Tugtar an t-ainmniú seo ar shiondróm atá mar thoradh ar fheiniméan eile - staid ketonemia (aka acetonemia) - cuma comhdhúile aicéatón (céatóin) san fhuil.
Mar gheall ar scagadh fola ag na duáin, is cinnte go dtéann aicéatón isteach sa fual, rud atá níos éasca a bhrath sa tsaotharlann ná san fhuil.
Tugann sé seo cúis le glacadh le diaibéiteas agus coinníollacha eile ina dtugann an comhdhúil cheimiceach shimplí seo ionradh ar sféar ina bhfuil a láithreacht go hiomlán mí-oiriúnach.
Cad é ketonuria?
Is substaint an-ghníomhach agus an-ionsaitheach í aicéatón, mar gheall ar ghnéithe struchtúracha a mhóilín, níl sé in ann cur isteach ar aon imoibriú ceimiceach.
Agus na héifeachtaí céanna is cúis le sástacht agus oibríochtaí tí á ndéanamh (péint tiubhaithe a chaolú), bíonn imní dlisteanach ann maidir le próisis cheimiceacha laistigh den chorp. Chomh héasca agus a bhaineann aicéatón stain ghréisceach as éadaí, tuaslagann sé lipidí i gcomhdhúile orgánacha an choirp, gan suim acu go hiomlán ina thuairim ar an ábhar seo, agus tá sé in ann a lán trioblóidí éagsúla a dhéanamh.
I ngnáthchorp sláintiúil, is féidir an aicéatón a bheith san fhuil a chur in iúl leis an téarma: láithreacht rianta den tsubstaint, don fhuil is 1-2 mg / 100 ml í, don fhual - gan níos mó ná 0.01-0.03 g sa toirt laethúil. Go hachomair, ní bhíonn an tsubstaint seo ag luí ar feadh i bhfad i gcomhdhéanamh na fola nó san fhual, ag bogadh ar shiúl léi, nó le allas, nó leis an aer a bhaint as na scamhóga.
Mar sin féin, i roinnt coinníollacha, nílimid ag caint a thuilleadh faoi rianta de shubstaint sa chorp, ach faoi éifeacht thocsaineach uirthi, toisc go méadaíonn a leibhéal san fhuil agus a cion san fhual go suntasach (rud a fhágann go dtarlaíonn feiniméin ketonemia agus ketonuria).
Cúiseanna agus comharthaí paiteolaíochta
Is féidir le ketonuria, neamhshuntasach agus neamhdhíobhálach don chorp, a bheith mar thoradh ar chúiseanna nádúrtha:
- andúil iomarcach le táirgí bainne coipthe, bia le raidhse próitéiní agus saillte atá deacair a bhriseadh síos, ach le heaspa carbaihiodráití;
- ag ól alcóil.
Ós rud é go bhfeictear comhlachtaí céatóin san fhuil (in aghaidh aicéatón, aigéid aicéatéitic agus aigéid hiodrocsaibutiric) mar thoradh ar phróisis a tharlaíonn san ae (miondealú glycogen), d’fhéadfadh a carnadh san fhuil agus an iomarca sa fual a bheith mar thoradh ar a mhífheidhm.
I measc na gcúiseanna eile (i bhfoirm éilimh mhéadaithe ar glycogen) tá gach rogha maidir le troscadh nó coinníollacha gaolmhara:
- ocras mar gheall ar easpa cothaithe droch-chaighdeán (nó monotonous), nó ocras deonach, nó cuid dhílis den chóras cothaithe (i measc lúthchleasaithe, bodybuilders, cloí le haon chúrsa spioradálta);
- ocras mar gheall ar phróiseas oinceolaíoch (ailse bholg), cúrsa an ghalair thógálacha;
- ídithe mar gheall ar shaothar corpartha trom, hipiteirme ainsealach;
- cailliúint cothaithigh i gcás sárú ar an bpróiseas ionsúcháin sa stéig, chomh maith le motility boilg suaiteachta le stenosis a pylorus nó éasafagas;
- mar gheall ar urlacan arís agus arís eile nó rialta (urlacan dosháraithe i mbean torracha le eclampsia le linn tocsaineacht dhéanach thromchúiseach), dysentery.
Tá cásanna anemia agus diaibéiteas mellitus sa chatagóir chéanna. Ar an gcéad dul síos, níl go leor cealla iompróra ann d’fhíocháin na gcothaitheach, sa dara ceann - éilíonn leibhéal éagobhsaí glúcóis a shlógadh ón iosta glycogen san ae.
D’fhéadfadh go mbeadh eipeasóid de ketonuria ina symptom:
- nimhiú trom (luaidhe, fosfar, meisce atropine);
- fiabhras fada;
- tréimhse mhaireachtála tar éis obráid (go háirithe tar éis ainéistéise clóraform).
