De réir staitisticí an domhain, tá leath de na aimpliúcháin in othair a bhfuil diaibéiteas orthu. Bíonn iarmhairtí uafásacha den sórt sin mar thoradh ar shiondróm coise diaibéitis, a fhorbraíonn gan ulcers beaga go gangrene gan smacht leordhóthanach a bheith acu ar riocht na gcosa.
Le diaibéiteas cineál 1, forbraíonn an casta seo 10 mbliana tar éis a thosaigh, le diaibéiteas cineál 2, is féidir loit chraicinn tréithiúla a thabhairt faoi deara cheana féin ag an gcéad chuairt ar an dochtúir. Is féidir athruithe diaibéitis sna cosa a chosc trí na rialacha simplí coiscthe a urramú. Freagraíonn na céimeanna tosaigh go maith do chóireáil, ar an gcoinníoll go ndéantar siúcra fola a normalú.
Cad is cos diaibéitis ann
Tá fíocháin ár gcorp treáite ag líonra soithigh fola, atá feistithe le críochnáin nerve. A bhuíochas leis an struchtúr seo, is féidir gnáthchothú cille, aistriú faisnéise íogaire, agus rialú matáin.
Beidh diaibéiteas agus borradh brú mar rud san am atá thart
- Normalú siúcra -95%
- Deireadh a chur le thrombóis féitheacha - 70%
- Deireadh a chur le buille croí láidir -90%
- Faigh réidh le brú fola ard - 92%
- An méadú ar fhuinneamh i rith an lae, codlata san oíche a fheabhsú -97%
Cosa diaibéitis - casta athruithe sna foircinní íochtaracha, lena n-áirítear angiopathy agus neuropathy, is é sin, fulaingíonn soithí agus néaróga láithreach. Le himeacht aimsire, cuirtear scriosadh fíochán cnámh leis na deacrachtaí seo, nach féidir a nuashonrú faoi na coinníollacha sin go tráthúil agus a thiteann de réir a chéile.
Sanntar cód don siondróm de réir ICD-10 - E.10.5; E.11.5.
Cén fáth a ndéantar damáiste do na cosa i gcás diaibéiteas?
- Tá na soithigh fola iontu suite is faide ón gcroí, agus mar sin laghdaíonn méid an tsoláthair fola go gasta nuair a dhéantar soithí móra a chúngú.
- Is iad na snáithíní nerve sna cosa is faide, rud a chiallaíonn gur mó an dóchúlacht go ndéanfar damáiste dóibh i limistéar éigin.
- Méadaítear an suaitheadh le hualach mór ar na cosa i rith an lae, go háirithe i measc daoine a bhfuil murtall orthu, a ghabhann go minic le diaibéiteas.
- Gortaítear cosa níos minice ná codanna eile den chorp - nuair a bhíonn bróga áille, ach nach bhfuil compordach, le linn pedicures, spóirt, sa tír agus nuair a thugann siad cuairt ar an trá.
Cúiseanna na coise diaibéitis:
| Sárú | Gné | Cúis diaibéiteas | Éifeacht ar an gcos diaibéitis |
| Neuropathy | Athruithe degenerative sna néaróga forimeallacha. | Sárú ar mheitibileacht carbaihiodráit, ocras na gcealla néaróg, imoibriú próitéiní na seicní nerve le glúcós. | Cailliúint íogaireachta i gceantair mhóra, baol méadaithe athlasadh agus othrais. |
| Macraangiopathy | Colaistéaról agus plaiceanna sailleacha a thaisceadh i soithigh fola, ag laghdú neart na mballaí. | Saobhadh meitibileacht saille, gliocrú próitéiní atá mar bhalla istigh an tsoithigh. | Vasoconstriction, drochsholáthar fola d’fhíocháin bhog na gcosa. |
| Microangiopathy | Scriosadh ribeadáin, fíochán nascach a athsholáthar. | Dlús fola méadaithe, leochaileacht mhéadaithe na soithigh fola. | Sárú ar shreabhadh fola i gceantair áirithe, ocras na bhfíochán, neamhábaltacht tocsainí a bhaint. |
| Osteoarthropathy | Damáiste d’fhíochán cnámh, cnámha sobhriste, bristeacha go minic. | Dáileadh ualaigh mícheart mar gheall ar suaitheadh ar íogaireacht. | Srian le gluaiseacht suas go míchumas, géarú ar scriosadh fíocháin, athlasadh fada. |
Cineálacha agus céimeanna DS
Ag brath ar an neamhord atá i réim, glactar le haicmiú na coise diaibéitis de réir cineáil:
- Neuropathic - Léirítear an siondróm leis an scrios is mó sna néaróga, a braitheadh i 65% de na cásanna. Tá sé úsáideach léamh faoi polyneuropathy diaibéitis sna foircinní íochtaracha.
