Is spreagthach pancreatach é NovoNorm. I diaibéiteas mellitus, úsáidtear an druga seo nuair nach leor insulin i bhfuil an othair, agus caithfear a tháirgeadh a neartú. Gné den druga is ea a éifeacht thapa agus ghearrthéarmach, a ligeann duit é a úsáid chun leibhéal na glycemia postprandial a rialáil, is é sin, glúcós ó bhia a laghdú.
Má úsáidtear go mícheart é, is féidir le NovoNorm hipoglycemia a chur faoi deara, mar sin tá sé an-tábhachtach dosage leordhóthanach a roghnú. Forordaíonn an dochtúir an dáileog tosaigh, scríobhann sé oideas freisin, ar dá réir is féidir leat an druga a cheannach. Amach anseo, is féidir leis an diaibéiteach an dáileog a choigeartú go neamhspleách, ag úsáid na moltaí ó na treoracha úsáide.
Comhdhéanamh agus foirm an scaoilte
Is é imní NovoNordisk a sheol NovoNorm, déantúsóir cáiliúil cógaisíochta agus táirgí gaolmhara sa Danmhairg le haghaidh diaibéiteas. Déantar táibléid sa Ghearmáin agus sa Danmhairg. Is díorthach aimínaigéid í substaint ghníomhach an druga, repaglinide, agus baineann sí le rúndagain ghearra-ghníomhacha. Is de bhunadh na Gearmáine é (léiritheoir Beringer Ingelheim).
Beidh diaibéiteas agus borradh brú mar rud san am atá thart
- Normalú siúcra -95%
- Deireadh a chur le thrombóis féitheacha - 70%
- Deireadh a chur le buille croí láidir -90%
- Faigh réidh le brú fola ard - 92%
- An méadú ar fhuinneamh i rith an lae, codlata san oíche a fheabhsú -97%
Féadfaidh 0.5, 1 nó 2 mg den tsubstaint ghníomhach a bheith i dtáibléad NovoNorm amháin. Chomh maith leis, tá stáirse, povidone, polyacrylate potaisiam, pluronic, glycerin, fosfáit hidrigine cailciam, agus ruaimeanna san áireamh. Is comhpháirteanna cúnta iad, is é sin, níl aon éifeacht theiripeach acu.
Conas an druga bunaidh a chinneadh:
- Chun cosaint a dhéanamh ar fhakes, tá siombail NovoNordisk marcáilte ar gach táibléad - tarbh naofa Éigipteach naofa.
- Cuirtear an druga i blisters scragall, agus tá 15 táibléad i ngach ceann.
- Tá an blister feistithe le bréifneach, a ligeann duit an dáileog laethúil a scaradh gan siosúr a úsáid.
- Tá dath na dtáibléad de dháileoga difriúla difriúil: 0.5 mg bán, 1 mg buí, 2 mg bándearg.
Ní théann praghas pacáiste ina bhfuil 30 táibléad níos mó ná 230 rúbal. Is féidir an druga a stóráil ar feadh 5 bliana ag teocht 15-30 ° C.
Prionsabal oibríochta NovoNorma
Tá repaglinide mar chuid de ghrúpa cógais ar a dtugtar meglitinides. Is féidir leat iad a aithint ag deireadh an-glinid san ainm. Is díorthaigh iad aimínaigéid éagsúla, go háirithe repaglinide - carbamoyl-methyl-benzoic. Tá an tsubstaint in ann ceangal le limistéar speisialta de chainéil photaisiam atá suite ar membrane na gcealla béite pancreatacha. Faoi thionchar repaglinide, cuirtear bac ar na cainéil seo, rud a fhágann go dtéann cailciam isteach sna cealla agus go méadaítear sintéis inslin.
Tosaíonn an scaoileadh inslin a spreagann NovoNorm 10 nóiméad tar éis don táibléad dul isteach sa chonair an díleá. Faightear an t-uasleibhéal san fhuil tar éis 50 nóiméad. Má ghlacann tú an druga 15 nóiméad roimh bhéile, bíonn fás glúcóis fola agus sintéis spreagtha inslin i gcomhthráth in am, rud a chiallaíonn gur féidir le glúcós na soithí a fhágáil go tapa agus go hiomlán.
