D'ainmnigh speisialtóirí ceann de na cúiseanna coitianta le básmhaireacht i nuabheirthe. D’fhorbair hypoglycemia i leanaí i dtrí faoin gcéad de líon iomlán na gcásanna marfacha. Tá feiniméan an tsiúcra fola íseal i measc na naíonán cosúil le riocht den chineál céanna i measc daoine fásta. Tá an chontúirt ann go bhforbraíonn comharthaí scanrúil go gasta agus gur féidir iad a scipeáil. Cad é an prognóis bhreise do leanaí a raibh géarchéim inchríneolaíoch acu sna chéad uaireanta, laethanta den saol? Cad ba cheart aird a thabhairt ar bhean torrach agus ag breith?
Cúiseanna
Tá dochtúirí a bhfuil taithí acu ar ionaid nuabheirthe ar an eolas faoi leanaí atá i mbaol, siondróm hipoglycemic, agus modhanna teiripe. Tá na chéad uaireanta agus laethanta de shaol na leanaí a bheirtear tábhachtach dá bhfás agus dá bhforbairt sa todhchaí. Caithfidh gach córas coirp athrú go modh oibríochta neamhspleách nua - lasmuigh de bhroinn na máthar.
Tá bagairtí dáiríre ann do shláinte an linbh 2-3 uair an chloig tar éis breithe. I nuabheirthe tearcfhorbartha le meáchan íseal, níos lú ná 2.7-2.5 kg, is féidir le leibhéil siúcra fola titim faoi bhun 2.0 mmol / L.
Rangaíonn speisialtóirí asphyxia de chéimeanna éagsúla. Le déine measartha, cuirtear isteach ar fheidhmiú orgán inmheánach, lena n-áirítear an briseán. Scriosann tiúchan íseal ocsaigine san fhuil stoic bheaga glycogen.
De ghnáth ní éilíonn cóireáil éadrom ar easnamh ocsaigine cóireáil ar mhórscála. Más gá, déanann siad aerbhealach a athshlánú i leanbh. Tá siad clogged, te é. Le leibhéal mór asphyxiation, tá an leanbh ceangailte go sealadach le aerálaí.
D’fhéadfadh go mbeadh titim freisin ar leibhéal na glúcóis i bhfuil an linbh i gcoinne chúlra:
Siúcra fola i leanaí- strus fiseolaíoch;
- galair autoimmune (necróis-necróis na bhfíochán, heipitíteas an ae);
- hipearpláis pancreatach (díghrádú cealla go saille).
I gcásanna den sórt sin, teastaíonn níos mó inslin ó fhíocháin chun go bhfeidhmeoidh siad. Laghdaíonn glycemia laghdú ar leibhéil mhéadaithe hormóin.
Teastaíonn cothú rialta ón gcomhlacht óg, is é sin, iontógáil leanúnach carbaihiodráit glúcóis san fhuil. Cosc ar go leor deacrachtaí is ea leanaí a chur i bhfeidhm go luath ar an gcíche baineann lena mbeathú. I leanbh sláintiúil, tar éis breithe, in aice leis an máthair, cuirtear an ráta croí agus análaithe ar ais. Mothaíonn sé sábháilte agus déanann sé suaimhneas.
Tá eatramh mór idir beathú contúirteach, tá níos mó ná 10 n-uaire marfach. Molann dochtúirí a bhfuil taithí acu go ndéileálann mná go ciallmhar le ceist an chothaithe ó na chéad chuimhneacháin de shaol an linbh - chun é a bheathú ar éileamh. Tá sé tábhachtach gan dearmad uisce bruite a thabhairt don leanbh. Ba chóir go mbeadh sé ag an teocht chéanna leis an gcorp. Ar an gcéad lá, faigheann an leanbh 200 mg de bhainne cíche ar an meán.
Diagnóis agus comharthaí
Tá an chuid is mó de na comharthaí siúcra fola íseal i leanbh agus duine fásta cosúil. Is é an symptom amhairc de asphyxia ná liopaí gorma. Is féidir leis an bpáiste screams géar géar tobann a dhéanamh. Cuirtear stát apatóideach (lagaithe) nó, os a choinne sin, go suaimhneach:
- pallor an chraiceann;
- tachycardia (palpitations croí);
- crampaí cos;
- sweating iomarcach.
Déantar hipoglycemia nuabheirthe a aicmiú i gcineálacha: buan agus idirthurais. Léiríonn an chéad rogha paiteolaíocht ó bhroinn atá ann. Is dócha, tá tuismitheoir amháin nó an dá thuismitheoir tinn le diaibéiteas. Is é an dóchúlacht go bhfaighidh tú galar inchríneolaíoch 25% agus 50%, faoi seach, sa chéad agus sa dara cás.
Tá an chuma idirthréimhseach mar gheall ar an briseán neamhaibí sa chorp óg. Níl an corp in ann méid leordhóthanach glycogen a charnadh. Imíonn an symptom de réir a chéile de réir mar a fhorbraíonn an briseán.
