CAD é AIGéADóIS LACHTAIGH AGUS CONAS A BHAINEANN Sé LE DIAIBéITEAS?

Send

Mar thoradh ar tháirgeadh méadaithe nó úsáid laghdaithe aigéad lachtaigh tá laghdú criticiúil ar chothromaíocht aigéad-bonn sa chorp. Spreagann an “aigéadú” seo riocht paiteolaíoch tromchúiseach - aigéadóis lachtaigh.

Cad as a dtagann barraíocht lachtaithe?

Is próiseas casta é meitibileacht glúcóis, a bhfuil de chúram air ní amháin sáithiúlacht an choirp le "fuinneamh", ach freisin rannpháirtíocht i "bpróiseas riospráide na gcealla."

Faoi thionchar catalaígh bithcheimiceach, dianscaoileann agus cruthaíonn an móilín glúcóis dhá mhóilín aigéad pyruvic (pyruvate). Le go leor ocsaigine, is é pyruvate an t-ábhar tosaigh don chuid is mó de phríomhphróisis meitibileach sa chill. I gcás ocras ocsaigine, casann sé go lachtáit. Tá méid beag de riachtanach don chorp, tugtar lachtáit ar ais don ae agus déantar é a thiontú ar ais go glúcós. Is stoc straitéiseach glycogen é seo.

De ghnáth, is é 10: 1 an cóimheas idir pyruvate agus lachtáit, faoi thionchar na bhfachtóirí seachtracha, is féidir an t-iarmhéid a athrú. Tá riocht atá bagrach don bheatha - aigéadóis lachtaigh.

I measc na bhfachtóirí a spreagann méadú ar thiúchan aigéad lachtaigh tá:

hypoxia fíocháin (turraing thocsaineach, nimhiú dé-ocsaíd charbóin, anaemacht throm, titimeas);
ocras ocsaigine neamh-fhíocháin (nimhiú le meatánól, ciainídí, biguanídí, teip duánach / ae, oinceolaíocht, ionfhabhtuithe tromchúiseacha, diaibéiteas mellitus).

Is coinníoll é méadú criticiúil ar leibhéal aigéad lachtaigh sa chorp a éilíonn dul san ospidéal go práinneach láithreach. Tá suas le 50% de na cásanna a sainaithníodh marfach!

Cúiseanna Aigéad Lachtach Diaibéiteach

Is annamh a tharlaíonn aigéadóis lachtaigh, agus tarlaíonn níos mó ná leath de na cásanna tuairiscithe i diaibéiteas.

Mar thoradh ar hyperglycemia déantar tiontú dian ar shiúcra san fhuil go haigéad lachtaigh. Bíonn tionchar ag easnamh inslin ar thiontú pyruvate - bíonn méadú ar shintéis lachtaithe mar thoradh ar easpa catalaíoch nádúrtha. Cuireann díchúiteamh leanúnach le hipoxia ainsealach cealla, bíonn go leor deacrachtaí ann (na duáin, an t-ae, an córas cardashoithíoch) a chuireann leis an ocras ocsaigine.

Tá cuid mhór de na léirithe ar aigéadóis lachtaigh i measc daoine a ghlacann drugaí hipoglycemic. Ní bhíonn biguanides nua-aimseartha (metformin) ina gcúis le carnadh leanúnach d’aigéad lachtaigh sa chorp, áfach, má tharlaíonn roinnt fachtóirí spreagthacha (galar tógálach, tráma, nimhiú, iontógáil alcóil, ró-aclaíocht choirp), is féidir leo cur le riocht paiteolaíoch.

Comharthaí aigéadóis lachtaigh i diaibéiteas

Tá an pictiúr ginearálta de léirithe mar an gcéanna le siúcra fola ard

Tugtar faoi chodlatacht, laige, tuirse, troime sna géaga, d’fhéadfadh nausea, is minic a bhíonn urlacan ann. Tá aigéadóis lachtaigh contúirteach toisc go bhforbraíonn sé go gasta i gceann cúpla uair an chloig. Tar éis comharthaí diaibéitis coitianta, forbraíonn buinneach, vomiting agus mearbhall go tobann. Ag an am céanna, níl aon choirp céatóin sa fual, níl boladh aicéatón ann.

