Is cinnte go mbeidh damáiste d’árthaí fola agus do shnáithíní nerve mar thoradh ar leibhéil arda glúcóis fola mar gheall ar cheartú neamhleor diaibéiteas mellitus. Is iad othrais trófacha ar na cosa an léiriú is suntasaí ar na neamhoird seo. Bíonn lochtanna doimhne san epitheliiam, sna matáin, agus i gcéimeanna tromchúiseacha, agus i bhfíochán cnámh mar thoradh ar athlasadh purulentach leanúnach ar na cosa. Mar gheall ar mhíchothú cealla sa limistéar atá buailte, tá cóireáil ulcers den sórt sin casta agus fada.
Tar éis téarnamh mar gheall ar chailliúint cuid de na fíocháin, fanann scars fairsing, le cóireáil mhíchuí ar chréacht agus diaibéiteas mellitus, forbraíonn ulcers ó na céimeanna tosaigh ina ngalar casta d’fhíocháin na gcosa, ar a dtugann na dochtúirí cos diaibéitis. Cailleann othair diaibéitis an cumas chun bogadh go neamhspleách, is féidir leo géaga a chailleadh de bharr tosú gangrene, agus fiú bás a fháil ó sepsis. Is féidir iarmhairtí uafásacha a chosc i gcéimeanna luatha na sáruithe, de réir na rialacha simplí chun ulcers diaibéitis a chosc.
Cén fáth a mbíonn ulcers cos le feiceáil i diaibéiteas
Is casta é an trófach chun an cothú riachtanach a sholáthar do na fíocháin choirp, a bhuíochas sin is féidir leo feidhmiú de ghnáth agus téarnamh go tráthúil. Tugtar trófaithe ar ulcers a tharlaíonn i diaibéiteas, mar a fhoirmíonn siad mar gheall ar easpa ocsaigine agus cothaithigh sna fíocháin. Méadaíonn an t-eis-sreabhadh lag de tháirgí dramhaíola cille an galar.
Beidh diaibéiteas agus borradh brú mar rud san am atá thart
- Normalú siúcra -95%
- Deireadh a chur le thrombóis féitheacha - 70%
- Deireadh a chur le buille croí láidir -90%
- Faigh réidh le brú fola ard - 92%
- An méadú ar fhuinneamh i rith an lae, codlata san oíche a fheabhsú -97%
Tá damáiste néaróg, neamhoird cúrsaíochta imshruthaithe agus linfhatacha ina gcompánaigh riachtanacha de diaibéiteas mellitus neamhchúitithe. Braitheann ráta forbartha na bpaiteolaíochtaí ar shaintréithe chorp an othair. Ach is féidir leat a bheith cinnte má bhíonn siúcra fola os cionn an ghnáthleibhéil go minic, go luath nó mall beidh ulcers droch-leighis le feiceáil ar an gcraiceann.
Le diaibéiteas cineál 2, tá an dóchúlacht go bhfuil othrais trófaiceacha níos airde, ós rud é go bhfuil tréimhse neamhshiomptómach fada aici, agus is daoine scothaosta iad formhór mór na n-othar a bhfuil fíocháin chothaithe acu mar gheall ar ró-mheáchan agus roinnt galair chomhreathacha.
Cúiseanna na gcéad ulcers i diaibéiteas mellitus:
- Micreangangópacht diaibéitis - scriosadh soithí beaga mar gheall ar siúcra ard sa tsruth fola. Cuirtear isteach ar scaipeadh fola i bhfíocháin na gcosa, tá éidéime le feiceáil mar gheall ar scriosadh soithigh fola, ceantair ina bhfuil droch-chothú agus líon mór fíochán nascach. Sna háiteanna seo, éiríonn an craiceann garbh, triomaíonn, peels, itches. Déantar fócas necróis fíocháin de réir a chéile.
