Caithfidh diaibéiteas a bheith níos aireach ar a sláinte agus monatóireacht rialta a dhéanamh ar a leibhéil siúcra fola, mar is féidir le haon ghníomhartha míchearta forbairt deacrachtaí tromchúiseacha a spreagadh, lena n-áirítear reitineapaite. Is sainairíonna an coinníoll seo ná cailliúint radhairc go hiomlán nó go hiomlán, blurring an pictiúr infheicthe nó an chuma ar veil os comhair na súl. Mar sin féin, leis an gceist cad ba cheart a dhéanamh má thiteann fís le diaibéiteas, níl aon diaibéiteas in aon deifir dul i gcomhairle le dochtúir agus iarracht a dhéanamh a bhfadhb a réiteach leo féin. Ach tá sé dodhéanta é sin a dhéanamh go catagóiriúil, ós rud é go bhféadfadh meath níos mó fós ar fhís mar gheall ar léirithe amaitéaracha sa chás seo.
Cúiseanna le caillteanas radhairc
Is galar sistéamach é Diaibéiteas mellitus ina mbíonn leibhéil siúcra fola beagnach i gcónaí ag uasteorainneacha na gnáth. Bíonn tionchar diúltach aige seo ar an gcóras soithíoch - éiríonn ballaí soithigh fola agus ribeadáin tanaí, cailleann siad a leaisteachas agus déantar damáiste dóibh go minic. Sa chúlra seo, cuirtear isteach ar scaipeadh fola, mar gheall ar a dtéann cothaithigh isteach i gcealla agus fíocháin an choirp.
I measc na gcúiseanna eile a bhféadfadh caillteanas radhairc tarlú i diaibéiteas mellitus, is féidir na galair seo a leanas a idirdhealú:
- glaucoma
- cataracht.
Is minic a dhéantar na galair súl seo a dhiagnóisiú i diaibéiteas, agus is iarmhairt iad freisin ar chúrsaíocht lagaithe. Ach ba chóir a thabhairt faoi deara gur féidir laghdú beag a fheiceáil ar an othar go tréimhsiúil agus i láthair na huaire nuair a bhíonn méadú géar ar shiúcra fola. Sa chás seo, d’fhonn a riocht a normalú, is gá gníomhaíochtaí a dhéanamh a laghdóidh leibhéal na glúcóis san fhuil.
Na chéad chomharthaí agus comharthaí
Tarlaíonn dífhoirmiú agus díghrádú na n-orgán ocular i diaibéiteas mellitus go han-mhall, dá bhrí sin, ag céimeanna tosaigh fhorbairt na bpróiseas seo, ní thugann an t-othar féin faoi deara athruithe suntasacha ar a thuiscint amhairc. Le roinnt blianta, is féidir fís a bheith go maith, d’fhéadfadh pian agus comharthaí eile aon suaitheadh a bheith as láthair go hiomlán freisin.
Tá sé tábhachtach aird a thabhairt ar na chéad chomharthaí de lagú amhairc go tráthúil, toisc gurb é seo an t-aon bhealach chun a mheath breise a chosc.
Agus nuair a shroicheann na próisis phaiteolaíocha céim áirithe dá bhforbairt cheana féin, féadfaidh na hairíonna seo a leanas a bheith ar an othar:
- veil roimh na súile;
- "spotaí" dorcha nó "goosebumps" os comhair na súl;
- deacrachtaí léitheoireachta nár tugadh faoi deara roimhe seo.
Seo iad na chéad chomharthaí a thugann le fios go bhfuil an phaiteolaíocht tosaithe ag dul chun cinn go gníomhach cheana féin agus tá sé thar am déileáil leis. Ach go minic, ní chuireann go leor diaibéiteas tábhacht leis na hathruithe seo ar an dearcadh amhairc agus ní ghlacann siad aon bhearta.
Ina dhiaidh sin féin, éiríonn sé níos measa agus níos measa. Laghdaíonn fís de réir a chéile, ó ró-shrianadh na matáin súl, bíonn tinneas cinn le feiceáil, tá pianta sna súile agus mothú triomacht. Agus is ag an bpointe seo a théann othair chuig an dochtúir is minice agus a théann faoi scrúdú, rud a ligeann forbairt reitineapaite a aithint.
I measc na mbeart diagnóiseacha a dhéantar chun próisis phaiteolaíocha a aithint sna súile tá:
- géire radhairc a sheiceáil agus a theorainneacha a aithint;
- scrúdú oftalmach ar an gciste ag úsáid uirlisí speisialta;
- brú intraocular a thomhas;
- ultrafhuaime fundus.
Ní féidir ach le dochtúir an chúis bheacht a bhaineann le caillteanas radhairc agus a ghaol le forbairt diaibéiteas a chinneadh
Ba chóir a thabhairt faoi deara go mbíonn fadhbanna radhairc go minic sna daoine sin a bhí tinn le diaibéiteas le blianta fada (20 bliain nó níos mó). Ach i gcleachtadh míochaine bhí cásanna ann arís agus arís eile ina dtarlaíonn diagnóis diaibéiteas mellitus cheana féin i gcoinne chúlra drochfhís.