Murab ionann agus díorthaigh sulfonylurea a bhfuil tóir orthu (Maninil, Amaril, Glibenclamide, etc.), braitheann gníomh NovoNorm ar glycemia. Le gnáth-siúcra, bíonn sé níos lú gníomhaí arís agus arís eile ná le siúcra méadaithe. Tar éis Repaglinide a chur i bhfeidhm, filleann leibhéil inslin go gnáth tar éis 3 uair an chloig. De réir dochtúirí, laghdaíonn an ghné seo minicíocht agus déine hypoglycemia go suntasach i gcás ródháileog. Meastar go spreagtar a leithéid de spreagadh gearr ar scaoileadh inslin, ag cosc ídiú tapa cealla béite, agus mar sin dul chun cinn diaibéiteas.
Gnéithe de dhíchur ón gcorp
Is féidir repaglinide a ionsú go tapa sa chonair an díleá, rud a tharlaíonn mar gheall ar thús a ghníomhaíochta go luath. Tá difríocht shuntasach idir bith-infhaighteacht agus tiúchan deiridh na substainte san fhuil (suas le 60%) i diaibéiteas éagsúil, dá bhrí sin, caithfear an dáileog do gach othar a roghnú ina n-aonar.
Déantar an t-ae a mheitibiliú ag an ae, tar éis uair an chloig laghdaítear a thiúchan faoi leath. Is í an phríomhghné de chógaschinéitic substainte eisfhearadh ón gcorp go príomha tríd an gconair díleá. De réir na dtreoracha, tagann feces ar 92% de repaglinide, 2% díobh i bhfoirm na substainte gníomhaí, an 90% eile i bhfoirm meitibilítí. Tá thart ar 8% sna duáin, rud a fhágann gur féidir NovoNorm a úsáid i diaibéiteas a bhfuil galair thromchúiseacha duáin orthu. Tar éis 5 uair an chloig, ní bhraitear repaglinide san fhuil a thuilleadh.
Cé a fhorordaítear an druga
Forordaítear NovoNorm do dhiaibéitigh cineál 2 sna cásanna seo a leanas:
- In éineacht le metformin díreach tar éis an galar a dhiagnóisiú, má tá an haemaglóibin gliceáilte níos airde ná 9%, rud a léiríonn braiteadh anabaí diaibéiteas mellitus nó a dhul chun cinn gasta.
- Mar athsholáthar ar sulfonylureas, má tá siad contraindicated mar gheall ar ghalar duáin, imoibrithe ailléirgeacha.
- Mar chuid de theiripe casta, cuirtear isteach ar othair a bhfuil diaibéiteas fadtéarmach orthu, má tá easnamh inslin orthu nó céim 1 dá tháirgeadh (ardaíonn siúcra go gasta agus ní thiteann sé ar feadh i bhfad tar éis ithe).
- Othair diaibéiteas nach bhfuil in ann a n-aiste bia a eagrú. Is féidir an dáileog de NovoNorm a athrú ag brath ar an méid carbaihiodráití atá i mbia.
Molann an treoir úsáide úsáid a bhaint as NovoNorm le metformin agus glitazones. De réir athbhreithnithe, téann an druga go maith le gach grúpa gníomhairí hipoglycemic, lena n-áirítear inslin. Is é an t-aon eisceacht ná ullmhóidí sulfonylurea. Tá a gcomhcheangal le NovoNorm inghlactha, ach ní mholtar é, ós rud é go bhféadfadh sé hipoglycemia trom a chur faoi deara agus drochthionchar a imirt ar staid na gcealla béite.