- Ischemic - Damáiste mar gheall ar easpa scaipeadh fola, is ionann iad agus thart ar 7%.
- Neuroischemic - cos diaibéitis de chineál measctha, is cúis le suas le 30% de ulcers i diaibéiteas.
Mar gheall ar an méid damáiste is féidir an siondróm a roinnt ina 5 chéim:
- Faightear réamhtheachtaithe na coise diaibéitis - íogaireacht laghdaithe an chraiceann, corns, corna strataim tiubh ar chraiceann na mbonn, sála scáinte, agus dífhoirmiú na méara. Uimh ulcers.
- Ulcer ar dhromchla an chraiceann, ní fhulaingíonn fíocháin dhomhain (gnáthshreabhadh fola; easpa soláthair fola) - thart ar othrais trófaiceacha.
- Ulcer le damáiste don chraiceann, saille subcutaneous agus matáin. Ní dhéantar difear fós don chnámh agus do na tendons ag an gcéim seo den chos diaibéitis (soláthar fola leordhóthanach; ischemia an láithreáin le ulcer).
- Scaipeadh athruithe ulcerative le damáiste cnámh (gan ionfhabhtú; le deacrachtaí baictéaracha a bheith ann).
- Athlasadh fairsing purulentach ar fhíocháin le necróis ar mhéara aonair nó ar chodanna den chos. Macraangangópacht shuntasach.
Siomptóm agus comharthaí de chos diaibéitis
Is minic a chinntear cineál na coise diaibéitis de réir chuma na créachta.
| Comharthaí an tSiondróm | DS neuropathic | DS ischemic |
| Dath craicinn | Gnáth, le réimsí deargadh mar gheall ar ribeadáin atá ró-fhásta go paiteolaíoch. | Pale mar gheall ar an sreabhadh fola laghdaithe go dtí an dromchla, boinn chianotic nó méara. |
| Teocht an chraicinn | Tá an chos te. | Is áiteanna fionnuar, te den chuid is mó an chos ach in áiteanna athlasadh. |
| Iomláine soithíoch | Is furasta ripple sna hartairí a chinneadh. | Tá an chuisle lag nó níl sí le feiceáil ar chor ar bith. |
| Galar | Mar gheall ar dhamáiste do na foircinní nerve, is beag nach mbíonn ulcers ina gcúis le pian fiú le linn a bpróiseála. | Pronounced, comhréireach go díreach le méid an damáiste. |
| Suíomh ulóige | Áiteanna a bhfuil an tionchar meicniúil is mó acu - boinn, sála in áiteanna frithchuimilte le bróga. | Limistéir ina bhfuil soláthar fola níos measa - méara, bearnaí eatarthu, rúitín. |
| Cuma na créachta | Tá na ulcers tais, le imill réidh, tá an craiceann timpeall keratinized. | Láithreáin necróis thirim, imill ragúsacha, crúba. Tá an craiceann tanaithe, anemic. |
| Paiteolaíocht chnámh | Laghdú ar dhlús cnámh, athrú ar chruth na gcosa, cosúil le casúr nó méara lúbtha. | Ar iarraidh nó curtha in iúl go lag. |
Tá na hairíonna seo a leanas ag céim tosaigh na coise diaibéitis:
- Goosebumps, griofadach ar an gcraiceann nó braistintí neamhghnácha eile.
- Mothú numbness.
- Cneasaíonn créachta níos faide ná mar is gnách.
- Cuirtear an fungas ar an gcraiceann nó ar na tairní i ngníomh.
- Tá calluses le feiceáil ar ordóg an ordóg.