- Damáiste meicniúil don chraiceannnár déileáladh leo le hantaibheathaigh in am agus nár déileáladh leo. Cneasaíonn créachta beaga agus bruitíní a théann ar dhaoine sláintiúla a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu i bhfad níos measa. Mura ndéantar cóireáil orthu agus má bhíonn siad ionfhabhtaithe, forbraíonn siad ina n-othrais trófacha.
- Greannú meicniúil fadtéarmach ar limistéar an chraiceann - ag siúl cosnochta ar thrá nó faiche méaróg, nach bhfuil oiriúnach ó thaobh méide de, má chuimlítear bróga le diaibéiteas tá cuma blisters orthu, agus ansin othrais trófaiceacha. Le neuropathy diaibéitis in othair, tá íogaireacht an chraicinn lagaithe, agus níl siad in ann míchompord a mhothú agus cuimilt na gcosa a chosc.
Conas ulcer trófach a aithint
Tosaíonn an chuid is mó de ulcers trófaiceacha i diaibéiteas mellitus le ciorruithe beaga agus scratches, scratches, scuffs nó calluses. Téann baictéir phataigineacha tríd an gcraiceann trí na loit seo, staphylococci go minic. Tosaíonn athlasadh, scaoiltear pus ón chréacht. Bleeds an tinn, fliuch, méadaíonn sé de réir a chéile, bíonn a imill garbh. Athraíonn an craiceann timpeall air agus casann sé dearg. Má tá diaibéiteas casta ag neuropathy, ní fhéadfaidh an pian freagairt do chéim an damáiste fíocháin nó a bheith as láthair ar fad.
Is féidir ceantair a bhfuil dóchúlacht ard ann go gcruthóidh ulcer trófach a gcuma sainiúil: tá an craiceann sna háiteanna seo tirim agus tanaithe, sínte, go minic le spotaí aoise. Níos minice, déantar othrais diaibéitis a logánú ar na cosa, ach le angiopathy géar, is féidir tionchar a imirt ar na cosa freisin.
Céimeanna ulcers agus a dtréith
I leath na n-othar a bhfuil diaibéiteas díchúitithe orthu, bíonn na chéad chomharthaí de neamhoird trófaiceacha ar chraiceann na gcosa le feiceáil bliain tar éis don ghalar tosú. I gcásanna tromchúiseacha, tógann sé roinnt míonna dul chun cinn na neamhoird ón gcéad chéim go gangrene.
Céimeanna na n-athruithe trófacha i diaibéiteas mellitus agus a ngnéithe sainiúla:
| Céim | Athruithe Fíocháin | Dealramh | Comharthaí gaolmhara | |
| № | Gné | |||
| 0 | Athruithe roimhe seo | Sárú ar chothú na bhfíochán agus a n-bhroinn. | Swelling of the feet, discoloration of the skin: pigmentation, deargadh nó blueness. | Laghdú ar íogaireacht an chraicinn. Pian éadrom fada sna cosa agus sna laonna, de ghnáth san oíche, crampaí. |
| 1 | An chéim tosaigh | An chuma ar chréacht droch-leighis ar dhromchla an chraiceann. | Tá an chréacht glan, tá na fíocháin timpeall bríomhar, ag tús na cóireála, tá claonadh chun géarú le feiceáil go gasta, atá scartha ón ulcer fuilteach. | Tá an pian as láthair nó neamhshuntasach fiú agus tú ag cóireáil créachta. |
| 2 | Céim na Manifestations Leathnaithe | Cuirtear fás mhéid agus dhoimhneacht an ulóige, na saille subcutaneous agus na matáin san áireamh sa phróiseas. | Tá stupa le feiceáil - screamh tirim ó fhíochán marbh, éiríonn an t-urscaoileadh purulentach. Tá suíomhanna ulceration úr le feiceáil in aice láimhe. | Tá pianta fógartha as láthair. |
| 3 | Dul chun cinn na n-athruithe ulcerative | Bíonn tionchar ag athlasadh ar fhíochán cnámh. | Ulcers iolracha fairsing le paistí necróis, athlasadh purulentach. Scaoileadh profus pus, boladh míthaitneamhach ó chréacht. | Comharthaí meisce - nausea, laige, chills. Pian méadaithe. |
| 4 | Gangrene fliuch | Cailliúint iomlán ar fheidhm fíocháin, bás. | Dath gorm nó dubh bharraicíní nó codanna den chos, blisters le hábhar purulentach. | Pian tromchúiseach, brú laghdaithe, fiabhras ard. |
Cóireáil othrais trófacha (diaibéitis)
Is í an chastacht a bhaineann le ulcers trófaiceacha a chóireáil i diaibéiteas mellitus ná nach bhfuil aon chumas féin-leighis ag na fíocháin mar gheall ar shreabhadh fola lagaithe. Ina theannta sin, laghdaíonn diaibéiteas díolúine an othair agus méadaíonn sé leochaileacht an choirp i leith baictéir phataigineacha agus fungas.