Sna chéad uaireanta an chloig de shaol nuabheirthe, déanann siad dlúthfhaireachán ar obair chórais cardashoithíoch agus riospráide an choirp
D’fhonn diagnóis a dhéanamh láithreach, beidh ort fuil ribeach a thógáil le haghaidh anailíse. Chun toradh tapa a fháil, úsáidtear stiallacha tástála. Cuimsíonn staidéar leathnaithe anailís ghinearálta ní amháin ar ghlúcós, ach freisin ar ábhar aigéid sailleacha, comhlachtaí céatóin, agus inslin. Is gá freisin sonraí a fháil ar an cortisol hormón, atá freagrach as fás agus forbairt chorp an linbh.
Cóireáil agus iarmhairtí
Cuirtear deireadh le hipoglycemia i nuabheirthe trí thuaslagán glúcóis infhéitheach a úsáid. Tá roinnt rialacha ann maidir le cóireáil cheart:
- tosú ag dul isteach leis an dáileog ríofa (6-8 mg in aghaidh an kg de mheáchan linbh), ag méadú de réir a chéile go 80 mg / kg;
- ní féidir leat stop a chur go tobann leis an druga a thógáil, is gá é a laghdú go dtí na luachanna tosaigh;
- tá sé toirmiscthe tiúchan tuaslagáin de níos mó ná 12.5% a úsáid i veins imeallacha (mar shampla, ar ghéaga) nuabheirthe;
- ná stop ag beathú an linbh le linn cóireála glúcóis.
Ba cheart do bhean torrach monatóireacht a dhéanamh i gcónaí ar leibhéil siúcra fola, chun cosc a chur ar mhéadú ar leibhéil glycemic os cionn 11 mmol / L.
Meastar gurb é luach 10-11 mmol / L an "tairseach duánach" nuair a bhíonn orgáin eisfheartha fós in ann déileáil le barraíocht glúcóis. Níos minice, ní theastaíonn cóireáil fhadtéarmach ó hypoglycemia duine beag nó duine fásta, ach cúnamh teiripeach aon-uaire amháin. Ach i ngach cás, is gá freagairt thapa a fháil ón bhfoireann leighis timpeall orthu.
Is féidir le diaibéiteas gestational nó tánaisteach tarlú i mbean atá go hiomlán sláintiúil. Le linn toirchis, tá méadú ar an ualach fiseolaíoch ar chórais inmheánacha uile a colainne. Ní théann an briseán, mar gheall ar ghnéithe anatamaíocha nó feidhmiúla, i ngleic go hiomlán le “formáid nua” na hoibre. Mar thoradh air sin, tarlaíonn spící sealadacha i siúcra fola.
Ag breithiúnas de réir staitisticí míochaine, is minic a tharlaíonn hipoglycemia i nuabheirthe i máithreacha atá ag fulaingt ó diaibéiteas mellitus bunscoile nó tánaisteach le linn toirchis
Tá cóireáil bean torrach le hyperglycemia agus easnamh inslin cosúil le cóireáil diaibéiteas cineál 1:
- instealltaí hormónacha;
- carbaihiodráit íseal agus aiste bia íseal saille;
- cleachtaí coirp.
Le linn luí seoil nó tar éis bean agus naíonán, titeann an leibhéal glycemic ó ró-shrian agus strus. Is é an tasc atá ag pearsanra míochaine é a ardú go dtí na luachanna riachtanacha in am (6.5 mmol / L - ar bholg folamh; suas le 7-8 mmol / L - tar éis béilí).
Ina dhiaidh sin, tá sé tábhachtach do bhean agus a leanbh monatóireacht a dhéanamh ar mheáchan coirp, gan barraíocht gnáthluachanna a cheadú. Maidir le leanaí agus mná torracha, tá táblaí ann a d’fhorbair speisialtóirí. I naíonáin (suas le 1 bhliain) - ar feadh míonna, tar éis - ar feadh leathbhliana. Maidir le duine fásta, is é an neasfhigiúr (kg) gnáth, a fhaightear leis an bhfoirmle: airde (cm) lúide comhéifeacht tairiseach 100.
Beidh ort an réim chothrom bia ceart a fheidhmiú do phróitéiní, saillte agus carbaihiodráití. Rialú córasach (1-2 uair sa bhliain) a dhéanamh ar shiúcra fola d’fhonn forbairt galair agus deacrachtaí inchríneolaíocha a chosc.
Tá an baol ann freisin go mbeidh taomanna epileptic sa leanbh. I measc na ndeacrachtaí tromchúiseacha a bhaineann le hionsaí posthypoglycemic tá pairilis cheirbreach (pairilis cheirbreach), cosc ar fhorbairt faisnéise agus scileanna mótair. Cosc ar shíomptóim chontúirteach is ea bainistíocht cheart an toirchis, breith linbh lántéarmaigh. Ní galar é hipoglycemia, ach symptom - comhartha faisnéiseach a éilíonn aird leighis láithreach.
