Is galar é Diaibéiteas mellitus nach féidir leis an gcomhlacht an leibhéal glúcóis riachtanach a choinneáil chun go bhfeidhmeoidh na córais ríthábhachtacha i gceart.
Is galar é seo ar feadh an tsaoil, ach leis na bearta cearta cóireála agus cothaithe, is féidir é a choinneáil faoi smacht docht.
Go minic, bíonn deacrachtaí mar thoradh ar diaibéiteas fada nó gan chóireáil. Ceann de na deacrachtaí seo ná feidhm duánach lagaithe.
Microalbuminuria - cad é an galar seo?
Má aimsítear próitéin i bhfual an duine, ansin léiríonn sé seo galar mar microalbuminuria. Le cúrsa fada diaibéiteas, tá éifeacht tocsaineach ag glúcós ar na duáin, ag spreagadh a mífheidhm.
Mar thoradh air sin, cuirtear isteach ar scagachán, rud a fhágann nach mbíonn próitéiní sa fual ar chóir dóibh dul tríd an scagaire duánach de ghnáth. Tá an chuid is mó de na próitéiní albaimin. Tugtar microalbuminuria ar an gcéad chéim de chuma próitéine sa fual, i.e. tá próitéin le feiceáil i micreascóip agus is furasta an próiseas seo a dhíchur.
Gnáththáscairí micreaalbumin sa fual:
| I mná | I bhfear |
|---|---|
| 2.6-30 mg | 3.6-30 mg |
Má tá microalbumin san fhual ardaithe (30 - 300 mg), ansin is é seo microalbuminuria, agus má tá an táscaire níos airde ná 300 mg, ansin macraalbuminuria.
Cúiseanna agus meicníocht d’fhorbairt na paiteolaíochta i diaibéiteas
Bíonn tart láidir ar othair mar thoradh ar mhéadú ar ghlúcós fola (de réir mar a dhéanann an corp iarracht an iomarca siúcra a bhaint den chorp) agus, dá réir sin, méadaíonn an méid sreabhán a ídítear, rud a chuireann ualach mór ar na duáin.
Mar thoradh air sin, méadaíonn an brú ar ribeadáin na glomeruli, déantar soithí na nephrons a shíneadh - seo ar fad agus Gabhann an próitéin isteach sa fual (is é sin, tá an scagachán lagaithe go hiomlán).
Is iad na príomhchúiseanna is féidir leis an sárú seo a dhéanamh:
- predisposition géiniteach;
- diaibéiteas cineál 1 agus cineál 2;
- galair oinceolaíocha;
- galair an chórais cardashoithíoch;
- Hipirtheannas ainsealach nó minic (brú fola ard);
- colaistéaról fola ard;
- leibhéil arda lipid;
- cuid mhór bia próitéine, eadhon feoil;
- droch-nósanna, go háirithe caitheamh tobac.
Grúpa riosca
Níl gach duine a bhfuil rialú glúcóis fola lagaithe seans maith acu le micreaalbuminuria.
Is daoine iad seo den chuid is mó:
- stíl mhaireachtála mhíshláintiúil a threorú, droch-nósanna a bheith agat, bia sailleacha “mícheart” a ithe;
- róthrom, ag maireachtáil stíl mhaireachtála neamhghníomhach;
- le galair croí comhthráthacha;
- le brú fola ard;
- mná torracha le sárú ar an briseán;
- seanaois.
Comharthaí an ghalair
Tá an próiseas chun galar duáin a fhorbairt fada go leor. Laistigh de 6-7 bliana, tarlaíonn an chéad chéim den ghalar - neamhshiomptómach. Tá sé tréithrithe ag easpa comharthaí pianmhara. Ní féidir é a bhrath ach trí anailís speisialta a dhéanamh ar mhicreaalbumin. San anailís ghinearálta ar fhual, tá gach rud gnáth. Le cabhair thráthúil, is féidir feidhm na duáin a athbhunú go hiomlán.
Tar éis 10-15 bliana, tarlaíonn an dara céim - proteinuria. San anailís ghinearálta ar fhual, feictear próitéiní i luach níos mó ná 3 mg agus méadaíonn cealla fola dearga, san anailís ar mhicreaalbumin, sáraíonn na táscairí luach 300 mg.
Méadaíonn creatiníne agus úiré freisin. Gearánann an t-othar brú fola ard, tinneas cinn, at ar an gcorp. Má tharlaíonn an chéim seo, tá sé práinneach teagmháil a dhéanamh le neifreolaí. Is céim dochúlaithe é seo - tá feidhm na duáin lagaithe agus ní féidir í a athshlánú go hiomlán. Ag an gcéim seo, ní féidir an próiseas a “reoite” ach chun caillteanas iomlán fheidhm na duáin a sheachaint.
Ansin, thar thréimhse 15-20 bliana, forbraíonn an tríú céim - cliseadh duánach. I staidéar diagnóiseach, méadaíonn ábhar cealla fola dearga agus próitéiní go suntasach, agus braitear siúcra san fhual freisin. Socraíonn duine athruithe tobanna i mbrú fola.
Faigheann swelling cuma seasmhach, a fhuaimnítear go láidir. Mothaítear míchompord i gcónaí ar thaobh na láimhe clé den chorp, agus bíonn pian le feiceáil. Is measa riocht ginearálta duine. Bíonn tinneas cinn seasmhach le feiceáil, bíonn mearbhall ar an gconaic, cuirtear isteach ar an gcaint.
