Bíonn tionchar diúltach ag diaibéiteas mellitus ar riocht gach orgán ríthábhachtach. Ina measc, tá an t-ae ar cheann de na chéad daoine atá ag fulaingt, mar a théann fuil tríd tríd an t-am ar fad. Ceann de fheidhmeanna an orgáin seo is ea cúlchiste carbaihiodráit glycogen a chruthú agus a chothabháil agus meitibileacht a rialáil. Mar gheall ar neamhoird inchríneacha, is measa an scagachán fola san ae, agus caithfear substaintí tocsaineacha, hormóin, hailléirginí agus táirgí deiridh meitibileachta a ghlanadh lena linn. Ach tá caidreamh inbhéartach ann, mar is féidir le roinnt galar ae iad féin forbairt diaibéiteas cineál 2 a spreagadh. Is minic go dtarlaíonn sé seo mar gheall ar mhíchothú agus ar stíl mhaireachtála neamhghníomhach.
Ról an ae i meitibileacht carbaihiodráit
Is iosta glúcóis é an t-ae, a stóráiltear ann i bhfoirm polaisiúicríd glycogen, ina bhfuil go leor iarmhair carbaihiodráite. Le riachtanas bitheolaíoch, faoi thionchar einsímí, briseann glycogen síos go glúcós, agus téann sé isteach san fhuil. Tarlaíonn próiseas bithcheimiceach tábhachtach, gluconeogenesis, san ae freisin. Is imoibriú é foirmiú glúcóis ó shubstaintí orgánacha eile. Ligeann gluconeogenesis don chorp cúlchistí carbaihiodráite a athlánú faoi dhálaí foircneacha: le cleachtadh corpartha millteach agus ocras fada.
Tá dlúthbhaint ag diaibéiteas mellitus agus ae, agus bíonn tionchar diúltach aige seo ar fholláine an othair agus ar staid ghinearálta a shláinte. I gcealla an orgáin seo, laghdaíonn leibhéal na n-einsímí atá riachtanach le haghaidh ceangailteach glúcóis. Mar gheall air seo, téann sé isteach san fhuil i gcainníochtaí i bhfad níos mó ná mar is gá. Ní stopann an t-imoibriú seo fiú le hyperglycemia, ach de ghnáth i gcás den sórt sin ba chóir don ae stop a chur le siúcra a chaitheamh san fhuil agus tosú ag cruthú iosta glycogen.
Is minic a bhíonn gluconeogenesis i diaibéiteas mellitus, mar gheall ar a bhféadfadh an t-othar leibhéil glúcóis fola a mhéadú go tobann. Tosaíonn an mheicníocht seo ag obair go mícheart freisin, agus tosaíonn sí ní amháin sna cásanna sin nuair a bhíonn sí ag teastáil. Méadaíonn fíochán adipose an ae i méid mar gheall ar easpa inslin i diaibéiteas cineál 1 agus carnadh iomarcach tríghlicrídí. Mar thoradh air seo tá heipitíteas ae sailleacha agus a mhéadú suntasach ar mhéid, cur isteach ar ghnáthfheidhmiú agus fadhbanna díleá.
Is minic a bhaineann diaibéiteas Cineál 1 le heipitíteas neamh-thógálach. I bhfianaise chúlra na paiteolaíochta pancreataí, féadfaidh an t-othar tosú ag forbairt antasubstaintí i gcoinne cealla a ae féin. Sa chás seo, táimid ag caint faoi heipitíteas autoimmune, a éilíonn maoirseacht agus cóireáil leighis leanúnach.
Is minic go mbíonn feidhm ae lagaithe mar thoradh ar phaiteolaíochtaí sa briseán agus a mhalairt, ós rud é go bhfuil dlúthbhaint ag a bhfeidhmeanna
Cioróis agus heipitóis sailleacha
Is galar ae é cirrhosis atá ainsealach sa nádúr agus arb é is sainairíonna ann sárú ar a ghnáthstruchtúr. Tosaíonn fíochán nascach ag fás ró-dhian, agus tarlaíonn athruithe cicatricial ina chealla feidhmiúla. Mar thoradh air seo go léir tá sé dodhéanta obair iomlán an choirp a dhéanamh agus meath ar fholláine ghinearálta an othair.