Tá staid ketonuria mar gheall ar an ngá iomarcach le carbaihiodráití agus leibhéal ard dá dtomhailt le feiceáil le thyrotoxicosis agus cásanna ina bhfuil excitability agus greannaitheacht mhéadaithe an lárchórais néaróg:
- hemorrhages de logánú subarachnoid;
- gortuithe cloigeann;
- stát precomatous.
Tarlaíonn acetonuria freisin mar gheall ar ionfhabhtuithe géarmhíochaine cosúil le fiabhras scarlet, fliú nó láithreacht cinn níos déine (eitinn, meiningíteas), ach ní critéar diagnóiseach é sna cásanna seo.
Tá aird ar leith tuillte ag Ketonuria i diaibéiteas mellitus - léiríonn a láithreacht géarú ar an ngalar nó cur chuige na gcoinníollacha níos suntasaí fós (géarchéim aicéatón nó Bheirnicé hyperglycemic).
Leis seo go léir, má tá acetonuria iargúlta ann (gan glucosuria comhthráthach - cailliúint glúcóis sa fual) is féidir leat diaibéiteas a eisiamh go sábháilte ón liosta cúiseanna ba chúis leis.
Ceann de na cúiseanna atá le ketonuria is ea láithreacht hyperinsulinism ó bhroinn agus ó bhroinn (nó galar hipoglycemic) - riocht nach bhfuil diaibéiteas mellitus ina chúis le barraíocht inslin san fhuil le titim glúcóis.
I measc na comharthaí de ketonuria tá boladh géar aicéatón i rúin an duine.
Is féidir é a bheith:
- aer exhaled;
- fual
- vomit.
Is iad na comharthaí comhthráthacha in aosaigh ná táimhe, dúlagar meabhrach, apathy.
I leanaí, is é seo:
- diúltú ní amháin ó bhia, ach ó uisce freisin (mar gheall ar nausea leanúnach);
- comharthaí díhiodráitithe (tinneas cinn, táimhe, laige sa chraiceann tirim agus sa teanga);
- excitability an psyche, in ionad a cos ar bolg;
- léirithe spastic sa bolg (de ghnáth sa réigiún umbilical);
- nausea
- urlacan a ghabhann le gach deoch agus béile;
- ardú i dteocht an choirp i gcoinne cúlra de pallor an chraiceann le blush míshláintiúil ar an duine;
- brúchtadh anáil aicéatón éigeantach, fual agus urlacan.
I mná torracha, léiríonn cuma agus fás an tsíomptóim seo (le cothú leordhóthanach agus gníomhaíocht choirp leordhóthanach):
- forbairt tocsaineóis;
- ionfhabhtú an choirp;
- deacrachtaí díleá;
- diaibéiteas ag iompar clainne.
Físeán ar diaibéiteas gestational:
Mar gheall ar na héifeachtaí tocsaineacha ar an bhféatas, caithfear machnamh cúramach agus bearta iomchuí a dhéanamh chun an t-othar a bhainistiú agus a chóireáil (agus ar an gcéad dul síos, cothromaíocht uisce a athbhunú) chun ketonemia agus ketonuria a mheas.
Mar gheall ar shuntasacht na gcúlchistí glycogen in ae an linbh, tarlaíonn a n-ídiú go gasta, rud a fhágann go mbíonn eipeasóid ocrais ann agus an gá atá le saillte coirp eile a bhriseadh síos.
Mar gheall ar neamhdhóthanacht nó dodhéanta a n-ocsaídiúcháin tá acetonemia nuair a tharlaíonn urlacan aicéatómach le boladh sainiúil sainiúil den tsubstaint a thagann as urlacan.
Chomh maith leis an neamhord a bhaineann le próitéiní agus saillte a ionsú (nuair a bhíonn barraíocht bia ann), is féidir a chuma a bheith mar thoradh ar hyper-excitability an linbh, rud a d’fhéadfadh dul i riocht géarchéime aicéatón go tapa.
Is iad na hairíonna roimhe seo:
- codlatacht
- táimhe;
- teas (ardú teochta);
- colic sa bholg.
Éilíonn rialtacht urlacan acetonemic i dteannta le acetonuria eisceacht:
- diaibéiteas mellitus;
- ionfhabhtú stéigeach;
- siadaí inchinne;
- paiteolaíocht an ae.
Is iad cúiseanna eile acetonuria óige:
- forbairt neamhiomlán pancreatach;
- líon mór leasaithigh, ruaimeanna, blastáin de bhunadh ceimiceach a bheith i mbia, chomh maith le antaibheathaigh a thógtar le nó gan;
- strus ard intleachtúil agus fisiceach;
- inmhíolú helminthic, diathesis (leibhéal na díolúine nádúrtha a ísliú);
- staideanna struis beo, hyperthermia, hypothermia.
