Diagnóis diaibéiteas

Is coinníoll paiteolaíoch é Diaibéiteas mellitus sa chóras inchríneacha daonna, arb é is sainairíonna é sintéis neamhleor inslin nó friotaíocht chealla an choirp leis an hormón nuair a tháirgtear i gcainníochtaí leordhóthanacha é. Is é an toradh atá air seo méid méadaithe glúcóis san fhuil, rud a fhágann go gcuirtear isteach ar phróisis meitibileachta, cealla agus fíocháin trófaiceacha, paiteolaíochtaí soithíoch agus néaróg.

Ba cheart go ndéanfaí diaibéiteas a dhiagnóisiú ag na chéad léirithe, ionas go mbeidh an chóireáil leordhóthanach agus tráthúil. Pléann an t-alt ceisteanna faoi dhiagnóis dhifreálach galair cineál 1 agus cineál 2 i leanaí agus in aosaigh, faoi na hanailísí is gá chun an diagnóis a dhearbhú, agus faoi dhíchódú na dtorthaí.

Foirmeacha na paiteolaíochta

Is minic a tharlaíonn galar Cineál 1 (foirm atá ag brath ar inslin) ag aois óg agus i leanaí, ós rud é gurb iad na cúiseanna atá leis an gcuma atá air ná gníomh na bhfachtóirí eisfheartha agus endogenous i dteannta le tuar oidhreachtúil. Gníomhairí víreasacha agus baictéaracha, spreagann próisis autoimmune bás cealla a shintéisíonn inslin. Ní tháirgtear hormón sa mhéid riachtanach. Is é an chóireáil don fhoirm seo ná teiripe inslin in éineacht le réim bia carb-íseal.

Tá paiteolaíocht Chineál 2 (foirm atá neamhspleách ar inslin) tréith ag daoine scothaosta, iad siúd atá murtallach, a bhfuil stíl mhaireachtála neamhghníomhach acu. Táirgeann an briseán go leor hormóin, uaireanta fiú níos mó ná mar is gá. Ní bhíonn cealla agus fíocháin an choirp chomh híogair le hinslin gan freagairt dá ghníomh. Níl clinic na foirme seo chomh hard le galar cineál 1. Is éard atá sa chóireáil ná aiste bia carb-íseal agus drugaí a laghdaíonn siúcra.

Manifestations diaibéiteas

Is iad seo a leanas na comharthaí trínar féidir leat smaoineamh ar fhorbairt an ghalair:

• itching an chraiceann;
• urination méadaithe;
• tart leanúnach;
• athruithe ar mheáchan an choirp (sna céimeanna tosaigh, laghdú géar ar mheáchan, ansin gnóthachan iomarcach);
• boladh aicéatón ón mbéal (le cineál 1);
• ionsaithe trithí sna matáin lao;
• rashes craiceann cosúil le furunculosis.

Tá tréithe den sórt sin níos tréith de diaibéiteas atá spleách ar inslin. Is féidir le Cineál 2 a bheith neamhshiomptómach ar feadh i bhfad (i bhfolach, folaigh).

Is céim i dtreo ardchaighdeán maireachtála é comharthaí galair a bhrath go luath

I leanaí, tá comharthaí níos beoga ag an ngalar. Tréithrithe ag tuirse tapa, codlatacht, cumas oibre íseal, cailleadh meáchain ar chúlra an ainnise atá méadaithe go mór.

Difreáil

Is éard atá i ndiagnóis dhifreálach diaibéiteas ná tástálacha saotharlainne agus stair mhíochaine. Chomh maith leis an diagnóis cheart a dhéanamh, is gá a chruth a chinneadh. Dif Déantar diagnóis de réir na gcoinníollacha paiteolaíocha seo a leanas a thuairiscítear sa tábla.

Modhanna taighde

Is féidir diaibéiteas a dhiagnóisiú tar éis scrúdú a dhéanamh ar fhuil fuail, venous agus ribeach. Faigh amach an leibhéal siúcra, táscairí cainníochtúla inslin, leibhéal na haemaglóibine gliocasaithe, fruchtósimín, déan roinnt critéar diagnóiseach a mheas le haghaidh measúnuithe inmunosorbent einsím-nasctha.

Urinalysis

Ceann de na príomh-mhodhanna diagnóiseacha, a úsáidtear mar chuid éigeantach den scrúdú coirp. Níor chóir go mbeadh siúcra ag duine sláintiúil san fhual; i gcásanna áirithe, tá láithreacht 0.8 mmol / L incheadaithe. Má tá táscairí thuas, úsáidtear an téarma "glucosuria".

Chun ábhar a bhailiú le haghaidh taighde, ní mór duit coimeádán tirim glan a ullmhú agus nósanna imeachta sláinteachais a dhéanamh. Ní úsáidtear an chéad chuid den fhual, bailítear an lár i gcoimeádán, agus scaoiltear an chuid deireanach isteach sa leithreas freisin. Caithfear é a sheachadadh chuig an tsaotharlann a luaithe is féidir ionas go mbeidh na torthaí ceart.

Is sreabhán bitheolaíoch é fual le táscairí diagnóiseacha tábhachtacha.

Comhlachtaí céatóin

Is fianaise é cuma aicéatón sa fual go dtarlaíonn neamhoird meitibileach ar leibhéal meitibileachta lipid agus carbaihiodráite. Chun comhlachtaí céatóin a chinneadh, tá gá le tástálacha ar leith. Chomh maith le diagnóisic saotharlainne, is féidir aicéatón sa fual i leanaí agus in aosaigh a “fheiceáil” le cabhair ó stiallacha tástála, a fhaightear i gcógaslanna.

