Is neoplasm urchóideach den epitheliiam glandular nó duchtanna pancreatacha é ailse pancreatic. Forbraíonn an galar i roinnt céimeanna, agus an ceathrú ceann acu. Sna céimeanna luatha, bíonn na hairíonna as láthair nó éadrom. Ní thagann comharthaí follasacha oinceolaíochta chun cinn ach le meall suntasach, a thosaíonn ag cur brú ar orgáin chomharsanacha agus ar chríochnáin nerve.
Ní dhéantar ach 7% d’othair a dhiagnóisiú le hailse ag tús a fhorbartha, a mhínítear leis na gnéithe de shuíomh na briseán, atá suite go domhain sa chuas bhoilg agus timpeallaithe ag orgáin díleácha eile - an bholg, an duodenum, an spleen agus na faireoga adrenal.
Tá fás tapa agus metastasis luath tréithrithe ag malignachtaí pancreatacha. Ó thús an ghalair go dtí an 4ú céim, an críochfort, is féidir le roinnt míonna pas a fháil, nuair a ionfhabhtaíonn cealla ionsaitheach orgáin agus córais chomharsanacha.
Cé atá i mbaol
Príomhchúis na hailse, glaonn eolaithe damáiste do struchtúr DNA, nach féidir leis an gcomhlacht déileáil leis. Cruthaítear meall ó chealla atá go hiomlán sláintiúil a éiríonn neamhrialaithe agus a thosaíonn ag deighilt go dian. Is le hiarmhairtí phróisis meall a bhaineann básmhaireacht othar.
Meastar gurb é an fachtóir riosca is suntasaí ná míchothú, nuair is mó saillte agus próitéiní ainmhithe sa réim bia. Tá éifeacht dhiúltach ag andúil i dtobac freisin, ós rud é go dtéann carcanaiginí ó dheatach toitíní isteach sna horgáin tríd an fhuil agus an bile.
Tá an ceathrú céim d’ailse pancreatach tréithrithe ag scaipeadh ar fud an choirp, an inchinn san áireamh
Is féidir le radaíocht ultraivialait nó ianaíoch, obair i dtáirgeadh guaiseach próiseas paiteolaíoch a spreagadh. Is iad na cinn is contúirtí ná fiontair mianadóireachta, adhmadóireachta, aispeiste, rubair, bróg agus teilgcheárta.
Tá cónaitheoirí uirbeacha sa chrios ardriosca freisin, go háirithe na ceantair sin atá suite gar do phlandaí agus monarchana tionsclaíocha. Méadaíonn minicíocht ailse pancreatic le haois, is daoine os cionn 70 bliain d’aois a íospartaigh den chuid is mó.
Comharthaí
Tá ailse phataigineacha Chéim 4 tréithrithe ag athruithe paiteolaíocha, lena n-áirítear méadú ar hypoxia na n-orgán go léir agus meisce le táirgí meitibileachta lagaithe. Is é an pointe is suntasaí ná díothú fheidhmeanna an lárchórais néaróg agus na hinchinne.
Mar thoradh air sin, faigheann cuid de na cealla ailse bás, agus téann táirgí necrotization isteach sa tsruth fola. Ní féidir leis an gcóras eisfheartha déileáil le deireadh a chur le tocsainí, agus tarlaíonn cliseadh duánach. Mar thoradh ar dhianú breise ar mheisce tá neamhoird meitibileach agus laghdú ar fheidhm na néarchóras agus na gcóras cardashoithíoch. Mar gheall ar oll-bhás na gcealla fola dearga, forbraíonn anemia trom. Ag an gcéim seo, dóchúlacht ard báis mar gheall ar mhainneachtain orgán ríthábhachtach nó nimhiú fola.
Is é an príomh-thruailleán aeir i bhfiontair phróiseála adhmaid deannach adhmaid, a bhfuil éifeachtaí tocsaineacha agus ailléirgeacha aige ar dhaoine
Tugtar faoi deara comharthaí meisce ailse, mar riail, le neoplasmaí urchóideacha móra. Is minic a bhíonn imní ar othair faoi:
- laige, táimhe agus laghdú géar i ngníomhaíocht choirp;
- meáchain caillteanas dian agus fiabhras uaineach;
- éadulaingt le bia feola;
- blanching / buí an chraiceann, gorm faoi na súile;
- allas oíche;
- méadú ar theocht an choirp;
- athrú ar iompar itheacháin - dúil i mbia neamhghnách nó diúltú gnáthbhianna;
- craiceann tirim
- díleá trína chéile.
Le damáiste don néarchóras, d’fhéadfadh go dtiocfadh tinneas cinn agus meadhrán, greannaitheacht agus insomnia. Ós rud é go laghdaíonn an nimhiú díolúine, is minic a ghlacann othair slaghdán agus téarnamh níos faide. Beagnach i gcónaí, bíonn galair víreasacha casta ag ionfhabhtuithe baictéaracha.
