Roghnaítear drugaí frith-hipirtheacha le haghaidh diaibéiteas mellitus cineál 2 ina n-aonar, i bhfianaise a n-éifeacht ar fheidhmiú na duáin, an éifeacht ar mheitibileacht aigéid sailleacha agus carbaihiodráití. Gabhann Hipirtheannas artaireach le 80% díobh siúd atá ag fulaingt ó hyperglycemia. Cuireann galair le feidhmiú na n-orgán inmheánach go frithpháirteach, cuireann siad isteach ar phróisis nádúrtha na meitibileachta.
Gnéithe
Tá oideas pills brú le haghaidh diaibéiteas casta ag éifeachtaí neamh-inmhianaithe a d’fhéadfadh a bheith ann, agus meitibileacht intéirríneach lagaithe is cúis lena léiriú.
Tá an rogha drugaí le haghaidh Hipirtheannas le hyperglycemia bunaithe ar na coinníollacha:
- Éifeachtacht uasta, fo-iarsmaí íosta;
- Éifeacht cardio agus nephroprotective (cosaint an chroí agus na duáin);
- Gan aon éifeacht ar thiúchan lipidí agus glúcóis san fhuil.
Cógais mearghníomhacha
Má tá seans maith agat go dtarlóidh geansaithe tobann i mbrú fola, ba chóir go mbeadh cógais atá oiriúnach ina n-aonair le haghaidh Hipirtheannas i diaibéiteas ar fáil.
Más gá faoiseamh éigeandála, ciallaíonn úsáid nach maireann a éifeacht ar an gcorp níos mó ná 6 uair an chloig. Substaintí gníomhacha atá mar chuid de thrádainmneacha coitianta cógais:
- Captopril;
- Nifedipine;
- Clonidine;
- Anaprilin;
- Andipal.
Cógais le haghaidh úsáide sistéamaí
Léamha seasmhach os cionn 130/80 mm Hg. Ealaín. i gcás diaibéiteas atá fite fuaite le deacrachtaí micreaashoithíoch, forbairt atherosclerosis, dul chun cinn angiopathies diaibéitis. Sa chás seo, moltar úsáid leanúnach drugaí, agus aiste bia salainn agus carbaihiodráite á leanúint agat. Ba cheart go mbeadh éifeachtaí drugaí ardbhrú ar diaibéiteas réidh. Tá titim i mbrú fola agus léim suas millteach fiú amháin do chóras cardashoithíoch duine sláintiúil.
Coscóirí ACE
Chun cobhsú de réir a chéile a dhéanamh ar léirithe Hipirtheannas, úsáidtear bacóirí einsím a thiontaíonn angiotensin (ACE), a spreagann sintéis angiotensin. Trí thiúchan angiotensin a laghdú, táirgeann na faireoga adrenal níos lú aldosterone hormone, a choinníonn sóidiam agus uisce sa chorp. Tarlaíonn vasodilation, déantar sreabháin agus salainn breise a eisfhearadh, léirítear éifeacht hipotónach.
Substaintí gníomhacha a chuireann bac ar ACE:
- Enalapril;
- Perindopril;
- Quinapril;
- Fosinopril;
- Trandolapril;
- Ramipril.
Is iad na míbhuntáistí a bhaineann le coscairí ná an cumas moill a chur ar dhíchur potaisiam agus moill ar éifeachtúlacht. Déantar éifeachtaí an iarratais a mheas tráth nach luaithe ná dhá sheachtain tar éis an cheapacháin.
Blocálaithe Gabhdóra Angiotensin (ARBanna)
Cuireann siad bac ar shintéis renin, rud a spreagann claochlú angiotensin, rud a fhágann go ndéantar ballaí na soithigh fola a chúngú. Forordaítear ARBanna má bhunaítear éadulaingt do choscóirí ACE. Tá meicníocht a gcuid beartán bithcheimiceach difriúil, ach tá an sprioc mar an gcéanna - éifeachtaí angiotensin agus aldosterone a laghdú.
Tugtar sartans ar an ngrúpa ag deireadh ainmneacha na substaintí gníomhacha:
- Losartan;
- Valsartan;
- Irbesartan
- Candesartan.