- Tosaíonn an chos ag mothú teocht níos measa, déan teagmháil. Is féidir athruithe tosaigh a bhrath in oifig an néareolaí trí íogaireacht tonnchrith a thomhas.
- Bíonn na cosa tuirseach níos gasta agus iad ag siúl;
Conas cos diaibéitis a chóireáil
Áirítear le cóireáil deacrachtaí diaibéitis sna cosa teiripe diaibéiteas mellitus a cheartú chun comhaireamh fola a laghdú, brú a laghdú, réimeas na gcos a spáráil, bróga cearta a roghnú, teiripe damáiste áitiúil, agus antaibheathaigh i gcás ionfhabhtaithe. Ag an gcéim dheireanach, athraíonn baint fíocháin necrotic go máinliachta.
Foghlaim: Cúiseanna le Cosa Diaibéitis a Ghortú
Úsáid cógais agus ointments
Cos diaibéitis. Grianghraf
Laghdaíonn diaibéiteas mellitus go mór cumas an choirp ionfhabhtuithe a sheasamh. Neamhoird imshruthaithe agus íogaireacht, arb iad is sainairíonna an chos diaibéitis, tá an cás seo níos measa arís agus arís eile. Mar thoradh air sin, téann ionfhabhtú fairsing le haon loit chraicinn atá deacair a chóireáil. Is minice, faightear baictéir pireagineacha - staphylococci agus streptococci - taobh istigh d’ulcers diaibéitis. Spreagann siad athlasadh purulentach áitiúil, rud a d’fhéadfadh a bheith ina chúis le sepsis nuair a théann baictéir isteach sa tsruth fola.
Úsáidtear antaibheathaigh chun ionfhabhtuithe a chóireáil. Is fearr ullmhóidí speictrim leathan. Má tá siad neamhéifeachtach, déanann siad an t-urscaoileadh ón ulcer a ionaclú agus roghnaíonn siad leigheas le gníomhaíocht cheannasach i gcoinne na mbaictéar braite.
Chun ionfhabhtuithe coise éadroma a dhíchur, forordaítear amoxicillin (ullmhóidí Amoxiclav nó Augmentin), clindamycin (Dalacin), cephalexin (Keflex, Solexin). Má scaoileann na h-ulcers boladh féatais, tá an t-urscaoileadh uathu ilchineálach, liath-ghlas nó donn, cuirtear levofloxacin (Tavanik, Levolet) leis an réimeas cóireála. Má tá amhras ort go bhfuil Staphylococcus aureus, vancomycin nó linezolid forordaithe.
Chun créachta a chóireáil ag úsáid sárocsaíd hidrigine nó clorhexidine. Déanann tuaslagán mangainéise, iaidín, zelenka na ulcers a thriomú go ró-mhór agus déanann sé an fíochán a dhaite, rud nach ligeann monatóireacht a dhéanamh ar an bpróiseas cóireála.
Chun athghiniúint fíocháin a luathú, is féidir leat glóthach Pronosan, ointment agus glóthach Actovegin, glóthach agus ointment Solcoseryl, tuaslagán Betadine a úsáid i bhfoirm comhbhrúite, ointment Iruxol.
Níor chóir go mbeadh glóthach peitriliam in ointments agus uachtar cneasaithe don chos diaibéitis. Cruthaíonn sé scannán ar an dromchla nach ligeann do ocsaigin pas a fháil, rud a mhoillíonn cneasaithe créachta, agus tá an baol ann ionfhabhtú anaeróbach trom a fhorbairt.
Roghnaimid na bróga agus na boinn istigh ceart le haghaidh siondróm DS
Éilíonn siondróm coise diaibéitis éilimh speisialta ar bhróga. Ba chóir go mbeadh sé chomh compordach agus is féidir, agus deireadh a chur leis an bhféidearthacht díobhála. Ba cheart tosaíocht a thabhairt do mhúnlaí is féidir a chaitheamh ar stocaí cadáis, le sÚil suas le 4 cm le srón cruinn, sÚil dúnta agus méara. Tá slipéir tí inmhianaithe bog agus dúnta go hiomlán. Tá cosc ar bhróga ar strapaí tanaí, srón caol, sÚil ard, agus bonn cothrom.
