Is galar contúirteach é Diaibéiteas mellitus as a dtagann líon na ndeacrachtaí a eascraíonn as cur isteach ar chúrsa na bpróiseas atá riachtanach le haghaidh gnáthfheidhmiú.
Chomh maith le leaisteachas soithíoch, radharc lagaithe agus scaipeadh fola a laghdú, cuma an iomarca meáchain agus léirithe gaolmhara eile, is féidir le hothar le diaibéiteas fulaingt ó ketoacidosis diaibéitis.
Cetoacidosis diaibéitis: cad é?
Is casta é ketoacidosis diaibéitis de bharr leibhéal glúcóis atá ardaithe i gcónaí agus easpa inslin.
Tá léirithe den sórt sin contúirteach go leor, mar, mura ndéantar cóireáil orthu, féadann siad Bheirnicé diaibéitis a chur faoi deara agus toradh marfach ina dhiaidh sin.
Is féidir an coinníoll seo a tharlú nuair nach bhfuil corp an duine in ann glúcós a úsáid mar fhoinse fuinnimh mar gheall ar easpa nó cion leordhóthanach an inslin hormóin. Agus ós rud é go bhfuil fuinneamh ag teastáil ón gcorp don ghnáthshaol, cuimsíonn an corp meicníocht athsholáthair, ag tosú ag úsáid saillte ó bhia mar sholáthraithe fuinnimh.
Tar éis miondealú comhdhúile sailleacha, foirmítear cetóin, ar táirgí dramhaíola iad. Cruinníonn siad sa chorp agus nimhíonn siad é. Mar thoradh ar charnadh cetóin i bhfíocháin i gcainníochtaí móra tá meisce fhuaimnithe. Mura dtógtar am, titeann an t-othar isteach i mbeagán.
Cúiseanna le Diaibéiteas Cineál 1 agus Cineál 2
Is é an chúis is mó le cuma an choinníll seo ná an easpa táirgeachta inslin sa mhéid ceart a theastaíonn le haghaidh próiseála glúcóis.
Tá liosta na bhfachtóirí is cúis le cetoacidóis a bheith fairsing go leor:
- an príomh-léiriú ar diaibéiteas cineál 1, nuair nach bhfuil an t-othar tosaithe fós ar dhrugaí a ísliú siúcra;
- easpa cóireála imleor (moill ar úsáid an druga, laghdú féin-dáileoige nó úsáid anabaí inslin);
- sárú ar an aiste bia nó ar an aiste bia (iontógáil méideanna móra carbaihiodráití éadroma nó béilí gan bacadh);
- ailments comhthráthacha, ag dul in olcas chúrsa diaibéiteas (taomanna croí, strócanna agus galair thógálacha an chonair riospráide agus fuail);
- easpa rialaithe glúcóis;
- drugaí a ghlacadh a mhéadaíonn leibhéil glúcóis;
- forbairt galair chomhréireacha an chórais inchríneacha, ina ndéantar táirgeadh méadaithe hormóin a mhéadaíonn leibhéal na glúcóis san fhuil.
Féadann aon cheann de na fachtóirí seo, i dteannta le próisis diaibéitis, tosú tapa ketoacidosis a spreagadh.
Comharthaí cliniciúla ketoacidosis i diaibéiteas
Ní thuigeann othair a tháinig i láthair den sórt sin den chéad uair i gcónaí cad é go díreach atá ag tarlú dóibh, dá bhrí sin ní ghlacann siad na bearta riachtanacha.
Cé go bhfuil an t-othar mall, tá na táirgí a nimhíonn é carntha go dian sa chorp, agus tarlaíonn coma. Chun é seo a chosc ó tharla, bí cinnte aird a thabhairt ar do dhea-bhail.
Tugann na hairíonna seo a leanas le fios go bhfuil riocht contúirteach ann:
- laige agus tuirse nach dtarlaíonn ar chúis ar bith;
- tart leanúnach;
- meáchain caillteanas;
- pian bhoilg
- nausea agus babhtaí urlacan;
- palpitations
- anáil aicéatón;
- craiceann tirim
- tinneas cinn agus greannaitheacht;
- urination méadaithe (ag céim luath) nó easpa fuail beagnach iomlán (i stát atá gar do Bheirnicé).
Comharthaí i measc daoine fásta agus leanaí: an bhfuil aon difríochtaí ann?
Ní hionann na comharthaí a léiríonn forbairt ketoacidosis i leanaí ar chor ar bith ó na hairíonna atá le feiceáil in aosaigh. Dá bhrí sin, tar éis duit comhartha amháin nó níos mó a dhearbhú a dhearbhaíonn riocht contúirteach i leanbh, bí cinnte bearta iomchuí a dhéanamh.