Retinopathy diaibéitis
Is casta iomlán de chealla speisialaithe é reitine na súl a fheidhmíonn feidhm an-tábhachtach. Is iadsan a thiontaíonn an solas ag dul tríd an lionsa ina phictiúr. Ansin, tá an néaróg optúil ceangailte leis an obair, a aistríonn faisnéis amhairc chuig an inchinn.
Nuair a chuirtear isteach ar scaipeadh fola na n-orgán súl, tosaíonn siad ag fáil níos lú cothaithigh, agus mar gheall air sin tugtar faoi deara laghdú de réir a chéile ar fheidhmeanna an reitine agus na néaróg snáthoptaice, agus mar thoradh air sin a thosaíonn reitineapaite diaibéitis ag forbairt.
Próisis in orgáin na radhairc i reitineapaite diaibéitis
Sa chás seo, tarlaíonn laghdú ar ghéire radhairc mar thoradh ar bhrú intraocular méadaithe, damáiste do ribeadáin agus críochnú néaróg. Tugtar micreangangiopathy ar an riocht seo sa leigheas, a tharlaíonn freisin le paiteolaíochtaí duáin. Sa chás nuair a théann an galar i bhfeidhm ar shoithí móra, ansin táimid ag caint faoi mhacraangiopathy, a chuimsíonn coinníollacha paiteolaíocha freisin mar infarction miócairdiach agus stróc.
Agus chruthaigh staidéir iomadúla arís agus arís eile an nasc idir diaibéiteas agus forbairt micreangangópachta, agus mar sin is é an t-aon réiteach ar chóireáil an ghalair seo ná leibhéil siúcra fola a normalú. Mura ndéantar é seo, ní dhéanfaidh an reitineapaite ach dul chun cinn.
Ba chóir a thabhairt faoi deara faoi labhairt faoi ghnéithe an ghalair seo:
- le diaibéiteas mellitus cineál 2, is féidir le reitineapaite damáiste mór a dhéanamh do na néaróga snáthoptaice agus cailliúint iomlán radhairc;
- an níos faide a mhaireann an diaibéiteas, is airde an baol go mbeidh fadhbanna radhairc ann;
- mura dtugann tú aird ar fhorbairt reitineapaite go tráthúil agus mura nglacann tú aon bhearta teiripeacha, ansin tá sé beagnach dodhéanta cailliúint radhairc iomlán a sheachaint;
- is minice, tarlaíonn reitineapaite i daoine scothaosta, i leanaí óga agus i ndaoine 20-45 bliana d’aois is annamh a fhorbraíonn sé.
Is minic a fhiafraíonn mórchuid na n-othar díobh féin: conas a radharc ar diaibéiteas a chosaint? Agus é seo a dhéanamh an-simplí. Is leor cuairt a thabhairt go rialta ar oftailmeolaí agus a mholtaí go léir a leanúint, chomh maith le bearta a dhéanamh go rialta chun leibhéil siúcra fola a rialú.
Tá sé cruthaithe arís agus arís eile i staidéir chliniciúla má bhíonn stíl mhaireachtála cheart ag an othar, mura mbíonn droch-nósanna aige, má ghlacann sé cógais go rialta agus má thugann sé cuairt ar oftailmeolaí, laghdaítear an dóchúlacht go mbeidh galair súl le diaibéiteas 70%.
Céimeanna reitineapaite
San iomlán, déantar idirdhealú ar 4 chéim de reitineapaite:
- reitineapaite cúlra;
- maculopathy;
- reitineapaite iomadúla;
- cataracht.
Céimeanna forbartha na reitineapaite diaibéitis
Retinopathy cúlra
Is sainairíonna an coinníoll seo damáiste do ribeadáin bheaga an chiste agus athrú ar an ngéag. Is é a peculiarity nach léiríonn sé é féin ar bhealach ar bith. D’fhonn cosc a chur ar aistriú reitineapaite cúlra go cineálacha eile den ghalar, is gá monatóireacht a dhéanamh i gcónaí ar leibhéil siúcra fola.
Maculopathy
Ag an gcéim seo d’fhorbairt an ghalair, déantar diagnóisiú ar an othar le loit an macula, a bhfuil ról mór aige sa phróiseas aireachtála an duine ar fud an domhain tríd an íomhá. Is ag an gcéim seo den reitineapaite atá, mar riail, go bhfuil laghdú géar ar fhís i diaibéitis.
Retinopathy iomadúil
Is sainairíonna an coinníoll seo nach bhfuil dóthain soláthair ocsaigine ann do na soithí a sholáthraíonn na horgáin ocular, agus mar thoradh air sin a thosaíonn soithí nua ag foirmiú ar dhromchla posterior an chiste mar thoradh ar a dífhoirmiú.