Nuair a bhíonn bróga á roghnú agat do chos diaibéitis, níor chóir braistintí a threorú amháin, ós rud é go bhféadfadh siad a bheith an-dulled mar gheall ar neuropathy. Sula dtéann tú chuig an siopa, cuirtear cos timpeall ar bhileog cairtchláir (tráthnóna, i riocht seasaimh) agus gearrtar ar feadh an chomhrian é. Cuirtear an teimpléad mar thoradh air seo sna bróga le seiceáil an mbeidh brú air. Taobh istigh, déantar na bróga a phromhadh go cúramach chun seams garbh, forluí ar an gcraiceann, protrusions a eisiamh.
Chun compord a mhéadú, úsáidtear boinn istigh diaibéitis speisialta, díoltar iad i siopaí trealaimh leighis. Tá na boinn istigh seo réidh go hiomlán istigh, níl rollóirí tacaíochta acu, is féidir leo oiriúnú do ghnéithe na coise, tá airíonna ionsú turraing acu, agus is furasta iad a ghearradh amach i gcruth bróga.
Maidir le foirmeacha troma de chos diaibéitis, tá feiste speisialta ann - leath bróg a dhíluchtú. Istigh ann, aistrítear meáchan an chos go dtí an tsáil, rud a fhágann gur féidir na toes a leigheas. Is féidir táirgeadh de réir teilgthe aonair de insoles ortaipéideacha, a chuireann san áireamh aon lochtanna ar na cosa suas go dtí na méara bainte.
Suimiúil: An bhfuil eolas agat faoi stocaí speisialta do dhiaibéitigh - //diabetiya.ru/uhod/noski-dlya-diabetikov.html
Cóireáil leigheasanna tíre cos diaibéitis
Is féidir cóireáil sa bhaile go dtí céim 2, go huile, nuair nach bhfuil loit chos suntasach fós. Chomh maith le cógais, is féidir luibheanna míochaine a bhfuil éifeacht aisiríoch, baictéaricídeach, frith-athlastach acu a úsáid. Níor cheart go mbeadh amhábhair nádúrtha ina bhfoinse ionfhabhtaithe ar aon chuma, dá bhrí sin, úsáidtear insiltí agus decoctions díreach tar éis iad a ullmhú, agus déantar plandaí úra a nite go maith agus a rinsiú le hantaibheathaigh.
- Oideas Aloe
Tá spreagthóirí bithghéineacha in aló a chuireann athghiniúint fíocháin chun cinn, a fheabhsaíonn meitibileacht iontu. Chun cos diaibéitis a chóireáil, úsáidtear sú an phlanda i bhfoirm lóiseanna nó cuid den duilleog le barrchiseal scoite. Gach 3 uair an chloig, athraítear an táirge go úr.
- Oideas Féilire
Déanann bláthanna calendula athlasadh a mhaolú agus baictéir a mharú, iad a úsáid mar insileadh chun créachta a ní - 3 g d’amhábhair in aghaidh gach leath gloine d’uisce fiuchta.
- Oideas Marigold
Úsáidtear bláthanna marigold mar antaibheathach. Cuirtear iad i thermos agus doirt siad uisce fiuchta. Beidh gloine uisce ag teastáil ó 10 g de calendula tirim. Is féidir comhbhrúite do dhromchlaí créachta a dhéanamh as muiríní. Coinnítear iad ar feadh leathuaire, roimhe seo glantar na h-ulcers.
- Oideas Cowberry
Tá éifeacht frith-athlastach ag duilleoga Lingonberry. Ullmhaítear decoction uathu - cuirtear 6 g de dhuilleoga i sáspan, cuirtear gloine uisce leis, cuirtear i ndabhach uisce é ar feadh leathuaire, scagtar láithreach é. Sula n-úsáidtear é, croithtear an brat agus bogtar na swabanna ann chun ulcers a chóireáil.
An gá le coigeartú cothaithe
Is réamhriachtanas chun cos diaibéitis a leigheas ná aiste bia íseal-carb. Le galar cineál 2, bíonn tionchar díreach ag srianadh siúcraí sa réim bia ar thoradh an ghalair agus ar fhorbairt na ndeacrachtaí uile. Beidh sé níos éasca diaibéiteas atá spleách ar inslin a rialú mura n-itheann tú carbaihiodráití gasta.
