Tá feidhm pancreatach exocrine mar gheall ar fheidhmiú an acinus. Táirgeann cealla an fhoirmithe feidhme seo sú pancreatic.
Chomh maith le feidhm exocrine, feidhmíonn an briseán feidhm inchríneacha, arb éard atá ann táirgeadh hormóin a bhfuil baint acu le rialáil phróisis meitibileach an choirp.
Is iad na príomh-hormóin a tháirgeann an briseán inslin, glúcagon, somatostatin, peiptíd intestinal vasoactive agus polaipeiptíde pancreatach.
Mar thoradh ar ghníomhaíocht exocrine, táirgeann an corp thart ar 1.5-2 lítear sú díleá ina bhfuil einsímí a bhfuil baint acu leis an bpróiseas díleá.
De réir an chórais duchta, baintear an sú pancreatach a tháirgtear isteach sa lumen duodenal.
Tá comhdhéanamh sú díleá an fhaireog:
- einsímí a bhriseann síos na cothaithigh atá i mbia;
- uisce
- iain décharbónáite, cuireann siad le halcalú an sú gastrach ag dul isteach sa duodenum in éineacht leis an gcnapshuim bia ón mbolg.
Rialaítear secretion einsímí le hormóin a tháirgtear sa intestines agus sa bholg.
Is iad comhdhúile gníomhacha a dhéanann rialáil hormónach ar ghníomhaíocht fheidhmiúil an fhaireog:
- Cholecystokinin.
- Rúnda.
- Gastrin.
Cuireann na comhpháirteanna bithghníomhacha seo go léir le cosc ar ghníomhaíocht pancreatach.
Déantar táirgeadh hormóin mar fhreagairt ar shíneadh ballaí an bholg mar thoradh ar bhallaí an bholg agus na n-inní a shíneadh agus iad á líonadh le bia. Spreagann sú pancreatach táirgeadh hormóin, a théann isteach sa intestines tar éis ithe.
Feidhmeanna Einsím Pancreatic
Ceann de na príomhfheidhmeanna is ea einsímí pancreatacha a tháirgeadh.
Soláthraíonn einsímí den sórt sin díleá gach cineál bia.
Baineann na heinsímí a tháirgeann an briseán le roinnt grúpaí.
Is iad an grúpa einsímí is iomadúla próitéiní. Tá iolrachas an ghrúpa seo d’einsímí pancreatacha mar gheall ar chineálacha éagsúla próitéiní a bheith ann.
Cuimsíonn na heinsímí próitéalaíocha a dhíolann comhdhúile próitéine na comhábhair ghníomhacha seo a leanas:
- chymotrypsin;
- elastase;
- trypsin;
- carboxypeptidase.
Chomh maith leis seo, táirgeann iarann:
- Lipase - comhdhúil a bhriseann síos saillte.
- Is comhpháirt ghníomhach í Amylase a scoilteann polaisiúicrídí.
- Is casta einsímí iad núicléisí a chinntíonn scoilteadh aigéid núicléacha.
Má tá suaitheadh ann i dtáirgeadh comhpháirteanna sú pancreatacha, tugtar faoi deara mífheidhmeanna éagsúla na n-orgán díleá, rud a fhágann go bhfuil díleá neamhiomlán bia agus neamhoird meitibileach ann.
Mar thoradh ar mhainneachtain i dtáirgeadh einsímí déantar neamhdhóthanacht pancreatach exocrine a fhorbairt.
Sárú ar fheidhm pancreatach exocrine
Is é an chúis atá le neamhoird fheidhm pancreatach exocrine ná forbairt galair orgán. Níos minice, tarlaíonn an cás seo mar thoradh ar athlasadh fíocháin i pancreatitis géarmhíochaine nó ainsealach, nuair a dhéantar cuid den pharenchyma pancreatach a scriosadh mar thoradh ar an bpróiseas athlastach.
Tá feidhm exocrine lagaithe i bhformhór na n-othar a bhfuil pancreatitis ainsealach orthu.
Ceangal cruthaithe go hiontaofa go heolaíoch idir forbairt teipe, caitheamh tobac agus pancreatitis ainsealach.
I measc na gcúiseanna eile d’fhorbairt an ghalair tá:
- Neoplasm oinceolaíoch i bhfíocháin an fhaireog.
- Baint máinliachta ar chuid den fhíochán gland
- Tharla blocáil duchtanna pancreatacha.
- Forbairt enteropathy celiach.
- Forbairt an ghalair Crohn.
- Dul chun cinn pancreatitis autoimmune.
- Diaibéiteas mellitus.
- Forbairt i gcorp Zollinger-Ellison.
- Coinníollacha postoperative tar éis obráid ar an gconair díleá.
- Siondróm dumpála a fhorbairt.