I measc na gcúiseanna a bhaineann le cioróis tá:
- ionfhabhtuithe víreasacha;
- mí-úsáid alcóil
- loit fhungacha;
- inmhíolú helminthic.
Mar gheall ar cioróis, ní féidir leis an ae inslin a bhriseadh síos go leordhóthanach, rud a fhágann go bhfuil a leibhéal méadaithe san fhuil. Laghdaíonn íogaireacht na bhfíochán don hormón seo, forbraíonn duine siondróm meitibileach, ar réamhtheachtaí diaibéiteas cineál 2 é.
Má fhorbraíonn cioróis cheana féin i gcoinne chúlra diaibéiteas mellitus, rud atá fíor-annamh, éiríonn a prognóis níos neamhfhabhrach, agus éiríonn an cúrsa go gasta. Mar gheall ar suaitheadh meitibileach tromchúiseach, déantar corp an othair a lagú agus de ghnáth ní féidir leis galair eile a sheasamh. Tá sé i bhfad níos deacra cirrhosis i diaibéiteas a chóireáil i gcomparáid le hothair nach bhfuil aon neamhghnáchaíochtaí acu i meitibileacht carbaihiodráit. Tá an ghné seo ar cheann de na cúiseanna nach molann dochtúirí go catagóiriúil alcól a ól d’othair a bhfuil diaibéiteas orthu.
Is riocht pianmhar san ae é heipitóis sailleacha ina gcinntear méid suntasach taiscí saille ina struchtúr. Coscann an iomarca saille é a bheith ag feidhmiú de ghnáth, agus bíonn neamhord meitibileach ar an othar dá bharr agus méadaíonn sé an baol diaibéiteas mellitus nach bhfuil ag brath ar inslin a fhorbairt. Ach is féidir heipitosis a fhorbairt freisin i ndaoine a bhfuil diaibéiteas cineál 1 orthu cheana féin. Mar gheall ar éagothroime hormónach i gcealla an ae, tosaíonn athruithe pianmhara ag tarlú, rud nach féidir a chosc ach le cabhair aiste bia agus cógais rialta.
Is féidir an chuid is mó de phaiteolaíochtaí ae a chinneadh trí ultrafhuaime.
Comharthaí Neamhoird
Ní i gcónaí a thosaíonn galair ae ag bodhraigh an othair ag tús a dtarlaithe. Ina theannta sin, is féidir le murtall an ae a bheith neamhshiomptómach, thairis sin, féadann sé tarlú ní amháin le barraíocht, ach le gnáthmheáchan an choirp freisin. Ní tharlaíonn pian san ae ach nuair a tharraingítear a dhuchtanna capsule nó bile isteach sa phróiseas paiteolaíoch.
Níl sé neamhsceidealta cuairt a thabhairt ar dhochtúir má thugann duine faoi deara na hairíonna sin:
- troime sa bholg tar éis ithe;
- pian sa hypochondrium ceart;
- blas searbh sa bhéal ar bholg folamh nó tar éis ithe;
- bloating leanúnach;
- nausea agus vomiting
- gríos craicinn;
- frithghníomhartha ailléirgeacha go minic.
De réir iad féin, ní gá go léiríonn na hairíonna seo fadhbanna ae, ach ní féidir ach le dochtúir cáilithe é seo a dhéanamh amach agus fíorchúis an neamhord a shuíomh. Chomh maith le scrúdú seachtrach agus palpation an bolg, is féidir modhanna breise saotharlainne agus scrúdú uirlise a fhorordú do dhuine.