D’fhéadfadh go dtarlódh imbhuailtí, cailliúint an chonaic, agus fiú coma. Ní féidir fadhb an tríú céim a réiteach ach laistigh de bhallaí an ospidéil. Go minic, caithfear an fhadhb seo a réiteach trí haemodialysis agus trasphlandú duáin.
Conas a thugtar fualánú?
Maidir le daoine a bhfuil siúcra fola ard acu, ní leor tástálacha caighdeánacha fuail.
Ba chóir urinalysis speisialta a dhéanamh do mhicreaalbuminuria. Tá sé de dhualgas ar an dochtúir an treo don anailís seo a scríobh síos - ba chóir go ndéanfadh teiripeoir nó speisialtóir é seo a bhfuil fócas cúng air.
Chun tástáil fuail a bhailiú, ní mór duit fual laethúil a bhailiú - ráthaíonn sé seo toradh tástála níos cruinne, ach is féidir leat dáileog fuail maidin amháin a sheiceáil.
Bailigh fual go laethúil, caithfidh tú cloí le pointí áirithe.
Teastaíonn coimeádán speisialta bailithe fuail. Is fearr é a cheannach i gcógaslann, ós rud é nach ligfidh coimeádán nua steiriúil duit na torthaí diagnóiseacha a shaobhadh (is minic a bhíonn sé 2.7 l). Teastóidh coimeádán rialta uait freisin le haghaidh anailíse le toirt 200 ml (b’fhéidir steiriúil).
Ba chóir fual a bhailiú i gcoimeádán mór i rith an lae, agus ba cheart é seo a dhéanamh mar a leanas:
- mar shampla, chun anailís a bhailiú ó 7 am go 7 am an lá dar gcionn (24 uair an chloig);
- Ná bailigh an chéad sampla fuail ag 7 am (tar éis oíche);
- ansin bailigh an fual go léir i soitheach mór go dtí 7 i.n an lá dar gcionn;
- ag 7 ar maidin lá nua i gcupán ar leithligh chun 200 ml fuail a bhailiú tar éis codlata;
- cuir na 200 ml seo le soitheach le leacht a bailíodh roimhe seo agus measc go maith é;
- ansin doirt 150 ml ó thoirt iomlán an leachta bhailithe agus é a iompar chuig an tsaotharlann le haghaidh taighde;
- tá sé an-tábhachtach méid na fual laethúil a chur in iúl (an méid sreabhán a bhailítear in aghaidh an lae);
- tráth an bhailithe tá fual sa chuisneoir ionas nach ndéantar na torthaí a shaobhadh;
- agus an anailís á bailiú, is gá sláinteachas na n-orgán giniúna seachtracha a dhéanamh go críochnúil;
- Ná déan anailís le linn laethanta criticiúla;
- sula mbailítear an anailís, fág táirgí ar féidir leo fual, diuretics, aspirin a stainse.
Is féidir toradh iontaofa a fháil ach na pointí go léir thuas a bhreathnú.
Straitéis cóireála
Teastaíonn cóireáil chasta do theiripe le haghaidh microalbuminuria agus diaibéiteas.
Forordaítear cógais chun colaistéaról sa chorp a laghdú, chun brú fola a ísliú:
- Lisinopril;
- Liptonorm;
- Rosucard;
- Captopril agus daoine eile.
Ní féidir ach an dochtúir an coinne a dhéanamh.
Forordaítear modhanna freisin chun an cion siúcra a rialú. Más gá, forordaítear teiripe inslin.
Is in ospidéal amháin a dhéantar cóireáil ar an dara agus an tríú céim den ghalar, faoi mhaoirseacht leanúnach dochtúra.
D’fhonn riocht an othair a chobhsú, caithfidh tú cloí le réim bia ceart folláin. Ní mór táirgí a roghnú go heisiach nádúrtha, gan breiseáin cheimiceacha i bhfoirm ruaimeanna, cobhsaitheoirí agus leasaithigh.
Ba chóir go mbeadh bia íseal-carb agus próitéin íseal. Ceanglaítear air droch-nósanna a eisiamh i bhfoirm alcóil agus toitíní a úsáid. Ba chóir go mbeadh 1.5-2 lítear in aghaidh an lae sa toirt uisce íonaithe.
Chun microalbuminuria a eisiamh nó é a chur faoi chois ag an gcéad chéim, ba cheart duit:
- Déan monatóireacht rialta ar leibhéal na glúcóis sa chorp.
- Monatóireacht a dhéanamh ar cholesterol.
- Tabhair brú fola ar ais go gnáth, déan é a thomhas go rialta.
- Seachain galair thógálacha.
- Lean aiste bia.
- Deireadh a chur le droch-nósanna.
- Rialú ar an méid uisce a úsáidtear.
Físeán ón saineolaí:
Ní mór do dhaoine a bhfuil mífheidhm pancreatach orthu fualánú a dhéanamh ar mhicreaalbumin uair sa bhliain ar a laghad. Tá sé tábhachtach a mheabhrú gur féidir an chéim tosaigh a chosc agus feidhmiú iomlán na duáin a chinntiú. Cuideoidh scrúduithe rialta agus stíl mhaireachtála shláintiúil le déileáil leis seo.