Cinneadh próitéin fuail

Ligeann an anailís seo duit láithreacht deacrachtaí diaibéiteas a chinneadh i bhfoirm nephropathy. Tá cuma méid beag albaimin ag gabháil le céimeanna tosaigh na paiteolaíochta, agus meath an stáit, éiríonn leibhéal na próitéiní níos airde.

Líon fola iomlán

Conas fuil a bhronnadh ar siúcra le hualach

Is sreabhán bitheolaíoch í an fhuil, a n-athraíonn a príomhtháscairí le sáruithe ar orgáin agus ar chórais an choirp. Critéir dhiagnóiseacha a ndearnadh meastóireacht orthu tráth na hanailíse:

• táscairí cainníochtúla eilimintí múnlaithe;
• leibhéal haemaglóibin;
• táscairí téachta;
• hematocrit;
• ráta dríodraithe erythrocyte.

Tástáil glúcóis

Úsáid fuil ribeach nó venous. Seo a leanas an t-ullmhúchán chun ábhar a bhailiú:

• ar maidin roimh anailís, gan aon rud a ithe, is féidir leat uisce a ól;
• le linn na 24 uair an chloig dheireanacha ná hól alcól;
• Ná scuab do chuid fiacla ar maidin, caith guma coganta, ós rud é go bhfuil siúcra mar chuid de.

Anailís bithcheimiceach

Deimhnítear an diagnóis dhifreálach ar diaibéiteas trí na táscairí seo a leanas a chinneadh:

• colaistéaról - le diaibéiteas, tá a leibhéal níos airde ná an gnáth;
• C-peptide - le galar cineál 1, laghdaítear an leibhéal, le galar cineál 2 - gnáth nó níos airde;
• fructosamine - méadaítear táscairí go géar;
• leibhéal inslin - le cineál 1, laghdaítear táscairí, le foirm atá neamhspleách ar inslin, gnáth nó méadaithe beagán;
• lipidí - tá an leibhéal ardaithe.

Tástáil fola bithcheimiceach - an cumas níos mó ná 10 gcritéar tábhachtacha a mheas chun diaibéiteas a dhifreáil

Tástáil lamháltais glúcóis

Tugtar anailís ar maidin ar bholg folamh. Tógtar fuil le haghaidh diagnóis ó mhéar nó féith. Tugann cúntóir na saotharlainne don othar tuaslagán glúcóis a ól a bhfuil tiúchan ar leith aige. Tar éis 2 uair an chloig, bailítear an t-ábhar ar an mbealach céanna agus a rinneadh sa chéad chás. Mar a léirigh an t-inchríneolaí, d’fhéadfadh go mbeadh gá le sampláil fola idirmheánach.

Léiriú ar na torthaí (i mmol / l):

• Gan diaibéiteas: ar bholg folamh - suas le 5.55, tar éis 2 uair an chloig - suas le 7.8.
• Prediabetes: ar bholg folamh - suas le 7.8, tar éis 2 uair an chloig - suas le 11.
• Diaibéiteas: ar bholg folamh - os cionn 7.8, tar éis 2 uair an chloig - os cionn 11.

Haemaglóibin glycosylated

Tástáil éigeantach chun diagnóis dhifreálach diaibéiteas a dhéanamh. Ligeann a chur i bhfeidhm duit táscairí cainníochtúla glúcóis san fhuil a shoiléiriú le 3 mhí anuas. Tabhair ar láimh ó mhaidin go béile. Na torthaí a dheimhniú:

• is é an norm 4.5-6.5%;
• diaibéiteas cineál 1 - 6.5-7%;
• diaibéiteas cineál 2 - 7% nó níos mó.

Tá bailiú ábhair agus ullmhú an othair do na gníomhaíochtaí go léir thuas mar chuid de chúram altranais d’othair i suíomhanna othar seachtrach agus othar cónaitheach.

Deacrachtaí an ghalair a dhiagnóisiú

I roinnt cásanna, cuirtear an diagnóis ar “ghalar milis” i gcoinne chúlra na ndeacrachtaí. Má tharla sé seo níos luaithe, ba chóir don othar dul faoi shraith scrúduithe go rialta chun an fhadhb a aithint go luath. I gcathracha agus in ionaid réigiúnacha, déanann na hinchríneolaithe freastail an plean scrúdaithe, agus i sráidbhailte is leis an bparaimhíochaineoir an ról seo.

Is cúntóir buan é an dochtúir sa troid i gcoinne an ghalair

Plean suirbhé samplach:

1. Comhairliúchán agus scrúdú ag oftailmeolaí. San áireamh tá oftailmeascópacht, gonioscópacht, scrúdú fundus, tomagrafaíocht optúil (chun reitineapaite diaibéitis a eisiamh).
2. Comhairliúchán le cairdeolaí, ag seoladh ECG, echocardiography, angiography corónach (chun láithreacht cardiosclerosis, galar corónach croí) a chinneadh.
3. Cigireacht ag angiosurgeon, Doppler agus arteriography ar na foircinní íochtaracha (chun paitinneacht soithí na gcosa a mheas, cosc ​​a chur ar fhorbairt atherosclerosis).
4. Comhairliúchán neifreolaí, ultrafhuaime duánach, athchóiritheagrafaíocht, dopplerography soithíoch duánach (chun nephropathy diaibéitis a eisiamh).
5. Scrúdú ag néareolaí, íogaireacht, gníomhaíocht athfhillteach, íomháú athshondais mhaighnéadach na hinchinne a chinneadh (neuropathy diaibéitis, einceifileapaite a chinneadh).

Ligeann bearta diagnóiseacha tráthúla duit teiripe luath a thosú, forbairt deacrachtaí tromchúiseacha a chosc agus ardchaighdeán maireachtála a choinneáil don othar.