Laghdaíonn an druga baile Glimepiride (INN) ón gcuideachta cógaseolaíochta Pharmstandard leibhéal na glycemia in othair a bhfuil diagnóis diaibéiteas mellitus cineál 2 orthu.
Go háirithe, cabhraíonn an gníomhaire frithdhiaibéiteach le neamhdhóthanacht teiripe aiste bia, aclaíocht agus cailliúint meáchain. Cosúil le gach leigheas, tá tréithe cógaseolaíochta áirithe ag glimepiride ar chóir go mbeadh eolas ag an dochtúir agus ag an othar faoi.
Glimepiride ainm Laidine na huirlise seo. Is é príomh-chomhpháirt an druga grúpa sulfonylureas. Cuireann an monaróir méid beag substaintí breise leis an táirge freisin: siúcra bainne (lachtós), ceallalóis microcrystalline, sulfáit lauryl sóidiam, stáirse réamh-chalaitheánaithe, stearate maignéisiam agus roinnt ruaimeanna.
Táirgeann Pharmstandard gníomhaire frithdhiaibéiteach i bhfoirm táibléid (tá 1, 2, 3 nó 4 mg de glimepiride i 1 táibléad).
Tógtar an druga ó bhéal, nitear síos é le méid beag uisce. Tar éis dul isteach i gcorp an duine, sroichtear an t-ábhar is airde den tsubstaint ghníomhach i thart ar 2.5 uair an chloig. Ní chuireann ithe go praiticiúil isteach ar ionsú glimepiride.
Taispeántar príomh-airíonna na comhpháirte gníomhaí mar seo a leanas:
- Táirgeadh hormóin íslithe siúcra ó chealla béite na n-oileán de Langerhans a spreagadh.
- Freagra níos fearr ó chealla béite ar spreagadh fiseolaíoch glúcóis. Ba chóir a thabhairt faoi deara go bhfuil an méid inslin a tháirgtear neamhshuntasach ná faoi thionchar drugaí traidisiúnta - díorthaigh sulfonylurea.
- Toirmeasc ar an ae secretion glúcóis agus laghdú ar ionsú hormón íslithe siúcra ag an ae.
- Soghontacht mhéadaithe spriocchealla adipose agus fíochán matáin i leith éifeachtaí inslin.
- Méadaíonn glimeperid ábhar alfa-tócaifearóil endogenous, gníomhaíocht glutathione peroxidase, catalase, agus superoxide dismutase. Laghdaíonn sé seo i bhforbairt strus ocsaídiúcháin, atá i gcónaí le diaibéiteas cineál 2.
- Toirmeasc roghnach ar cyclooxygenase, chomh maith le laghdú ar thiontú thromboxane A2 ó aigéad arachidónach. Tá éifeacht fhrithmhromatach ag an bpróiseas seo.
- Normalú leibhéil lipid agus laghdú ar thiúchan malondialdehyde i bplasma fola. Tá éifeacht frith-atherogenic an druga mar thoradh ar an dá phróiseas seo.
Tá an tríú cuid de mheitibilítí glimepiride eisfheartha ag na n-intestí, agus tá dhá thrian eisfheartha ag na duáin.
In othair atá ag fulaingt ó ghalair duáin, méadaíonn imréiteach glimepiride agus laghdaíonn tiúchan a meánluachanna sa serum fola.
Treoracha maidir le táibléid a úsáid
Is é oideas ó speisialtóir cóireála an príomhchoinníoll faoinar féidir leat an druga Glimepiride a cheannach. Nuair a bhíonn cógas á cheannach agat, is gnách aird a thabhairt ar an gcur síos a shonraítear sna treoracha faoi iamh.
