Glacann na spreagthaigh pancreatacha dá dtáirgeadh inslin féin an chéad áit i rátáil na gcógas frithdhiaibéiteach. Sa ghrúpa seo - ullmhóidí sraith sulfonylurea (Maninil, Diabeton, Amaryl) agus cré.
Baineann an leigheas nua-aimseartha NovoNorm, gníomhaire hipoglycemic le cumais mearghníomhacha, leis an rang deireanach freisin. Caithfear é a úsáid go cúramach, agus níl táibléid oiriúnach do gach diaibéiteas a bhfuil an 2ú cineál galair air, dá bhrí sin is gá dul i dtaithí ar na treoracha (ar a laghad lena leagan oiriúnaithe).
Comhdhéanamh agus cógais
Cuimsíonn NovoNorma, a gcuirtear an grianghraf de i láthair sa chuid seo, an chomhpháirt ghníomhach de repaglinide, arna fhorlíonadh le ceallalóis, stáirse arbhar, polacryline potaisiam, glicéirín, povidone, fosfáit hidrigine cailciam, stearate maignéisiam, ocsaíd iarainn, poloxamer, meglumine, ruaimeanna.
Is féidir an druga a aithint de réir a chruth (táibléad dronnach cruinn), a dath (buí ag 1 mg agus donn, le tint bándearg ag 2 mg) agus lógó greanta na cuideachta - Novo Nordisk. Táibléad pacáilte i blisters do 15 ríomhaire.
Is féidir a bheith i mbosca plátaí den sórt sin ó dhá go sé. Ag Novonorm, tá an praghas ar cheann de na buiséid is mó le haghaidh drugaí frithdhiaibéiteacha: 177 rúbal. ar feadh 30 táibléad. Scaoiltear druga ar oideas. Chinn monaróir na Danmhairge seilfré an athdhúichríde laistigh de 5 bliana. Ní éilíonn an druga coinníollacha speisialta le haghaidh stórála.
Cógaseolaíocht
Is spreagthach cumhachtach de tháirgeadh inslin endogenous é an repaglinide comhábhar bun. Ag neartú feidhm na briseán, déanann an druga glycemia a normalú go tapa. Tá baint dhíreach ag a chumais le líon na b-chealla inoibrithe atá freagrach as sintéis hormóin.
Tar éis an táibléid a thógáil, carnann repaglinide sa phlasma sa diaibéitis i leath uair an chloig. Ligeann sé seo duit glycemia a rialú le linn an chéad iontógáil agus próiseála bia eile. Chomh luath agus a laghdaíonn an t-ualach ar an gconair gastrointestinal, laghdaíonn tiúchan an druga, socraítear an leibhéal íosta 4 uair an chloig tar éis don druga dul isteach sa chonair gastrointestinal.
Rinneadh sábháilteacht an druga a thástáil i suíomh cliniciúil. Taifeadadh laghdú dáileog-spleách ar innéacsanna glycemic trí úsáid a bhaint as NovoNorm 0.5-4 mg. Deimhníonn na torthaí indéantacht iontógáil réamh-bhranda (15-30 nóiméad roimh bhéilí) an druga.
Cógaschinéitic
Súnntear repaglinide go gníomhach ón gconair gastrointestinal. Breathnaítear ar na huaschomhaireamh fola uair an chloig tar éis an ionghabhála agus ansin laghdaíonn siad chomh tapa le bith-infhaighteacht iomlán de 63% le comhéifeacht athraithe 11%.
Cuirtear deireadh le NovoNorm i gceann 4-6 uair an chloig le leathré de thart ar uair an chloig. Déantar an druga a mheitibiliú go hiomlán, ach tá a meitibilítí neamhghníomhach. Fuarthas cuid neamhshuntasach den tsubstaint chaite i bhfual agus feces - suas le 8% agus 2%, faoi seach. Déantar an príomh-mhéid meitibilítí a dhíchur le bile.
Tá éifeacht an druga níos suntasaí i measc diaibéiteas scothaosta agus i ngach duine a bhfuil fadhbanna duáin acu. Tar éis 5 lá ó NovoNorm a thógáil i dáileog 3 p. / Lá. Tháinig méadú faoi dhó ar 2 mg i bhfoirmeacha tromchúiseacha de mhífheidhm duánach AUC agus TЅ.
Níor ghlac diaibéiteas leanaí páirt i dtrialacha. Níor nocht staidéir ar ainmhithe éifeachtaí teratogenic in repaglinide, ach fuair siad tocsaineacht atáirgthe. Ag dáileoga arda den druga, breathnaíodh mífhoirmíochtaí na laonna francach, chuaigh an druga isteach i mbainne mháthair na mban freisin.
Tásca
Tá an druga comhcheangailte le drugaí frithdhiaibéiteacha le meicníocht gníomhaíochta eile - metformin, thiazolidinediones, ionas gur féidir é a úsáid freisin i dteiripe casta.
Contraindications le haghaidh Repaglinide
Chomh maith le hipiríogaireacht le comhábhair na foirmle, ní chuirtear ath-lipéadú in iúl:
- Le diaibéiteas cineál 1 agus diaibéiteas diúltach C-peiptíd;
- I stát cetoacidóis diaibéitis (fiú amháin in éagmais coma);
- Máithreacha torracha agus lachta;
- Diaibéiteas a bhfuil dian-mhífheidhm hepatic orthu;
- Le húsáid chomhthreomhar gemfibrozil.
Moltaí le húsáid
Roghnaíonn an dochtúir dáileog an druga go pearsanta, ag cur torthaí na dtástálacha, céim an ghalair, paiteolaíochtaí comhthráthacha, aois, agus freagairt an choirp ar an druga san áireamh. Gach coicís, déanann sé monatóireacht ar éifeachtacht na scéime roghnaithe chun an dáileog a shoiléiriú, soláthraíonn haemaglóibin gliceáilte measúnú oibiachtúil.