Cúnamh suntasach i gcóireáil othrais is ea normalú siúcra fola agus baint amach na haemaglóibin gliceáilte sprioc - nach mó ná 6% dá mhéid iomlán. Chuige seo, is gá cothú ceart agus iontógáil tráthúil cógais ar oideas a bhunú. I gcásanna tromchúiseacha, aistrítear an t-othar chuig ullmhóidí inslin nó chun an dáileog a forordaíodh roimhe seo a cheartú.
Dá luaithe a chuirtear tús leis an gcóireáil, is amhlaidh is dócha a bheidh a prognóis. Is éifeachtaí teiripe a thosú ag céim réamhtheachtaí na neamhoird trófaiceacha.
Úsáid cógais
Déantar roghnú na ndrugaí chun ulcers a chóireáil go docht ina n-aonar, agus na sáruithe atá ann cheana á gcur san áireamh.
Is minice a úsáidtear:
- antaibheathaigh speictrim leathan nó na sonraí a bhaineann leis an scardadh ón ulcer a chur san áireamh;
- cóireáil antifungal;
- NSAIDanna chun athlasadh a mhaolú agus pian a mhaolú;
- frithhistamíní chun an itching a mhaolú;
- oibreáin antiplatelet a laghdaíonn slaodacht fola;
- sedatives agus frithdhúlagráin le haghaidh cóireála fada ar ulcers agus suaitheadh codlata;
- drugaí chun brú fola a laghdú;
- cistí chun tacú le feidhmiú snáithíní nerve: aigéad alfa lipoic, vitimíní B;
- statins chun meitibileacht lipid a cheartú.
Úsáidtear gníomhairí áitiúla go gníomhach chun othrais trófacha a chóireáil. Ar dtús, déantar cóireáil créachta go laethúil, ansin laghdaítear minicíocht na bhfeistis go 2 in aghaidh na seachtaine. Ar dtús, nitear an chréacht le gníomhairí frithmhiocróbach nach ndéanann dochar do fhoirmiú fíochán nua, de ghnáth clorhexidine nó miramistin.
Tá cosc dian ar alcól, glas iontach, iaidín agus antaibheathaigh thraidisiúnta eile a úsáid chun créachta a chóireáil.
Tar éis iad a ghlanadh, leagtar na glóthacha cneasaithe créachta (Pronosal, Iruksol, Solcoseryl) taobh istigh de na ulcers. Tá úsáid bindealáin traidisiúnta neamh-inmhianaithe, ós rud é go gcloíonn siad le dromchla na créachta agus, nuair a bhaintear iad, go ndéanann siad damáiste níos measa. Tugtar tosaíocht do chlúdaigh créachta speisialta, a bhaintear go héasca agus nach bhfágann villi san ulcer.
Fisiteiripe
Tá cóireáil fhisiteiripeach ar ulcers dírithe ar sholáthar fola a athshlánú sa limistéar atá buailte, athghiniúint fíocháin a luathú, agus athlasadh a bhaint.