Is é an t-inchríneolaí a chinneann dáileog an druga agus fad na cóireála, bunaithe ar leibhéal glycemia an othair agus a staid shláinte i gcoitinne. Agus Glimepiride á thógáil, tá faisnéis sna treoracha úsáide gur gá 1 mg a ól uair amháin sa lá ar dtús. Agus an gníomh cógaseolaíochta is fearr is féidir á bhaint amach, is féidir an dáileog seo a ghlacadh chun gnáthleibhéil siúcra a choinneáil.
Má tá an dáileog is ísle (1 mg) neamhéifeachtach, forordaíonn dochtúirí 2 mg, 3 mg nó 4 mg den druga in aghaidh an lae de réir a chéile. I gcásanna neamhchoitianta, is féidir an dáileog a mhéadú go 3 mg dhá uair sa lá faoi mhaoirseacht dhocht an dochtúra.
Caithfear táibléid a thógáil go hiomlán, gan iad a chogaint agus a nite le leacht. Má scoireann tú an druga a ghlacadh, ní féidir leat an dáileog a dhúbailt.
Ag comhcheangal glimepiride le insulin, ní gá dáileog an druga atá i gceist a athrú. Forordaítear teiripe inslin le dáileog íosta, ag méadú de réir a chéile. Éilíonn an dochtúir úsáid speisialta dhá dhruga.
Nuair a athraíonn siad an regimen cóireála, mar shampla, mar thoradh ar athrú ó ghníomhaire frithdhiaibéiteach eile go glimepiride, tosaíonn siad leis na dáileoga íosta (1 mg).
Is féidir cásanna aistrithe ó theiripe inslin go Glimepiride a thógáil, nuair a choinníonn an t-othar feidhm rúnda cealla béite pancreatacha i diaibéiteas cineál 2. Faoi mhaoirseacht dochtúra, tógann othair 1 mg den druga uair amháin sa lá.
Agus gníomhaire frithdhiaibéiteach á cheannach agat, ba cheart duit aird a thabhairt ar a dháta éaga. Maidir le glimepiride, tá sé 2 bhliain.
Contraindications agus frithghníomhartha díobhálacha
Cosúil le haon druga eile, b’fhéidir gurb é an chúis go bhfuil cosc ar a úsáid do roinnt grúpaí othar an contraindications Glimepiride drugaí agus éifeachtaí diúltacha.
Ós rud é go bhfuil substaintí is cúis le frithghníomhartha ailléirgeacha i gcomhdhéanamh na dtáibléad, is é ceann de na príomh-contraindications den druga hypoglycemic seo hipiríogaireacht le comhpháirteanna den sórt sin.
Ina theannta sin, tá cosc ar chistí a fháil:
- ketoacidosis diaibéitis;
- diaibéiteas atá spleách ar inslin;
- coma diaibéitis, precoma;
- mífheidhm na duáin nó an ae;
- leanbh a iompar;
- beathú cíche.
Tá go leor staidéir chliniciúla agus iar-mhargaíochta déanta ag forbróirí an druga seo. Mar thoradh air sin, d’éirigh leo liosta fo-iarsmaí a dhéanamh, lena n-áirítear:
- Imoibriú an chraiceann (itching, gríos, urtacáire).
- Neamhoird Gastrointestinal (buinneach, vomiting, nausea, pian bhoilg).
- Feidhm ae lagaithe (heipitíteas, einsímí ae méadaithe, buíochán, teip ae agus cholestasis).
- Laghdú tapa ar leibhéal an tsiúcra (hypoglycemia).
- Imoibriú hipiríogaireachta (brú fola íseal, giorra anála, turraing).
- An tiúchan sóidiam san fhuil a laghdú.
- Géire radhairc laghdaithe (tarlaíonn sé de ghnáth sna chéad seachtainí teiripe).
- Cur isteach ar an gcóras hematopoietic (forbairt agranulocytosis, leukopenia, anemia hemolytic i diaibéiteas mellitus, thrombocytopenia, pancytopenia).