Cúis eile le dul chun cinn neamhdhóthanacht pancreatach is ea dul chun cinn fiobróis chisteach nó fiobróis chisteach i gcorp an othair, próiseas a chinntear go géiniteach ina ndéantar foirmiú secretion tiubh agus slaodach ag clogáil duchtanna na briseán agus na bronchioles sna córais díleácha agus riospráide.
Is é an príomh-shíomptóim a bhaineann le mífheidhmiú sa chorp ná míchothú agus cuma neamhoird dyspeptic air.
Tá cuma na bpríomhchomharthaí seo a leanas ar an riocht seo:
- polyfecals;
- stóil mhinic agus scaoilte;
- an chuma ar saille i feces;
- tarlú faoi bhláth go minic;
- meáchain caillteanas.
I gcás neamhdhóthanacht inchríneacha a fhorbairt, forbraíonn an t-othar diaibéiteas mellitus. Tá an cineál diaibéiteas seo níos éasca ná diaibéiteas cineál 1. Tarlaíonn sé seo toisc nach bhfuil gach cealla isle de Langerhans.
Go minic, éilíonn othair den sórt sin dáileoga breise inslin a thabhairt isteach tar éis tamaill.
I roinnt cásanna, éiríonn sé as leibhéil glúcóis fola a normalú ag úsáid aiste bia speisialta agus míochainí hipoglycemic.
Comharthaí agus diagnóis teip exocrine
Tá sé deacair mainneachtain a dhiagnóisiú. Tarlaíonn sé seo toisc go bhfuil comharthaí uile an bhail phaiteolaíoch seo cosúil le hairíonna galair eile, ina measc tá ailments mar shiondróm bputóg irritable, ulcer peptic, cholelithiasis, próisis athlastacha sa stéig agus go leor eile.
Is é an léiriú is coitianta ar mhainneachtain an fhaireog exocrine ná buinneach ainsealach agus cailliúint meáchain.
Siomptóm eile de phaiteolaíocht a d’fhéadfadh a bheith ann ná forbairt hypovitaminosis, a léirítear i tairní brittle agus caillteanas gruaige.
Is í an fhadhb atá ann riocht paiteolaíoch a dhiagnóisiú ná nach mbíonn sé le feiceáil go dtí go gcailleann an t-orgán suas le 90% dá chumais fheidhmiúla. Le linn na tréimhse seo, ní thaispeánann an t-othar comharthaí agus is gnách an stól.
Chun an diagnóis a dhearbhú nó a bhréagnú, déantar roinnt tástálacha saotharlainne, lena n-áirítear:
- Anailís fecal.
- Tástáil fola le haghaidh siúcra le hualach.
- Tástáil fola le haghaidh vitimíní agus aigéid shailleacha.
- Tástáil fola le haghaidh siúcra.
Ina theannta sin, déantar tomagrafaíocht ríofa, a ligeann duit bunchúiseanna cuma neamhord paiteolaíoch i bhfeidhmiú an orgáin a aithint.
Cóireáil agus cosc na paiteolaíochta
Is gá cóireáil a dhéanamh ar riocht paiteolaíoch chun tosú chomh luath agus is féidir tar éis an galar a bhrath.
Is é an príomh-mhodh cóireála an teiripe athsholáthair le heinsímí pancreatacha.
Sa phróiseas teiripe athsholáthair, úsáidtear líon mór drugaí éagsúla. Tá na príomh-einsímí pancreatacha sna cógais seo agus, i gcásanna áirithe, comhábhair ghníomhacha bhreise.
Tá gníomhaíocht lipolytic, amylolytic agus proteolytic ag na drugaí a úsáidtear.
Cuimsíonn na drugaí seo a leanas:
- Pancreatin
- Mezim;
- Panzinorm;
- Festal;
- Creon
- Pangrol agus daoine eile.
Ligeann teiripe athsholáthair duit an briseán a dhíluchtú, rud a chuireann lena aisghabháil. Ní chuireann teiripe ionadaíochta amháin feidhmiú an orgáin ar ais, ach tugann sé deis duit tacú le corp an othair ar feadh i bhfad.
Tá ról speisialta ag cóireáil na paiteolaíochta trí chothú ceart agus stíl mhaireachtála shláintiúil a urramú.
Níos minice, molann an dochtúir freastail strus a sheachaint, stop a chaitheamh tobac agus alcól a ól, agus aistriú go cothú codánach.
Ina theannta sin, moltar an aiste bia a chothromú agus iontógáil bianna sailleacha a theorannú agus forlíonta vitimín a ghlacadh, go háirithe maidir le vitimíní A, D, E agus K.
Déantar cur síos ar struchtúr agus ar fheidhmeanna na briseán san fhíseán san alt seo.