Diuretics
Tá éifeacht hipotónach éadrom ag diuretics, forordaítear iad go príomha i dteiripe teaglaim ag úsáid pills Hipirtheannas eile le haghaidh diaibéiteas.
- Comhcheanglaíonn diuretics lúb (furosemide, lasex) go maith le coscairí ACE, ní dhéanann siad difear do leibhéal siúcra, lipidí, agus tá siad oiriúnach le haghaidh riarachán gearrthéarmach chun deireadh a chur le mórfhíochán fíocháin. Spreagann úsáid neamhrialaithe díothú luathaithe potaisiam, rud a d’fhéadfadh méadú ar hypokalemia agus arrhythmia cairdiach a spreagadh.
- Mar gheall ar an éifeacht éadrom diuretic, ní chuireann diuretics cosúil le thiazide (indapamide) isteach ar chothromaíocht glúcóis, aigéid shailleacha, leibhéil photaisiam, agus ní dhéanann siad difear d’fheidhmiú nádúrtha na duáin.
- Tá diuretics Thiazide (hypothiazide) i dáileoga laethúla níos mó ná 50 mg in ann leibhéil glúcóis agus colaistéaróil a mhéadú. Forordaítear iad le rabhadh i dáileoga íosta mar gheall ar an dóchúlacht go n-éireoidh sé níos measa le cliseadh duánach agus gout.
- Ní mholtar substaintí a chaitheann potaisiam (veroshpiron) le húsáid i diaibéiteas mellitus cineál 2, agus feidhm duánach lagaithe ag gabháil leo.
Bacóirí béite
Forordaítear roinnt drugaí a chuireann bac ar adrenoreceptors a spreagadh ag adrenaline agus norepinephrine go príomha le haghaidh cóireáil ischemia, cardiosclerosis, cliseadh croí. Le hyperglycemia, roghnaítear táibléid le haghaidh Hipirtheannas le héifeacht vasodilaithe breise:
- Labetalol;
- Carvedilol;
- Nebivolol.
Antagonists cailciam
Blocálaithe cainéil cailciam - grúpa drugaí a laghdaíonn tiúchan na n-ian cailciam. Scíth a ligean agus leathnú a dhéanamh ar bhallaí soithigh fola, hartairí, cealla matáin réidh. Roinnte go coinníollach i ngrúpaí:
- Verapamil, diltiazem. Déan difear d’obair an mhiocairdiam agus na gcealla croí, laghdaigh an ráta croí. Tá úsáid chomhthráthach le béite-choscóirí contrártha.
- Díorthaigh dihydropyridine - nifedipine, verapamil, nimodipine, amlodipine. Déanann siad ballaí cealla mín a scíth a ligean, an ráta croí a mhéadú.
Ní chuireann antagonists cailciam isteach ar charbaihiodráit, meitibileacht lipid. Nuair a úsáidtear é mar leigheas le haghaidh brú, tá diaibéiteas cineál 2 fabhrach, ach tá roinnt contraindications ann. Tá Nifedipine contraindicated in angina pectoris, cliseadh croí agus duáin, atá oiriúnach le haghaidh faoisimh aonair ó ghéarchéimeanna. Féadfaidh Amlodipine at a spreagadh. Tá éifeacht mhín ag Verapamil ar fheidhmiú na duáin, ach d’fhéadfadh sé a bheith ina chúis le bronchodilators.
Imoibriú aonair
Déantar drugaí frith-hipirtheachacha a chomhcheangal lena chéile, a roghnaítear agus galair chomhreathacha á gcur san áireamh, cógais a thógtar. Bíonn Hipirtheannas, in éineacht le sárú diaibéitis ar mheitibileacht intracellular, ina chúis le frithghníomhartha príobháideacha éagsúla.
Sula n-úsáidtear tú, ba cheart duit staidéar a dhéanamh ar liosta na bhfo-iarsmaí, modhanna chun iad a dhíchur.
Nuair a thógtar é, tugtar faoi deara dinimic an bhrú fola. Ag an am céanna, déantar monatóireacht ar leibhéal na haemaglóibin gliceáilte, colaistéaról, tríghlicrídí, troscadh glúcóis agus tar éis ithe. Éilíonn diall neamh-inmhianaithe ón leibhéal inghlactha cógais a athsholáthar.