Tá Bheirnicé aigéad lachtaigh ar cheann de na cinn is contúirtí, tá an prognóis ar bhealach amach neamhfhabhrach!

Mura léiríonn na stiallacha tástála de chinneadh amhairc ketoacidosis agus leibhéal glúcóis ach siúcraí arda, cé go bhfuil pian sna matáin, ba cheart duit otharcharr a ghlaoch láithreach! Mura ndéanann tú beart ar bith agus má dhéanann tú iarracht an riocht a stopadh tú féin, ansin leanfaidh coma laghdú géar ar bhrú fola, análaithe neamhchoitianta agus torainn, sárú ar rithim an chroí.

Is é an príomhdhifríocht idir aigéadóis lachtaigh agus ketoacidosis nó hyperglycemia géar ná láithreacht pian sna matáin, a chuirtear i gcomparáid go minic le matáin clogged i lúthchleasaithe.

Cóireáil Hyperlactatacidemia

Ní féidir diagnóis aigéadóis lachtaigh a dhéanamh ach le tástálacha saotharlainne. Ar dtús báire, déanann siad iarracht aigéadóis a dhifreáil. Ligeann leibhéil lachtaithe serum ó 5.0 mmol / L agus ph níos lú ná 7.25 duit nimhiú aigéad lachtaigh an choirp a dhiagnóisiú go muiníneach. Tá leibhéal aigéad-bhunaithe faoi bhun 6.8 ríthábhachtach.

Is éard atá sa chóireáil ná cothromaíocht aigéad-bonn a athbhunú, deireadh a chur le cúiseanna na hyperglycemia

Má tá ph níos ísle ná 7.0, is é an t-aon bhealach chun an t-othar a shábháil ná haemodialysis - íonú fola.
Chun an iomarca CO2 a dhíchur, beidh gá le hipiríogaireacht shaorga na scamhóga.
I gcásanna níos séimhe, le rochtain thráthúil ar speisialtóirí, is leor dropper le tuaslagán alcaileach (décharbónáit sóidiam, trisamine). Braitheann an ráta riaracháin ar bhrú lárnach venous. Nuair a fheabhsaítear do mheitibileacht, is féidir leat tosú ag laghdú do leibhéal lachtaithe fola. Chuige seo, is féidir scéimeanna éagsúla a úsáid chun tuaslagán glúcóis le insulin a riar. De ghnáth, is é seo 2-8 aonad. le luas 100-250 ml / h.
Má tá tosca eile ag an othar a bhaineann le haicéatóis lachtaigh (nimhiú, anemia), déantar a gcóireáil de réir an phrionsabail chlasaicigh.

Tá sé beagnach dodhéanta garchabhair a sholáthar do chomharthaí d’aigéadóis lachtaigh. Ní oibreoidh aigéadacht na fola lasmuigh den ospidéal. Ní bheidh an toradh inmhianaithe mar thoradh ar réitigh uisce mianraí agus sóid alcaileach. Le brú fola íseal nó turraing, tá údar maith le dopamine a úsáid. Is gá an sreabhadh aeir is mó a chinntiú, mura bhfuil pillow nó análóir ocsaigine ann, is féidir leat an humidifier a chasadh air agus na fuinneoga go léir a oscailt.

Tá an prognóis le haghaidh téarnamh ó aigéadóis lachtaigh go dona. Ní ráthaíonn fiú cóireáil leordhóthanach agus rochtain thráthúil ar dhochtúirí sábháil saoil. Dá bhrí sin, ba cheart do dhiaibéitigh, go háirithe iad siúd atá ag glacadh metformin, éisteacht go cúramach lena gcorp agus a leibhéil siúcra a choinneáil sa sprioc-raon.

Send