Is féidir le bia a bhfuil cion ard d’aigéad lipoic agus nicotinic ann, vitimíní B6 agus B12 - spionáiste, cabáiste, miodamas, mairteoil, cnónna, iasc, gránaigh neamhthéite, agus peanuts cúrsa an ghalair a mhaolú. Ní bheidh caora a bhfuil cion ard frithocsaídeoirí iontu - silíní, cuiríní dubha, ruán farraige iomarcach.
Cúram agus Cosc
Is é an príomhriachtanas chun cos diaibéitis a chosc ná cúiteamh maith as diaibéiteas. Ní féidir ach le gnáthshiúcra damáiste do fhíocháin na gcosa a chosc, an chos diaibéitis a leigheas go hiomlán sna céimeanna tosaigh agus cosc a chur ar necróis fíocháin sa dara ceann.
Moltaí a chabhróidh le cosa sláintiúla a choinneáil le diaibéiteas:
- Díluchtaigh do chosa a oiread agus is féidir, fág an obair a éilíonn tamall fada chun seasamh, ná iompróidh an meáchan, caillfidh tú meáchan go gnáth.
- Cuir diaibéitis ortaipéideach in ionad bróga rialta díreach tar éis ulcers domhain a bheith ann, i gcásanna an-mhór, ordaigh boinn istigh.
- Cosain do chosa le bróga fiú sa bhaile agus ar an trá, ná bí ag siúl cosnochta ar an bhféar.
- Coinnigh do chosa glan, nigh dhá uair sa lá le gallúnach agus uisce. Pat do chraiceann le tuáille, ní rub é.
- Moisturize do chraiceann go laethúil le haon uachtar ar fáil. Chun an éifeacht is fearr a fháil, is féidir leat Panthenol nó aon uachtar diaibéitis a úsáid le úiré.
- Scrúdaigh do chosa go rialta le haghaidh créacht nó na chéad athruithe diaibéitis.
- Sula gcuirfidh tú ort do bhróga, féach le fáil amach an bhfuil speck nó méaróg istigh.
- Ná húsáid paistí ar na cosa.
- Ná bain corns le lann, ná déan pedicures crua-earraí. Ní féidir ach pumice agus comhaid scríobacha mín a úsáid.
- Ná gaile do chosa, ná nigh in uisce te. Ná cuir táirgí ionsaitheacha ar chraiceann na gcosa, mar shampla mustaird nó líomóid.
- Má tá créachtaí fada cneasaithe nó léirithe eile ar an siondróm le feiceáil, ná féin-íocleasaigh, téigh i gcomhairle le dochtúir.
Seachghalair agus iarmhairtí
Is sainairíonna na céimeanna deireanacha den chos diaibéitis ná foirmiú phlegmon agus abscesses i ndoimhneacht na bhfíochán. Osclaítear iad, baintear pus, nitear iad le antaibheathaigh, soláthraíonn siad eis-sreabhadh sreabhach, gearrtar amach codanna de necróis. Nuair a thosaigh próisis athchóirithe sa chréacht, déantar máinliacht plaisteach.
Má iolraíonn baictéir anaeróbach in ulcers, is féidir le gangrene gáis forbairt go tapa, rud a fhágann go minic go ndéantar géaga a theannadh go fíocháin shláintiúla. Cuireann rith osteoarthropathy diaibéitis bagairt ar chnámha agus hailt a scriosadh, dífhoirmiú mór na coise.
Éilíonn cóireáil siondróm coise diaibéitis cóireáil fhada, chomhsheasmhach. Ón othar, is gá comhlíonadh iomlán le hoidis uile an dochtúra. Tarlaíonn céimeanna tromchúiseacha an tsiondróm go príomha in othair neamhsciplíneach nach bhfuil in ann athmhachnamh a dhéanamh ar a stíl mhaireachtála agus cóireáil le haghaidh diaibéiteas a ghlacadh níos dáiríre. Dá bhrí sin, tagann suas le 20% d’othair a bhfuil othrais dhomhain orthu sa todhchaí chun na cosa a theascadh, faigheann cuid acu bás ó dhroch-sepsis.