I gcás ródháileog, tarlaíonn hypoglycemia, a mhaireann idir 12 agus 72 uair an chloig. Mar thoradh ar dosage mór a ghlacadh, tá na hairíonna seo a leanas ar an othar:
- pian sa taobh dheis;
- babhtaí nausea agus vomiting;
- sceitimíní;
- crapadh deonach matáin (crith);
- codlatacht mhéadaithe;
- trithí agus easpa comhordaithe;
- forbairt Bheirnicé.
I bhformhór na gcásanna is cúis leis na hairíonna thuas trí ionsú an druga sa chonair an díleá. Mar chóireáil, is gá lavage gastric nó vomiting. Chun seo a dhéanamh, glac carbóin gníomhachtaithe nó adsorbents eile, chomh maith le laxatives. D’fhéadfadh go mbeadh cásanna ann go gcuirfí an t-othar san ospidéal agus glúcós infhéitheach.
Idirghníomhú le drugaí eile
I gcás go leor diaibéiteas, éiríonn an cheist an féidir Glimepiride a thógáil le cógais eile seachas instealltaí inslin. Níl sé chomh furasta freagra a thabhairt. Tá liosta suntasach drugaí ann a bhféadfadh éifeachtaí difriúla a bheith acu ar éifeachtacht glimepiride. Mar sin, méadaíonn cuid a éifeacht hipoglycemic, agus laghdaíonn cuid eile é, ar a mhalairt.
Maidir leis seo, molann dochtúirí go láidir go dtuairisceoidh a n-othar gach athrú ar staid a sláinte, chomh maith le haon ghalair chomhréireacha le diaibéiteas.
Taispeánann an tábla na príomhdhrugaí agus substaintí a théann i bhfeidhm ar glimepiride. Tá a n-úsáid chomhuaineach thar a bheith neamh-inmhianaithe, ach i gcásanna áirithe is féidir é a fhorordú faoi mhaoirseacht dhian speisialtóra cóireála.
Is iad drugaí a fhéadann an éifeacht hipoglycemic a fheabhsú:
- instealltaí inslin;
- Fenfluramine;
- Snáithíní;
- díorthaigh coumarin;
- Disopyramids;
- Allopurinol;
- Chloramphenicol;
- Cyclophosphamide;
- Feniramidol;
- Fluoxetine;
- Guanethidine;
- Inhibitors MAO, PASK;
- Phenylbutazone;
- Sulfonamides;
- Coscóirí ACE;
- anabolics;
- Probenicide;
- Isophosphamides;
- Miconazole;
- Pentoxifylline;
- Azapropazone;
- Tetracycline;
- quinolones.
Cógais a laghdaíonn an éifeacht íslithe siúcra nuair a thógtar iad in éineacht le glimepiride:
- Acetazolamide.
- Corticosteroids.
- Diazoxide.
- Diuretics.
- Sympathomimetics.
- Laxatives
- Progestogens.
- Feiniméin.
- Hormóin thyroid.
- Estrogens.
- Phenothiazine.
- Glúcagon.
- Rifampicin.
- Barbiturates
- Aigéad nicotinic
- Adrenaline.
- Díorthaigh Coumarin.
Is gá freisin a bheith cúramach le substaintí mar bhacóirí gabhdóra alcóil agus histamine H2 (Clonidine agus Reserpine).
Is féidir le díorthaigh Coumarin glycemia in othair a mhéadú agus a laghdú.
Costas, léirmheasanna agus analógacha an druga
Is féidir leat an leigheas seo a cheannach i gcógaslann rialta agus ar shuíomh Gréasáin oifigiúil an mhonaróra, tar éis duit grianghraf de phacáiste uathúil a fheiceáil roimh ré.
Is féidir fiú glimepiride a fháil ar théarmaí tosaíochta.
Maidir le Glimepiride, athraíonn an praghas ag brath ar an bhfoirm dosage agus líon na dtáibléad sa phacáiste.