Is fiú a thabhairt faoi deara, nuair a dhéantar cóireáil orthu le drugaí ceimiteiripe, go ndéantar comharthaí an meisce a ghéarú ar dtús, ós rud é go bhfaigheann na cealla ailse bás ar luas luathaithe agus go dtéann siad isteach sa tsruth fola. Tá sé seo mar gheall ar fho-iarmhairt drugaí a ghníomhaíonn go millteach, lena n-áirítear ar fhíocháin shláintiúla.
Comhartha tréith d’ailse cheann, choirp nó eireaball na briseán is ea carnadh sreabhán saor sa chuas bhoilg, is féidir a thoirt 25 lítear a bhaint amach. Ina theannta sin, méadaíonn méid an ae, an spleen agus na nóid lymph réigiúnacha.
Is druga de ghníomhaíocht támhshuanach é Fentanyl, a fhorordaítear ach amháin in éagmais éifeacht painkillers eile
Diagnóisic
Bunaithe ar scrúdú agus ceistiú an othair, déanann an dochtúir réamh-dhiagnóis, chun a dhearbhú cé na staidéir saotharlainne agus uirlise a fhorordaítear. Is gá tástáil fola bithcheimiceach a dhéanamh, fuil le haghaidh marcóirí meall agus tástáil fuail ghinearálta.
Le próisis urchóideacha san fhuil, méadaíonn ESR, fosfatás alcaileach, AcAT, AlAT, bilirubin. I roinnt othar, is féidir méadú ar leibhéal na n-einsímí díleácha - amaláis, lipáis, elastase, ribonuclease, trypsin, chomh maith le próitéin C-imoibríoch. Laghdaítear leibhéil iomlána colaistéaróil agus albaimin de bharr malabsorption na gcothaitheach.
Ba chóir a thabhairt faoi deara nach dtugtar faoi deara athruithe sna hanailísí ach amháin nuair a dhéanann metastases an córas genitourinary a ruaigeadh. Seachas sin, beidh fianaise ag táscairí marcóirí meall i bhfabhar forbairt an phróisis mhailínigh. Is é an marcóir CA-19-9 an ceann is faisnéiseach díobh - má tá a luach níos mó ná 100, ansin is é an dóchúlacht go mbeidh meall ann céad faoin gcéad. Le CA-19-9 = 1000, sroicheann an neoplasm 5 cm nó níos mó.
Is é aidhm na ceimiteiripe forbairt an meall a mhoilliú nó a stopadh agus limistéar an limistéir atá buailte a laghdú
I leath de na hothair, tá antaigin carcinoembryonic, chomh maith le marcóir meall CA-125, i láthair sna hanailísí. Is féidir le testosterone agus dehydrotestosterone cuidiú le hailse pancreatach a aithint i bhfear. Tá cóimheas na hormóin seo i duine sláintiúil os cionn 5, le luach níos ísle, tá dóchúlacht ailse beagnach 70%.
Ceann de na staidéir uirlise is cruinne ná tomagrafaíocht ríofa. Le cabhair uaidh, nochtar logánú agus méid an meall, a rannpháirtíocht i bpróiseas paiteolaíoch na n-orgán comharsanachta agus na nóid linf réigiúnacha, an damáiste do shoithí fola sa fhaireog féin agus níos faide i gcéin.
Chun íomhá mhionsonraithe a fháil, úsáidtear meán codarsnachta, a ólann an t-othar sula ndéantar scanadh air. Bunaithe ar na híomhánna a fhaightear, forordaítear cóireáil bhreise.
Is é ultrafhuaime an nós imeachta is inacmhainne, ós rud é gur féidir é a dhéanamh i mbeagnach aon institiúid leighis. Taispeánann sé athrú ar chomhrianta agus mhéideanna an orgáin, loit mheiteastatacha na n-orgán díleá comharsanachta. Mar sin féin, i thart ar 3 othar as 10, ní chinneann ultrafhuaime an briseán. D’fhéadfadh an chúis atá leis seo a bheith róthrom, carnadh mór sreabhán sa peritoneum, nó gnéithe de shuíomh an orgáin. Rogha eile seachas ultrafhuaime sa chás seo ná íomháú athshondais mhaighnéadach ríofa.
Chun scaipeadh an meall ar struchtúir na gcnámh agus na scamhóga a bhrath, forordaítear radagrafaíocht. Más gá, déantar bithóipse - sampláil blúire meall le haghaidh scrúdú histolaíochta ina dhiaidh sin.
Úsáidtear dihydrocodeine le haghaidh pian measartha go dian, maireann a éifeacht suas le 6 uair an chloig
Cóireáil
Is é an príomh-mhodh agus an t-aon mhodh chun meall ailseach a chóireáil sa chéim chríochfoirt ná ceimiteiripe, ós rud é nach gcabhróidh idirghabháil máinliachta a thuilleadh. Tá sé seo toisc go bhfaightear cealla urchóideacha ní amháin sa briseán, ach in orgáin eile freisin.
Tá ceimiteiripe d’ailse pancreatach céim 4 dírithe ar fhás breise cealla aitíopúla a shochtadh, ar féidir léi an próiseas paiteolaíoch a mhoilliú agus déine na hairíonna cliniciúla a laghdú.
