaithe ar phúdar glúcóis. Ag eatraimh áirithe (féadfaidh an dochtúir freastail a chur in iúl sa treo an t-am samplála atá ag teastáil le haghaidh athanailísithe) tógtar fuil venous arís.
Is féidir púdar glúcóis, a chaolaítear in uisce don tástáil, a cheannach i gcógaslann
Mar fhreagairt ar iontógáil glúcóis isteach sa chorp, caithfidh briseán sláintiúil freagairt trí mhéid áirithe inslin a scaoileadh isteach san fhuil chun siúcra a iompar isteach sna cealla agus sna fíocháin. Má tá mífheidhmiú sa fhaireog nó athrú ar íogaireacht na gcealla i leith inslin, freagróidh an corp dá réir, a chinnfidh táscairí bithmhéadracha an othair sa tsaotharlann.
Ag baint úsáide as an méadar
Is dócha go gcuirfeadh sé iontas ar dhaoine a bhfuil an fheiste iniompartha seo á n-oibriú acu a fháil amach gur féidir leibhéal an hormóin san fhuil a chinneadh lena chabhair. Ní thaispeánfaidh an fheiste na huimhreacha beachta, ach beifear in ann táscairí siúcra a mheas, bunaithe ar ar féidir a thabhairt i gcrích go ndéantar insulin a mhéadú nó a laghdú.
Conas an méadar a úsáid:
- Seiceáil sláinte na feiste trí é a chasadh air agus stiall tástála a chur isteach. Ba cheart go mbeadh an cód ar an stiall agus ar an scáileán comhoiriúnach lena chéile.
- Nigh do lámha go maith, déileálfar le do mhéar le halcól eitile nó le ceann de na díghalráin. Fan go dtriomóidh an craiceann.
- Déan lancet, atá san áireamh sa trealamh, déan puncture. Bain an titim fola le swab cadáis.
- Cuir an dara titim i bhfeidhm ar an áit a bhfuil an stiall tástála léirithe. Déileáiltear leis an gcrios seo le himoibrithe ceimiceacha speisialta a imoibríonn le bith-ábhar an ábhair.
- Tar éis am áirithe (léirithe sna treoracha, maidir le samhlacha éagsúla glucometers tá sé difriúil), taispeántar an toradh ar scáileán an ghléis. Ba chóir é a thaifeadadh i ndialann pearsanta, ionas go ndéanfar comparáid níos déanaí le táscairí eile nó a thaispeáint do speisialtóir cáilithe.
Is féidir leibhéil inslin a chinneadh freisin le glucometer
Tháinig méadú ar hormón
Ag brath ar chúiseanna an choinníll seo is féidir a bheith fiseolaíoch agus paiteolaíoch. Tarlaíonn méadú fiseolaíoch ar leibhéil hormóin tar éis béile, nuair a sheolann an corp comhartha chuig an briseán faoin ngá le glycemia a laghdú.
Tugtar hyperinsulinism ar inslin ard paiteolaíoch. De réir an aicmithe, is féidir an coinníoll seo a bheith bunscoile agus tánaisteach. Forbraíonn hyperinsulinism bunscoile i gcoinne chúlra neamhoird an ghaireas inslithe. Is féidir le tosca éiceolaíochta a bheith:
- próisis meall pancreatic;
- céim luath diaibéiteas;
- máinliacht ar an bholg, agus mar thoradh air sin téann an cnapshuim bia isteach sa stéig bheag go tapa, rud a dhéanann greannú ar an ngaireas insile;
- coinníollacha néata.
Níl baint ag hyperinsulinism tánaisteach le feidhm pancreatic. Féadann sé forbairt i gcoinne chúlra an ocrais, nimhiú bia fada, galactosemia, gníomhaíocht fhisiciúil iomarcach.
Comharthaí
Má sháraítear norm inslin in fhuil na mban níos mó, bíonn gearáin faoi laige géar (fiú cailliúint an chonaic), cephalgia, agus mothú buille croí láidir le feiceáil. Tá fonn paiteolaíoch ann le hithe, le lámha agus na cosa ag crith, ag coirnéil na liopaí.