Cataracht
Mar thoradh ar na próisis uile thuas, tosaíonn cataracht ag forbairt, arb é is sainairíonna é an lionsa a dhorchaigh, nuair a bhíonn cuma trédhearcach air i ngnáthstaid. Nuair a dhorchaigh an lionsa, laghdaíonn an cumas an pictiúr a dhíriú agus idirdhealú a dhéanamh idir rudaí, agus mar thoradh air sin cailleann an duine a fhís beagnach go hiomlán.
Ba chóir a thabhairt faoi deara go ndéantar cataracts a bhrath i bhfad níos minice ná i measc daoine sláintiúla, agus go léiríonn sé comharthaí cosúil le híomhánna doiléire agus fís gan aghaidh. Ní dhéantar cóireáil leighis ar cataracts, ós rud é nach dtugann sí torthaí ar bith. Chun fís a athbhunú, teastaíonn idirghabháil máinliachta, lena gcuirtear ionchlannán in ionad an droch-lionsa. Ach fiú tar éis seo, beidh ar an othar spéaclaí nó lionsaí teagmhála a chaitheamh i gcónaí.
Sampla maith den chaoi a bhreathnaíonn cataracht na súl go radhairc
Go minic le cúrsa casta reitineapaite i diaibéiteas, braitear hemorrhage súl. Líontar an seomra roimhe seo den fhuil le fuil, rud a chiallaíonn méadú ar an ualach ar orgáin na súl agus laghdú géar ar an bhfís thar roinnt laethanta. Má tá an hemorrhage dian agus má tá seomra posterior iomlán na súl líonta le fuil, ba cheart duit dul i gcomhairle le dochtúir láithreach, mar tá rioscaí arda ann go gcaillfear radharc go hiomlán.
Cóireáil
Le forbairt reitineapaite i diaibéitis, tosaíonn gach beart teiripeach le cothú a choigeartú agus meitibileacht a mhéadú. Chun na críche seo, is féidir drugaí speisialta a fhorordú nach mór a ghlacadh go docht de réir na scéime a fhorordaíonn an dochtúir.
Ina theannta sin, ní mór d’othair monatóireacht leanúnach a dhéanamh ar a gcuid siúcra fola, drugaí a ísliú siúcra a ghlacadh, agus instealltaí inslin a riar. Ach ba chóir a thabhairt faoi deara nach bhfuil na bearta seo go léir éifeachtach ach i gcéimeanna tosaigh na reitineapaite. Má tá lagú amhairc suntasach ag an othar cheana féin, ní úsáidtear modhanna coimeádacha, ós rud é nach dtugann siad toradh ar bith.
Sa chás seo, tugann téachtadh léasair an reitine, a dhéantar trí úsáid a bhaint as ainéistéitic áitiúil, toradh teiripeach an-mhaith. Tá an nós imeachta seo go hiomlán gan phian don othar agus ní mhaireann sé níos mó ná 5 nóiméad. Ag brath ar an méid lagaithe imshruthaithe agus soithíoch, d’fhéadfadh go mbeadh gá le téachtadh léasair arís agus arís eile.
Sa chás go ndearnadh diagnóisiú ar an othar le glaucoma diaibéitis, déantar an chóireáil mar seo a leanas:
- míochaine - úsáidtear coimpléisc vitimín tábáilte speisialta agus titeann súl chun cabhrú le brú na súl a laghdú agus ton soithíoch a mhéadú;
- máinliachta - sa chás seo, is minic a úsáidtear cóireáil léasair nó vitrectomy.
Is í an mháinliacht an chóireáil is éifeachtaí le haghaidh galair súl le diaibéiteas
Is cineál idirghabhála máinliachta é Vitrectomy a dhéantar ar hemorrhage sa ghloine vitreous, díorma an reitine, nó díobháil don anailísí amhairc. Ina theannta sin, is minic a úsáidtear vitrectomy i gcásanna nach féidir feidhmiú orgáin radhairc a athbhunú ag úsáid modhanna cóireála eile. Ní dhéantar an nós imeachta seo ach trí ainéistéise ginearálta a úsáid.
Ba chóir a thuiscint más gá lagú amhairc ar chúrsa diaibéiteas, ansin ní gá duit am a tharraingt. Leis féin, ní rithfidh an coinníoll seo, amach anseo, ní thiocfaidh ach fís níos measa. Dá bhrí sin, tá sé an-tábhachtach dul i gcomhairle le dochtúir go tráthúil agus an ciste a scrúdú. Is é an t-aon chinneadh ceart sa chás seo ná cloí le moltaí uile an lia atá ag freastal, stíl mhaireachtála shláintiúil a choinneáil agus monatóireacht leanúnach a dhéanamh ar fhorbairt diaibéiteas.