Seo thíos faisnéis faoi chostas an druga (Pharmstandard, an Rúis):
- Glimepiride 1 mg - ó 100 go 145 rúbal;
- Glimepiride 2 mg - ó 115 go 240 rúbal;
- Glimepiride 3 mg - ó 160 go 275 Rúbal;
- Glimepepiride 4 mg - ó 210 go 330 rúbal.
Mar a fheiceann tú, tá an praghas inghlactha go leor do gach othar, beag beann ar a leibhéal ioncaim. Ar an Idirlíon is féidir leat athbhreithnithe éagsúla a fháil faoin leigheas. De ghnáth, tá diaibéiteas sásta le gníomh an druga seo, agus seachas sin, ní gá duit é a ól ach uair amháin sa lá.
Mar gheall ar fho-iarsmaí nó contraindications, féadfaidh an dochtúir roinnt ionadach a fhorordú. Ina measc, déantar idirdhealú idir drugaí comhchiallacha (ina bhfuil an tsubstaint ghníomhach chéanna) agus drugaí analógacha (ina bhfuil comhpháirteanna éagsúla, ach a bhfuil éifeacht theiripeach chomhchosúil acu).
Is iad na táirgí is mó éilimh ina bhfuil an comhábhar gníomhach céanna:
- Pills Glimepiride Teva - druga éifeachtach a laghdaíonn glúcós fola. Is iad Iosrael agus an Ungáir na príomh-mhonaróirí. I Glimepiride Teva, tá beagnach na treoracha céanna sa treoir a bhaineann lena úsáid. Mar sin féin, tá na dáileoga difriúil ón druga baile. Is é meánphraghas 1 phacáiste de Glimepiride Teva 3 mg Uimh. 30 ná 250 rúbal.
- Is druga iontaofa eile é Glimepiride Canon sa troid i gcoinne comharthaí ard glycemia agus diaibéiteas. Tá táirgeadh Canon Glimepiride ar siúl sa Rúis freisin ag an gcuideachta cógaisíochta Canonfarm Production. Níl aon difríochtaí speisialta ag Canon Glimepiride, léiríonn na treoracha na sáruithe céanna agus an dochar a d’fhéadfadh a bheith ann. Is é meánchostas Canon Glimepiride (4 mg Uimh. 30) ná 260 rúbal. Tá líon mór analógacha ag an druga Glimepirid Canon agus d’fhéadfadh sé a bheith úsáideach nuair nach bhfuil an druga oiriúnach don othar.
- Is druga coitianta é altóir i measc othar. Spreagann glimepiride, atá mar chuid den Altar drugaí, scaoileadh béite le cealla béite. Tá na gnéithe feidhmchláir céanna ag altóir. Is é Berlin-Chemie monaróir an táirge Altair. Is é an praghas ar 1 phacáiste d'altóir ná 250 rudder ar an meán.
Tá go leor drugaí ann a bhfuil éifeacht theiripeach chomhchosúil acu, mar shampla:
- Is gníomhaire hipoglycemic coitianta é Metformin. Íslíonn an phríomh-chomhpháirt den ainm céanna (metformin) leibhéil glúcóis go réidh agus ní bhíonn hipoglycemia beagnach mar thoradh air. Mar sin féin, tá liosta fada de contraindications agus fo-iarsmaí ag Metformin. Is é meánchostas an druga Metformin (500 mg Uimh. 60) ná 130 rúbal. Ós rud é go bhfuil an chomhpháirt seo mar chuid de líon mór drugaí, is féidir leat brandaí éagsúla a fháil - Metformin Richter, Canon, Teva, BMS.
- Drugaí hipoglycemic eile - Siofor 1000, Vertex, Diabeton MV, Amaril, srl.
Mar sin, mura n-oireann glimepiride ar chúis éigin, is féidir le analógacha é a chur ina ionad. Mar sin féin, tá an uirlis seo éifeachtach i bhforbairt hyperglycemia.
Tá faisnéis faoi na drugaí is éifeachtaí chun siúcra a ísliú ar fáil san fhíseán san alt seo.