Tá comharthaí hyperinsulinism comhsheasmhach le hairíonna hypoglycemia
Is féidir le speisialtóir pallor an chraiceann, eagla, staid dubhach i mbean a chinneadh, an dtarlaíonn taomanna trithí. Uaireanta déantar sárú treoshuímh in am agus i spás.
Laghdaíodh leibhéal inslin
Is féidir na fíricí seo a leanas a mheas go sáraítear an norm inslin i measc na mban:
- siúcra fola ard (arna thomhas sa bhaile le glucometer nó anailíseoir i saotharlann cliniciúil);
- tá fonn paiteolaíoch ag an othar deoch, ithe, fualán go leor;
- le goile méadaithe, ní tharlaíonn ardú meáchain, ar a mhalairt, d’fhéadfadh meáchan laghdú;
- itching agus triomacht an chraiceann, bíonn gríosanna tréimhsiúla nach leigheasann ar feadh i bhfad.
Is féidir leis na cúiseanna leis an laghdú ar leibhéal na substaintí atá gníomhach ó thaobh hormóin san fhuil ró-úsáid agus mí-úsáid carbaihiodráití díleáite a dhéanamh go minic. I measc na bhfachtóirí éiteolaíocha freisin tá galair thógálacha agus ainsealacha, cásanna struis, agus easpa aclaíochta coirp leordhóthanach.
Conas déileáil le diall?
Is coinníollacha paiteolaíocha iad easnamh fadtéarmach agus farasbarr inslin araon a éilíonn ceartú.
Leibhéil inslin a mhéadú
Féadfaidh tú leibhéil hormóin a mhéadú le cabhair ó theiripe athsholáthair. Is éard atá ann riarachán teiripeach analógacha inslin. Tá roinnt grúpaí drugaí den sórt sin le chéile i scéimeanna áirithe:
- drugaí nach maireann ach gníomh (Actrapid NM, Humalog, Novorapid);
- Cógais meántréimhse (Protafan NM);
- inslin fhada ag gníomhú di (Lantus, Levemir).
Úsáidtear analógach hormónach sintéiseach chun leibhéil inslin sa chorp a athbhunú.
Bealach eile chun do leibhéil inslin fola a mhéadú is ea aiste bia carb-íseal. Is bealach é seo chun ceartú cothaithe a dhéanamh, ina dtéann méid beag carbaihiodráití isteach san othar. Is iad prionsabail an aiste bia diúltú siúcra, deochanna alcólacha, béilí codánacha go minic. Ba chóir don othar ithe ag an am céanna. Spreagann sé seo an briseán a bheith ag obair "de réir sceidil."
Ba chóir bianna friochta, deataithe, salainn a chaitheamh i leataobh. Tugtar tosaíocht do miasa steamed, bruite, stewed, bácáilte.
Íslímid táscairí
Chun leibhéal an inslin a laghdú, is gá fáil réidh le cúis an bhail phaiteolaíoch. Má tá hyperinsulinism ina chúis le meall, caithfear é a bhaint le tuilleadh ceimiteiripe. Ba cheart aghaidh a thabhairt ar chúiseanna seach-pancreatacha freisin.
Ní úsáidtear cóireáil drugaí ach le linn tréimhsí ionsaithe hipoglycemic. Ag céim luath, tugtar rud milis don othar, déantar glúcós a instealladh i vein ina dhiaidh sin. Ag céim an choma, úsáidtear instealltaí glúcagon, adrenaline, agus tranquilizers.
An chuid eile den am, coimeádtar leibhéil inslin laistigh de theorainneacha inghlactha de réir aiste bia. Tá sé tábhachtach go bhfaigheann an corp suas le 150 g de charbaihiodráití in aghaidh an lae, go raibh bia go minic agus codánach. Ba chóir bianna ró-milis a chaitheamh i leataobh.
Ba chóir aon athruithe sa chorp a phlé le speisialtóir cáilithe. Cabhróidh sé seo le forbairt deacrachtaí a sheachaint agus dlús a chur leis an bpróiseas cneasaithe.