Ba chóir go mbeadh aiste bia an othair lán, ach spréach; caithfidh na mianraí agus na vitimíní go léir atá riachtanach don chorp a bheith ann
I gcóireáil chasta, úsáidtear anailgéisigh agus drugaí frith-athlastacha neamh-stéaróideacha chun pian a mhaolú, chomh maith le drugaí támhshuanacha. Le pian mór, forordaítear codlaidíní cumhachtacha, a úsáidtear go príomha i suíomh ospidéil. Má tá an t-othar sa bhaile, ansin déanann an t-oibrí míochaine nua na instealltaí.
Cén dochtúir a dhéileálann leis an briseánÚsáidtear na drugaí seo a leanas chun pian a chomhrac:
- Ibuprofen;
- Naproxen;
- Paraicéiteamól;
- Tramadol;
- Tramal;
- Dihydrocodeine;
- Promedol;
- Prosidol;
- Fentanyl.
Le cúrsa ceimiteiripe, is féidir leat maireachtáil níos faide ar feadh roinnt míonna. Braitheann an tréimhse bheacht ar so-ghabhálacht cealla ailse. A bhuíochas le ceimiteiripe, maolaíonn an pian agus bíonn fonn air - mothaíonn an duine níos fearr.
Bia aiste bia
Tá tábhacht ar leith ag baint le haiste bia d’ailse pancreatach - cuidíonn sé le meisce an choirp a laghdú, laghdaíonn sé an t-ualach ar an orgán a ndearnadh damáiste dó agus déanann sé cúlchistí fuinnimh a athlánú. Tá sé bunaithe ar phrionsabail aiste bia Uimh. 5, a leantar le haghaidh pancreatitis.
Moltar na bianna seo a leanas:
- iasc agus feoil thrua - sicín, turcaí, coinín, mairteoil óg;
- uibheacha sicín;
- táirgí déiríochta agus bainne géar le cion íseal saille - cáis teachín, iógart, kefir, bainne bácáilte coipthe;
- arán bán inné, fianáin do-ghlactha;
- gránaigh - semolina, ruán, coirce, muiléad, cruithneacht, rís;
- glasraí, torthaí agus caora. Le lamháltas maith, is féidir iad a ithe úr nó bácáilte.
Sásaíonn iasc, sicín agus laofheoil an gá atá le bianna próitéine agus is fiú iad a chur in ionad muiceola sailleacha
Seo a leanas liosta na dtáirgí toirmiscthe:
- meats deataithe agus marinades, lena n-áirítear glasraí picilte agus beacáin;
- pastries, cácaí, seacláid, pastries;
- bainne ard saille agus uachtar géar, uachtar;
- caife agus tarsainn;
- glasraí agus torthaí géar - Samhadh, líomóid, srl.
Is é sin, caithfidh tú riail trí "F" a leanúint - ná hith saill, friochta, dó. Mar sin féin, ba chóir a thabhairt faoi deara, le fonn láidir táirge a ithe ón gcatagóir toirmiscthe, ná déan an pléisiúr a shéanadh duit féin. Mura ndiúltaítear agus go n-imoibríonn an comhlacht go diúltach, is dóichí go dtabharfaidh táirge den sórt sin tairbhí agus go bhfeabhsóidh sé giúmar.
Caithfear gach miasa a steamed, a bhácáil nó a bhruite, moltar saille agus féitheacha a ghearradh as feoil roimh ré. Ba chóir an comhshamhlú is fearr de tháirgí bia a chopáil, a stialladh nó a mheilt go críochnúil.
Go hiomlán teastaíonn tacaíocht agus aire shíceolaíoch ó gach othar, chomh maith le creideamh sa bhua thar an ngalar
Réamhaisnéis
Fiafraíonn othair agus a ngaolta beagnach i gcónaí: "Cé mhéad a chónaíonn le hailse pancreatach céim 4?" Ní bheidh aon dochtúir in ann an cheist seo a fhreagairt go díreach. De réir staitisticí oifigiúla, níl ach seans marthanais cúig bliana ag ach 3-5 as 100 othar. Ach tá caveat ann - i ngach cás, tá an meall inoibrithe, agus baintear é go tráthúil.
Mura bhfuil an ilchuideachta meall inúsáidte le cóireáil mháinliachta, agus má sháraíonn líon na bhfócas paiteolaíoch tánaisteach 4, maireann othair ó bhliain go trí bliana. Réamhriachtanas sa chás seo is ea tacaíocht iomlán leighis. Is féidir léamh faoin réamhaisnéis don saol ag céimeanna níos luaithe anseo.
Tá foirm thromchúiseach agus fhorásach den ghalar ag beagnach leath na n-othar, nuair nach bhfuil fiú leigheas maolaitheach (tacúil) gan chumhacht. Ní faide ná bliain an saolré uasta atá ag daoine den sórt sin. Faigheann formhór na n-othar nach bhfaigheann cúram leighis bás laistigh de 3-4 mhí.