Is beag críochnú néaróg atá i limistéar an ae, mar sin má tharlaíonn fadhb, b’fhéidir nach mbraitheann tú ar feadh i bhfad. Sin é an fáth gur gá dul faoi scrúduithe coisctheacha rialta ag dochtúir, fiú mura ngortaíonn aon rud duine
Diagnóisic
Ligeann diagnóis thráthúil neamhoird ae duit an chóireáil riachtanach a thosú láithreach agus an riosca a bhaineann le galair thromchúiseacha a fhorbairt a laghdú sa todhchaí. Ní mór do gach othar a bhfuil diaibéiteas orthu dul faoi scanadh ultrafhuaime ar an ae, lamhnán gall agus an conradh biliary uair amháin gach sé mhí ar a laghad.
Ó staidéir saotharlainne i dtéarmaí gníomhaíocht fheidhmiúil an orgáin seo a mheas, tá a leithéid de thástálacha fola bithcheimiceacha faisnéiseach:
Diaibéiteas agus neart na bhfear- gníomhaíocht einsím AST agus ALT (aspartate aminotransferase agus alanine aminotransferase);
- leibhéal bilirubin (díreach agus indíreach);
- leibhéal iomlán próitéine;
- tiúchan albaimin;
- tiúchan fosfatáis alcaileach (ALP) agus gáma-glutamyltransferase (GGT).
Le torthaí na n-anailísí seo (tugtar "tástálacha ae" orthu freisin) agus ultrafhuaime curtha i gcrích, ní mór don othar dochtúir a fheiceáil, agus má imíonn sé ón norm, ná déan féin-íocshláinte. Tar éis diagnóis chruinn agus diagnóis iomlán a bhunú, is féidir le speisialtóir an chóireáil riachtanach a mholadh, agus tréithe chúrsa chúrsa diaibéiteas á gcur san áireamh.
Cóireáil
Ós rud é go mbíonn an t-ae ag fulaingt go minic mar gheall ar iontógáil líon mór míochainí ionsaitheacha, ní úsáidtear ach an t-íosmhéid cógais chun é a chóireáil, rud nach féidir a ligean thar ceal. De ghnáth, áirítear orthu seo:
- teiripe bhunúsach drugaí atá dírithe ar mheitibileacht carbaihiodráit (inslin nó táibléad) a cheartú;
- heipitoprotectors (drugaí chun an t-ae a chosaint agus a ghníomhaíocht fheidhmiúil a normalú);
- aigéad ursodeoxycholic (feabhsaíonn sé eis-sreabhadh bile agus neodraíonn sé athlasadh);
- coimpléisc vitimín agus mianraí;
- lachtulós (chun an corp a ghlanadh go rialta ar bhealach nádúrtha).
Is é bunús na cóireála neamh-dhrugaí ná aiste bia. Le galair ae, is féidir leis an othar cloí le prionsabail an chothaithe a mholtar do gach diaibéiteas. Cuidíonn bia milis agus iontógáil leordhóthanach uisce leis na próisis meitibileach a normalú, agus féadann comhdhéanamh ceimiceach ceart miasa leibhéil glúcóis a laghdú. Ó roghchlár an othair, tá siúcra agus táirgí ina bhfuil sé, arán bán agus táirgí plúir, milseáin, meats sailleacha agus iasc, meats deataithe agus picilíní eisiata go hiomlán. Is fearr freisin staonadh ó ghlasraí picilte, mar gheall ar, in ainneoin a n-ábhar íseal calraí agus a n-ábhar íseal carbaihiodráite, is féidir leo an briseán a ghríosú agus riocht an ae a dhéanamh níos measa.
Tá heipiteatocsaineacht ag roinnt drugaí chun diaibéiteas a chóireáil. Is maoin dhiúltach í seo, rud a fhágann go gcuirtear isteach ar an ae agus athruithe struchtúracha pianmhara ann. Sin é an fáth, agus leigheas buan á roghnú, go bhfuil sé tábhachtach go gcuirfeadh an t-inchríneolaí na nuances go léir san áireamh agus an t-othar a chur ar an eolas faoi fho-iarsmaí agus comharthaí scanrúil a d’fhéadfadh a bheith ann. Ligeann monatóireacht leanúnach ar shiúcra agus tástáil fola bithcheimiceach a sheachadadh go rialta dúinn tosú fadhbanna san ae a bhrath go tráthúil agus an chóireáil a choigeartú.