Modhanna a úsáidtear:
- Teiripe maighnéadaiser. Úsáidtear speictream dearg radaíochta, i láthair scabs - infridhearg. Tá dromchla iomlán an ulóige diaibéitis ionradaithe le gabháil na gceantar comharsanachta.
- Leictreafóiréis chun treá drugaí, gníomhairí antibacterial a fheabhsú go minic. Chun glanadh na créachta ó fhíochán marbh a luathú, is féidir einsímí próitéalaíocha a úsáid, agus is féidir vitimíní agus sinc a úsáid chun cneasaithe a spreagadh.
- Teiripe ocsaigine ocsaigine - cóireáil ocsaigine i seomra speisialta, cuidíonn sé le hathlasadh a mhaolú, laghdaíonn sé líon na bhfréamhacha saor in aisce sa chrios damáiste.
Máinliacht
Úsáidtear cóireáil máinliachta chun athruithe ulcerative a chur chun cinn in ainneoin teiripe coimeádach. Is éard atá ann fíochán marbh a bhaint agus cataitéir a shuiteáil in othrais a bhfuil droch-leigheas orthu. Is féidir teiripe folúis a úsáid - glanadh ó pus gan an chréacht a leathnú, agus feabhsaíonn scaipeadh fola timpeall an ulóige agus déantar faoiseamh ar at.
Úsáidtear idirghabhálacha máinliachta plaisteacha chun cóireáil a dhéanamh ar ulcers trófaiceacha fairsinge a leigheas: déantar dromchla na créachta a dhúnadh le brat craicinn a thógtar ó othar ó áit shláintiúil. Le forbairt gangrene nó a dóchúlacht ard, úsáidtear modhanna radacacha - aimpliú na toes nó an chos ar fad.
Leigheasanna tíre chun cóireáil a dhéanamh ar othrais chosa
Go minic, bíonn teagmháil dhéanach le dochtúirí mar thoradh ar phian as láthair in othrais diaibéitis. An t-am seo ar fad, níor éirigh le créachtaí leigheas trí mhodhanna tíre go dtí go dtéann an galar i gcéimeanna troma.
Ní féidir údar a thabhairt le cóireáil ulcers trófaiceacha le luibheanna ach ag céim na n-athruithe tosaigh, i ngach cás eile is céim eile é ar an mbealach go dtí aimpliú na gcos. Tá leigheas oifigiúil i gcóireáil créachta i bhfad níos éifeachtaí ná daoine.
Chun cneasaithe créachta a fheabhsú, úsáidtear decoctions plandaí a bhfuil éifeacht baictéaricídeach acu: chamomile cógaisíochta, tatarnik, calendula, comharbas, celandine. Is féidir sú aló a úsáid mar ghníomhaire athghiniúnach. Insiltí alcóil agus decoctions ní féidir iad a úsáid te. Mura leigheasann an chréacht i gceann seachtaine, ba chóir leanúint den chóireáil i saoráid leighis.
Cosc
Chun sláinte na gcosa i diaibéiteas a choinneáil, ní mór duit:
- Trí aiste bia agus teiripe drugaí, leibhéil siúcra fola cobhsaí a bhaint amach laistigh de ghnáth-theorainneacha.
- Seachain overfatigue.
- Bain úsáid as moisturizer go laethúil.
- Fág siúlóidí cosnochta.
- Cuimhnigh ar an dóchúlacht go mbeidh neuropathy i diaibéiteas, agus íogaireacht lagaithe mar thoradh air: seiceáil bróga agus tú ag ceannach le haghaidh áiteanna a chuimil, croith bróga gach uair sula ndéantar donnú, déan iniúchadh rialta ar na cosa le haghaidh damáiste.
Léigh mar fhocal scoir: Na deacrachtaí cos is coitianta i diaibéiteas