Contraindications
Liosta na sáruithe ar úsáid NovoNorm i diaibéiteas mellitus:
Contraindication | Cúis leis an gcosc |
Hipiríogaireacht le comhpháirteanna an phiolla. | Imoibriú ailléirgeach mór a d’fhéadfadh a bheith ann suas go dtí turraing anaifiolachtach. |
1 chineál diaibéiteas. | Is sainairíonna an cineál diaibéiteas seo díghrádú iomlán cealla béite, a eisiann táirgeadh a inslin. |
Cetoacidosis agus deacrachtaí géara ina dhiaidh sin - precoma agus Bheirnicé. | D’fhéadfadh sé go mbeadh lagú ar ionsú agus ar dhíchur repaglinide, mar sin aistrítear othair go sealadach chuig teiripe inslin. Tugann athbhreithnithe le fios go bhfilleann mórchuid na n-othar tar éis faoiseamh ó riocht tromchúiseach, ar NovoNorm. |
Ionfhabhtuithe tromchúiseacha, idirghabhálacha máinliachta, gortuithe atá bagrach don bheatha. | |
Thoirchis, heipitíteas B, aois faoi bhun 18 agus níos mó ná 75 bliana. | Tá cosc ar an úsáid mar gheall ar an easpa staidéir a dhearbhaíonn sábháilteacht NovoNorm sna grúpaí diaibéiteas seo. |
Teip ae tromchúiseach. | Tá baint ag an ae le meitibileacht repaglinide, lena neamhdhóthanacht, méadaíonn tiúchan substainte san fhuil. |
Ag glacadh gemfibrozil chun lipidí fola a cheartú. | Feabhsaíonn an tsubstaint gníomh Novo Norm, d’fhéadfadh hipoglycemia a bheith mar thoradh air. Méadaíonn tiúchan na n-athdhúichiú 2.4 uair, déantar an meán-am eisfheartha a shíneadh 3 uair an chloig. |
Roghnú dáileoige
Ól NovoNorm 15 nóiméad sula n-itheann tú bianna carbaihiodráite. Molann an treoir é a dháileadh i 2-4 dáileog in aghaidh an lae i gcodanna cothroma.
Déantar dáileog a roghnú agus déantar monatóireacht go minic ar glycemia. Rialacha Roghnúcháin:
- Is é 0.5 mg an dáileog aonair tosaigh.
- Mura mbaintear cúiteamh as diaibéiteas, méadaítear é tar éis 1 seachtaine go 1 mg.
- Tríd an dáileog a ardú 0.5 mg i ndiaidh a chéile, is féidir é a thabhairt suas go 4 mg in 1 dáileog. Is é 16 mg an dáileog laethúil uasta. Mura soláthraíonn sé rialú diaibéiteas, ní mór don othar an aiste bia a choigeartú, agus má tá an beart seo neamhéifeachtach, aistrigh go drugaí nó inslin níos láidre.
Gníomhartha féideartha nach dteastaíonn
De réir athbhreithnithe ar diaibéiteas a ghlacann an druga, is minic a bhíonn titim neamh-inmhianaithe siúcra orthu tar éis dóibh an piolla a thógáil. D’fhéadfadh gurb é an chúis atá leis ná dáileog iomarcach de repaglinide, easpa carbaihiodráití i mbia, díleá aonair, strus fisiceach agus meabhrach. Measann na treoracha go bhfuil riosca hypoglycemia chomh minic (1-10%). Leis an dóchúlacht chéanna is féidir - buinneach agus pian sa réigiún bhoilg.
Tá na fo-iarsmaí atá fágtha i bhfad níos lú coitianta, i níos lú ná 0.1% d’othair. Is féidir le NovoNorm ailléirgí, constipation, nausea a chur faoi deara, cur le táirgeadh méadaithe einsímí ae.
Analógacha agus ionadaithe NovoNorma
Cad is féidir a chur in ionad NovoNorm má tá sé éadulaingt nó as láthair i gcógaslanna:
Grúpa analógach | Ainm, monaróir | |
Anailísí iomlána, substaint ghníomhach - repaglinide | Diagninid ó Akrikhin. | |
Iglinid ó Pharmasynthesis. | ||
Anailísí grúpa, meglitinides | Starlix (substaint ghníomhach - nateglinide, monaróir NovartisPharma). | |
Pills eile a fheabhsaíonn sintéis inslin ó ghrúpaí eile | Sulfonylureas | Diabeton (gliclazide, Servier), Maninil (glibenclamide, Berlin-Chemie), Amaryl (glimepiride, Sanofi), Glurenorm (glycvidone, Beringer Ingelheim) agus a n-analógacha. |
Coscóirí DPP4 | Xelevia (sitagliptin, Berlin-Chemie), Onglisa (saxagliptin, AstraZeneca), Galvus (vildagliptin, NovartisFarma), srl. |
I diaibéiteas mellitus, is féidir analógacha iomlána a chur in ionad NovoNorm go neamhspleách, ólann siad an druga nua sa dáileog chéanna. Ní mór dáileog a roghnú chun aistriú go dtí aon táibléad eile ón tábla thuas agus ní féidir é a dhéanamh ach faoi mhaoirseacht agus oideas dochtúra.