Is é an bunús le haghaidh ketonuria nuabheirthe ná beathú beatha nó má dhéantar a mhodhnú dian, arna chinneadh go géiniteach - leucinosis, a tharlaíonn i gceann as gach 30 míle leanbh agus (mar gheall ar neamhoird thromchúiseacha an lárchórais néaróg) is gnách go bhfaigheann sé bás.
Is féidir diagnóisic ketonuria a éascú trí úsáid a bhaint as an modh mear-dhiagnóiseach - staining violet agus tú ag úsáid stiallacha tástála (trí as a chéile i gcónaí) agus sampla le tuaslagán amóinia - nuair a chuirfear é le fual ina bhfuil coirp céatóin, casfaidh a dath geal dearg.
Físeán ón Dr. Komarovsky:
Modhanna cóireála
Mar gheall ar an éagsúlacht coimpléisc a d’fhéadfadh a bheith ann mar gheall ar acetonuria, ba cheart an t-othar a threorú chuig an speisialtóir chun teagmháil a dhéanamh leis.
I gcás tart agus ocras leanúnach, urination tapa agus iomarcach, dúlagar meabhrach, chomh maith le comharthaí díhiodráitithe, is gá dul i gcomhairle le endocrinologist, ní mór aird speisialtóra galar tógálach a bheith i láthair fiabhras agus comharthaí an ionfhabhtaithe.
Is cúis le deoch alcólach agus acetonuria ina dhiaidh sin teagmháil a dhéanamh le narcologist, agus tá an t-athbheochanóir freagrach as máinliacht roimhe seo le ainéistéise. Tá comharthaí de hyperinsulinism nó thyrotoxicosis mar bhunús le scrúdú ag inchríneolaí.
Éilítear ar mhná torracha cuairt a thabhairt ar gínéiceolaí cnáimhseachais, máithreacha le leanaí breoite - péidiatraiceoir. Is iad gortuithe cloigeann le neamhoird cheirbreacha nó comharthaí nimhithe an bealach chuig oifig néareolaí nó tocsaineolaí, má tá amhras ort go bhfuil neoplasm urchóideach ann, ba cheart duit teagmháil a dhéanamh le oinceolaí, agus mura bhfuil an clinic soiléir, téigh i gcomhairle le teiripeoir.
Ag brath ar na hairíonna aitheanta, forordóidh an dochtúir a dhéanfaidh an scrúdú na tástálacha riachtanacha agus an scrúdú uirlise. Beidh iomláine na sonraí a fhaightear mar bhunús le stádas cóireála leordhóthanach a cheapadh.
Is féidir go n-áireofaí sa raon modhanna cóireála ceartú codlata, scíthe agus cothaithe, chomh maith le hoibríochtaí cavity casta i gcúis oinceolaíoch an choinníll. I ngéinteas diaibéitis acetonuria, forordaíonn teiripe inchríneolaí teiripe ag cur san áireamh go bhfuil paiteolaíocht chomhréireach ann (ae, ardú gastrointestinal, srl.). Ba chóir don othar láithriú go rialta le haghaidh staidéar rialaithe chun éifeachtacht na cóireála a mheas.
Is comhartha é leibhéal ard ketonuria don ospidéal.
Chun an sreabhán a fhorlíonadh, tá sé úsáideach tuaslagáin de Orsol nó Regidron a úsáid, nó decoction rísíní, torthaí triomaithe eile, uisce alcaileach gan gás.
Mura féidir é a ól mar gheall ar urlacan, déantar an leacht a riar go parenteral (drip infhéitheach), ceadaíonn instealladh Cerucal an t-urlacan a bhaint.
Is féidir an sprioc maidir le tocsainí a bhaint trí sorbents (Sorbeks, carbón gníomhachtaithe) a úsáid, enema glantacháin a leagan síos (le hipeartharmia comhthráthach, 1 tbsp. Cuirtear salann leis an uisce do gach lítear).
Forbraíonn cothaitheoir speisialaithe an aiste bia.
Déantar an fheoil (turcaí, coinín, mairteoil) a ithe stewed nó bruite. Mar chéad chúrsa, molaimid borsch, anraith glasraí, leite, agus iasc beagmhéathrais.
Mar bhealach chun riandúile agus vitimíní, súnna torthaí agus glasraí a athhiodráitiú agus a athlánú, tairgtear súnna (b'fhearr quote compote).
Tá sé cosc iomlán a úsáid:
- milseáin;
- sailleacha (fiú i bhfoirm brat);
- spíosraí;
- torthaí citris;
- bananaí.
Ní mór a mheabhrú gur cheart idirdhealú soiléir a dhéanamh idir cúiseanna acetonuria - agus é ag ocras éigean is é an t-aon fhoinse fuinnimh don inchinn agus gach catagóir d’fhíochán matáin.
