Coinnítear sláinte gach duine le cabhair inslin, ar hormón é. Tá an briseán, nó in áit, a chealla béite, ag gabháil dá tháirgeadh. Tá insulin dírithe ar an leibhéal riachtanach glúcóis a choinneáil i gcorp an duine, agus glacann sé páirt i meitibileacht carbaihiodráit freisin. Ní féidir ach inslin imdhíonghníomhach (IRI) leibhéil siúcra a ísliú.
Eolas ginearálta
Má bhuail duine leis an gcoincheap inslin imdhíonighníomhach ar dtús, inseoidh sé níos mionsonraithe faoina bhfuil ann, inseoidh an dochtúir freastail dó ag comhairliúchán.
Má théann tú níos doimhne isteach san ábhar seo, is féidir leat foghlaim faoi secretion pancreatic. Tá sé measctha agus tá roinnt oileán ann de Langerhans, ar féidir iad a roinnt ina 2 chineál cealla incriminte. Is iadsan a tháirgeann hormóin dhaonna. Is é ceann acu inslin, agus an dara ceann glucagon.
Rinneadh imscrúdú críochnúil ar an gcéad cheann. D’éirigh le heolaithe a struchtúr a dhíspreagadh. Fuarthas amach go n-idirghníomhaíonn insulin go gníomhach le próitéiní gabhdóra. Tá an dara ceann acu suite ar an taobh amuigh den membrane plasma. De bharr tandem den sórt sin is féidir nasc a bhunú le codanna eile den membrane, a n-athraíonn struchtúr na próitéiní sin agus tréscaoilteacht na seicní iad féin dá bharr.
Dá bhrí sin, is féidir an méid riachtanach inslin a aistriú go cealla an othair.
Tá baint ag paiteolaíochtaí an phróitéin seo le forbairt a leithéid de thinneas mar diaibéiteas. Tá sé seo mar gheall ar ghníomhaíocht agus athruithe a théann i bhfeidhm ar leibhéal an secretion insulin. Mar sin, le diaibéiteas mellitus cineál 1, déantar laghdú ar an secretion a dhiagnóisiú, agus in ailment de chineál 2, is féidir inslin a laghdú nó a mhéadú, nó fiú gnáth, atá ag brath ar riocht ginearálta an duine agus céim an ghalair.
Chun an diagnóis cheart a dhéanamh, forordaíonn dochtúirí scrúdú IRI d’othair. Meastar gur gnáththáscairí iad paraiméadair den sórt sin - 6-24 mIU / l.
Airíonna bunúsacha
Is hormón é inslin nach féidir le haon chill sa chorp maireachtáil go hiomlán, ós rud é nach mbeidh sé saibhrithe i glúcós. Le leibhéal laghdaithe, ardaíonn an leibhéal siúcra san fhuil, agus ní thugtar an tsubstaint riachtanach do na cealla. Tá diaibéiteas mar thoradh air seo. Ach d’fhéadfadh na héagsúlachtaí a bheith difriúil.
I roinnt othar, táirgeann an corp an méid riachtanach inslin, ach tá sé gan úsáid. I gcásanna eile, tá an próiseas táirgthe hormóin as láthair go hiomlán.
Tá ról tábhachtach ag insulin i gcothabháil na beatha, mar sin tá na feidhmeanna seo a leanas aige:
- Tréscaoilteacht seicní cille d’iompar aimínaigéid agus glúcóis a fheabhsú;
- Leibhéal glycogen sna cealla ae a rialáil, ar féidir leis an gcomhlacht é a úsáid ina dhiaidh sin chun tiontú go glúcós;
- Glúcós a iompar chuig gach cealla chun meitibileacht a fheabhsú agus a tháirgí a úsáid;
- Ionsú saillte agus próitéiní an choirp a fheabhsú.
Ach níl gach rud chomh simplí, toisc gur féidir an hormón a mhéadú ní amháin i diaibéiteas mellitus, ach freisin i roinnt cásanna eile (insulinoma, murtall mór, siondróm Cushing, acromegaly, srl.). Dá bhrí sin, go minic le linn an scrúdaithe, d’fhéadfadh na torthaí a bheith bréagach nó ceann de na galair thuas a léiriú.
Le haghaidh diagnóis chruinn, ba cheart seiceáil chomparáideach a dhéanamh ar leibhéal na glúcóis agus an inslin. Ba chóir go mbeadh a gcóimheas cothrom le 0.25.
Tásca don scrúdú
Caithfear an scrúdú a dhéanamh i gcásanna den sórt sin:
- Staidéar cuimsitheach ar othair a ndearnadh diagnóis orthu le siondróm meitibileach;
- Má tá amhras ort faoi inslin;
- Scrúdú cuimsitheach ar othair a ndearnadh diagnóis orthu le siondróm ubhagáin polycystic;
- Agus coinníollacha hipoglycemic á ndiagnóisiú.