Tá gá le monatóireacht chun glycemia a laghdú ag an ráta uasta a mholtar (cliseadh príomhúil) agus chun easpa imoibriú leordhóthanach a bhrath tar éis tréimhse áirithe den druga a thógáil (cliseadh tánaisteach).
Maidir le NovoNorma, molann na treoracha úsáide dáileog tosaigh de 0.5 mg. Le leath mhí is féidir cheana imoibriú an choirp a mheas agus toirtmheascadh a dhéanamh. Má aistrítear diaibéiteas NovoNorm ó ghníomhaire hipoglycemic eile, ansin ba chóir go mbeadh an dáileog tosaigh laistigh de 1 mg.
Is éard atá i gceist le teiripe cothabhála ná ath-imlíne a úsáid suas le 4 mg / lá. 15-30 nóiméad roimh bhéilí. Caithfidh tú piolla a ól roimh gach béile, ós rud é go bhfuil éifeacht an druga ar an gcóras díleá gearr-chónaí. Is é 16 mg / lá an dáileog uasta den druga. Déantar na táibléid a dháileadh in dhá nó trí huaire.
Le cóireáil chasta le metformin nó thiazolidinediones, ní théann an dáileog tosaigh de reaglinide thar 0.5 mg, fágtar dáileog drugaí eile gan athrú.
Níl aon sonraí ann maidir le sábháilteacht agus éifeachtúlacht NovoNorm do leanaí.
Éifeachtaí ródháileog agus neamh-inmhianaithe
Chun críocha eolaíochta, ar feadh 6 seachtaine, tugadh repaglinide d’oibrithe deonacha i méid 4-20 mg / lá. nuair a chuirtear i bhfeidhm é ceithre huaire. Bhí hipoglycemia i gcoinníollacha an turgnaimh faoi rialú ag ábhar calórach an aiste bia, dá bhrí sin, níor taifeadadh aon fo-iarsmaí.
Má tá comharthaí de ródháileog sa bhaile i bhfoirm sweating méadaithe, tremors, migraines agus cailliúint comhordaithe, is gá bianna a bhfuil cion ard carbaihiodráití tapa iontu a thabhairt. Má tá an riocht tromchúiseach agus má chailleann an t-othar a chonaic, instealltar é le glúcós agus cuirtear chuig ospidéal é.
Tá hipoglycemia ar cheann de na cineálacha imeachtaí is tromchúisí gan choinne. Tá minicíocht a léirithe bainteach le stíl mhaireachtála na diaibéitis: aiste bia, leibhéal na matáin agus an strus mhothúchánach, dosage agus comhoiriúnacht drugaí. Cuirtear staitisticí cásanna den sórt sin i láthair go háisiúil sa tábla.
Orgáin agus córais | Cineálacha frithghníomhartha díobhálacha | Minicíocht |
Díolúine | ailléirge | an-annamh |
Próisis meitibileach | hypoglycemia | nár sainaithníodh |
Fís | athrú athraonta | uaireanta |
Soithí croí agus fola | coinníollacha cardashoithíoch | go minic |
Conair gastrointestinal | pian epigastric, suaitheadh rithim defecation, neamhoird dyspeptic | go minic annamh |
Leathar | hipiríogaireacht | nár sainaithníodh |
Díleá | mífheidhm ae, fás einsím | an-annamh |
Trí iarmhairtí neamh-inmhianaithe a sheachaint ligfear méadú de réir a chéile ar an dáileog, ar ghalair mhaolaithe, ba cheart aird níos mó a thabhairt ar ionfhabhtuithe, alcólacht, diaibéiteas ídithe, dícheallach.
Conas is féidir liom NovoNorm a athsholáthar
Maidir le NovoNorm, roghnaítear analógacha de réir an chórais idirnáisiúnta chun drugaí ATS a aicmiú (aicmiú anatamaíoch, teiripeach agus ceimiceach). Tá 2 chógas eile ag repaglinide ina chomhdhéanamh - Repodiab agus Insvada.
De réir na dtásc agus an mhodha úsáide, tá frith-chomhdhúile cosúil:
- Guarem;
- Baeta;
- Victoza;
- Lycosum;
- Forsyga;
- Saxenda;
- Jardins
- Invokana.
Tá Amaril, Bagomet, Glibenclamide, Glibomet, Glyukofazh, Glurenorm, Glyclazid, Diabeton, Diaformin, Metformin, Maninil, Ongliza, Siofor, Yanumet, Yanuviya agus go leor eile gar do chód ATC leibhéal 3 (tá an comhdhéanamh difriúil, ach tá na tásca coitianta).
In éagsúlacht na ndrugaí hipoglycemic nua-aimseartha, ní bhíonn dochtúirí atá ag cleachtadh i gcónaí dírithe orthu féin, agus ní féidir le diaibéiteas triail a bhaint as drugaí gan oideachas leighis. Cuirtear an fhaisnéis san alt i láthair le haghaidh tagartha ginearálta amháin.
Léirmheasanna ar Dhrugaí
Tá athbhreithnithe NovoNorm ar dhochtúirí agus diaibéiteas dearfach den chuid is mó. Déantar an cógas a tháirgeadh sa Danmhairg ag an gcuideachta NovoNordisk, áit a ndéantar monatóireacht ar shábháilteacht drugaí ar dtús.
Comhairle shaineolach ar bhainistíocht diaibéiteas cineál 2 - sa seó teilifíse "Tablet" - ar an bhfíseán seo.