Modhanna Diagnóiseacha
Déantar ketoacidosis a dhiagnóisiú le scrúdú cuimsitheach.
Má chuireann othar a ndearnadh diagnóis air roimhe seo le diaibéiteas cineál 1 nó cineál 2 an dochtúir ar an eolas faoi na hairíonna a liostaítear thuas agus láithreacht ailsí comhthreomhara a d’fhéadfadh casta a dhéanamh ar chúrsa diaibéiteas, is féidir leis an dochtúir roinnt beart diagnóiseach a dhéanamh.
De ghnáth, tosaíonn an próiseas diagnóiseach le scrúdú ginearálta, a chuireann san áireamh triomacht an chraiceann agus na seicní múcasacha, láithreacht pian sa bolg, boladh aicéatón ón mbéal, moilliú san imoibriú (codlatacht), laghdú ar bhrú fola agus buille croí tapa.
Chun amhras a dhearbhú, tugtar treoir don othar freisin maidir le sraith beart saotharlainne:
- anailís ar fhual maidir le láithreacht coirp céatóin agus aicéatón ina chomhdhéanamh;
- leibhéal na gcorp glúcóis agus céatóin san fhuil a sheiceáil;
- anailís ghinearálta ar fhual agus ar fhuil;
- tástáil fola mionsonraithe;
- anailís ar chóimheas aigéad-bonn agus comhdhéanamh gáis na fola.
Bunaithe ar thorthaí na staidéar agus scrúdú amhairc ar an othar, tagann an dochtúir ar chonclúidí maidir le stádas sláinte an othair agus forordaíonn sé cóireáil chuí.
Prionsabail na cóireála
Déantar cóireáil cetoacidóis in ospidéal, san aonad dianchúraim.
Chun riocht an othair a mhaolú, comharthaí a dhíchur agus a fholláine a normalú, úsáidtear coimpléasc drugaí:
- inslin chun glúcós fola a ísliú;
- tuaslagáin clóiríd sóidiam chun easpa sreabhán a dhéanamh suas;
- ullmhóidí le salainn photaisiam (le filleadh ar ghnáthchothromaíocht leictrilít);
- ceartú pH;
- antaibheathaigh chun forbairt phróisis thógálacha a chosc;
- frithdhúlagráin chun thrombóis a chosc;
- réitigh glúcóis chun hypoglycemia a sheachaint.
Seachghalair agus cosc féideartha
Mura nglacann tú bearta tráthúla atá dírithe ar an riocht contúirteach a dhíchur, d’fhéadfadh deacrachtaí a bheith ann, lena n-áirítear éidéime cheirbreach, ráta croí lagaithe, forbairt galair thógálacha, agus an bás a d’fhéadfadh tarlú.
Chun iad a chosc, beidh ort roinnt rialacha a leanúint, ar féidir léamh fúthu thíos:
- úsáid éigeantach ullmhóidí inslin. Ba cheart don dochtúir an dáileog a chinneadh de réir staid shláinte an othair;
- dieting leanúnach. Ba chóir don othar ithe i gcodán, 4-5 huaire sa lá i gcodanna beaga. Moltar freisin carbaihiodráití éadroma (milis agus plúr) a eisiamh ón réim bia;
- oiliúint a chur ar an othar chun comharthaí scanrúil a aithint go neamhspleách agus bearta iomchuí a dhéanamh. Chun na críche seo, is féidir leat freastal ar scoil d’othair a bhfuil diaibéiteas orthu. Mura bhfuil aon cheann in aice láimhe, iarr comhairliúchán aonair le speisialtóir;
- eolas ar na hairíonna ginearálta a bhaineann le diaibéiteas.
Chun forbairt phróisis phaiteolaíocha a sheachaint, ní mór don othar monatóireacht a dhéanamh ar a riocht agus cosc a chur ar fhorbairt cetoacidóis.
Físeáin ghaolmhara
Maidir le cúiseanna, comharthaí agus cóireáil ketoacidosis diaibéitis san fhíseán:
Chun cuma riocht contúirteach a sheachaint, moltar don othar dul i dtaithí ar na deacrachtaí a d’fhéadfadh a bheith ann go luath, agus diagnóis diaibéiteas á dhéanamh aige. Mar sin féin, murar éirigh leat an cás a rialú in am, agus mar sin féin tá ketoacidosis tagtha, déan beart láithreach.
Sa chás go dtéann riocht an othair in olcas go tapa, ná déan féin-íocshláinte. Faigh cabhair ó speisialtóirí d’fhonn gan iarmhairtí tubaisteacha a fháil i bhfoirm míchumais nó báis.