Cásanna aonair nuair a ardaíonn dochtúirí an cheist faoin ngá iomlán le hinslin a úsáid in othair a bhfuil diaibéiteas orthu.
Go minic bíonn othair cráite nuair a sheoltar iad le haghaidh taighde. Tá suim acu ann: an é an rud céanna é inslin imdhíonighníomhach agus inslin? Sea, is ainmneacha difriúla iad seo ar choincheap amháin.
Ullmhúchán le haghaidh seachadta
Insíonn an dochtúir freastail go cúramach faoin gcéim seo, ós rud é go ndéantar an staidéar de réir scéime speisialta. Ceanglais bhunúsacha maidir le hullmhú:
- Ná hith 8 n-uaire an chloig roimh an nós imeachta;
- Ná hól deochanna siúcrúla, chomh maith le toirmisc agus súnna toirmiscthe;
- Ní féidir leat níos mó ná 1 chupán d’uisce bruite a ól (i gcásanna fíor-mhór);
- Cógas a eisiamh roimh an nós imeachta.
Ní fiú anailís den sórt sin a thabhairt d’othair a ndearnadh cúrsa cóireála inslin orthu roimhe seo, mar go ndéanfaidh sé seo na torthaí a shaobhadh. Tabharfaidh an dochtúir rabhadh go ndéanfar an tástáil trí inslin a instealladh san fhuil agus fuil a thógáil ón vein cubital (arís agus arís eile). Tá an t-am thart ar 2 uair an chloig. Ba cheart go bhfaigheadh an speisialtóir roinnt torthaí ag na tréimhsí céanna.
Ar leithligh, ba cheart duit fáil amach faoi choinníollacha an staidéir. Mar sin, déantar anailís ar inslin imdhíonghníomhach in vitro. Teicneolaíocht chomh speisialta í seo chun an turgnamh a dhéanamh go díreach san fheadán tástála féin, agus ní i dtimpeallacht orgánaigh bheo. Tá tástáil os coinne ann i dtéarmaí invivo - turgnamh ar orgánach beo.
Sa chéad chás, úsáidtear samhail saor ó chill nó cultúr roghnaithe cealla beo. Ach ní míbhuntáiste suirbhé den sórt sin na fíor-thorthaí i gcónaí, mar i gcásanna den sórt sin d’fhéadfadh go mbeadh míchruinneas sna torthaí. Níl anseo ach céim ullmhúcháin chun airíonna agus frithghníomhartha féideartha an choirp a dhiagnóisiú chun an tástáil in vivo a cheapadh tuilleadh.
Torthaí an tsuirbhé
Má tá an toradh sa raon 6-24 mIU / L, is gnách inslin an othair. Le cóimheas comparáideach le glúcós, níor chóir go mbeadh an táscaire níos mó ná 0.25. Ach ní i gcónaí a léireoidh dialltaí ó na luachanna seo láithreacht diaibéiteas. D’fhéadfadh roinnt othar dul faoi scrúdú neamhchaighdeánach, ansin beidh na táscairí go hiomlán difriúil.
Ar an láimh eile, fiú le gnáththáscairí, atá ar an teorainn an-inghlactha, is féidir le dochtúirí diagnóis díomách a dhéanamh. Sa chás seo, forbraíonn duine galar pancreatach nó diaibéiteas. Mar shampla, léiríonn luach íseal forbairt an 1ú cineál breoiteachta, agus le líon méadaithe - thart ar an 2ú cineál galair.
Torthaí bréagacha
Go minic, críochnaíonn scrúduithe den sórt sin le torthaí bréagacha, toisc go mbíonn tionchar ag go leor fachtóirí éagsúla ar na táscairí seo. Is é an chéad cheann an aiste bia. Mura lean duine comhairle lia agus ar an oíche roimh an staidéar d’ith sé miasa sailleacha, spíosracha agus milis, deochanna, beidh na torthaí mícheart.
Ina theannta sin, is féidir táscairí bréagacha a fháil má rinneadh ionramháil fiseolaíocha áirithe ar an othar nó má rinne X-gha scrúdú air, agus le déanaí go raibh tinneas ainsealach níos measa air. I gcás torthaí diúltacha, is cinnte go ndéanfaidh dochtúirí scrúdú eile chun an toradh a dhearbhú.
Má bhraitheann an t-othar comharthaí diaibéiteas nó má tá amhras air, ba chóir dó dul chuig speisialtóir láithreach chun a riocht a chinneadh, diagnóis chríochnúil a dhéanamh agus tástálacha a dhéanamh. Dá luaithe a shainaithnítear breoiteacht, is ea is éasca agus is gasta a dhéileálfar leis gan iarmhairtí diúltacha ar shaol an duine.
