Chun Hipirtheannas a chóireáil, úsáidtear teaglaim de dhrugaí de ghrúpaí éagsúla. Is druga é Lozarel plus a chomhcheanglaíonn 2 shubstaint a laghdaíonn brú fola agus a chomhlánaíonn a chéile.
Ainm Idirnáisiúnta Neamhdhílseánaigh
Hidreaclóirídiazide + losartan.
ATX
C09DA01.
Is druga é Lozarel plus a chomhcheanglaíonn 2 shubstaint a laghdaíonn brú fola agus a chomhlánaíonn a chéile.
Foirmeacha scaoilte agus comhdhéanamh
Ullmhú táibléad brataithe le scannán a dhíscaoileann nuair a bhíonn sé nochtaithe d’einsímí stéigeach. Tá éifeacht ag na substaintí seo a leanas:
- Hidreaclóirídiazide - 12.5 mg. Diuretic Thiazide.
- Losartan - 50 mg. Antagonist Gabhdóir Angiotensin 2.
Níl éifeacht ghníomhach ag substaintí breise sa chomhdhéanamh, tá siad beartaithe chun an táibléad a mhúnlú.
Gníomh cógaseolaíochta
Socraíonn gnéithe gach comhpháirte an mheicníocht gníomhaíochta. Cuireann hidreaclóraothiazide isteach ar ionsú droim ar ais ian sóidiam, potaisiam, agus clóirín sa chuid distal de na nephrons sna duáin. Déantar na substaintí seo a ráthú go gníomhach agus iompraíonn siad an iomarca sreabhán. Tá eisfhearadh fuail ag méadú.
Is é an iarmhairt atá air seo ná laghdú ar mhéid plasma sa tsruth fola. Méadaíonn gníomhaíocht an renin hormóin go hoibiachtúil. Déantar é a shintéisiú i ngaireas juxtaglomerular na duáin. Tar éis é a scaoileadh isteach san fhuil, spreagann renin an cortex adrenal agus feabhsaíonn sé secretion aldosterone. Tá sé in ann sóidiam a choinneáil go páirteach, ach eisfhearadh potaisiam a mhéadú. Cuireann an hormón aistriú sóidiam chun cinn sa spás intracellular, méadaíonn sé hydrophilicity na bhfíochán, aistríonn sé an stát aigéad-bonn go dtí an taobh alcaileach.
Tarlaíonn an laghdú ar bhrú fola faoi ghníomh hidreaclóraothiazide mar gheall ar laghdú ar an méid fola.
Tarlaíonn an laghdú ar bhrú fola faoi ghníomh hidreaclóraothiazide mar gheall ar laghdú ar mhéid na fola, rialáil imoibriú bhalla an tsoithigh agus laghdú ar éifeacht adrenaline agus norepinephrine air, a chuireann le spasm agus le caolú lumen na n-árthach. Le gnáthbhrú fola, ní fhorbraíonn éifeacht an druga.
Feabhsaítear eisfhearadh fuail 1-2 uair an chloig tar éis an pill a thógáil, forbraíonn an éifeacht is mó tar éis 4 uair an chloig. Fanann an éifeacht diuretic suas le 12 uair an chloig.
Comhlánaíonn gníomh potaisiam losartan an diuretic. Ceanglaíonn sé go roghnach le gabhdóirí angiotensin, atá lonnaithe sna soithí, sna faireoga adrenal, sna duáin agus sa chroí. Déanann an druga blocáil ar éifeacht angiotensin 2, ach ní spreagann sé bradykinin. Is próitéin é a dhíscaoileann soithigh fola. Dá bhrí sin, níl aon fhrithghníomhartha díobhálacha ag losartan a bhaineann leis an peiptíd seo.
Tarlaíonn méadú ar an éifeacht frithshúileach le méadú ar dháileog an druga. Seo a leanas an gníomh:
- laghdaíonn friotaíocht soithíoch forimeallach;
- tá brú fola gnáth;
- ní mhéadaíonn aldosterone san fhuil os cionn an ghnáthnós;
- sa chúrsaíocht scamhógach laghdaíonn brú;
- laghdú ar iar-ualach ar an gcroí;
- aschur fuail méadaithe.
I galair ainsealacha croí, as a dtagann easpa feidhm, méadaítear an fhriotaíocht i gcoinne gníomhaíochta coirp.
I galair ainsealacha croí, as a dtagann easpa feidhm, méadaítear an fhriotaíocht i gcoinne gníomhaíochta coirp. Cosnaíonn sé matán croí ó hipertróf snáithín.
Ní dhéantar difear do fhrithghníomhartha an néarchórais uathrialaigh. Ní athraíonn tiúchan norepinephrine faoi thionchar an druga.
Tar éis an pill a ól, titeann an brú tar éis 6 uair an chloig, ach ansin laghdaíonn an éifeacht hipiteirme de réir a chéile. Baintear laghdú leanúnach amach tar éis 3-6 seachtaine de chógas rialta.
I staidéir chliniciúla, cruthaíodh nach bhfuil comharthaí aistarraingthe agus brú méadaithe mar thoradh ar scor tobann de losartan. Cuidíonn sé go cothrom le hothair d’aoiseanna agus ghnéasanna éagsúla.
Cógaschinéitic
Tarlaíonn ionsú ó chóras díleá losartan go tapa agus go hiomlán. Tar éis dul tríd an ae, faightear meitibilít ghníomhach faoi thionchar einsímí an chórais cytochrome. Ní dhéanann bia difear do bhith-infhaighteacht, is é sin 33%. Tar éis uair an chloig, déantar tiúchan na substainte tosaigh a uasmhéadú, agus tar éis 3-4 uair an chloig, sroicheann méid an mheitibilít ghníomhaigh a uasmhéid.
Ní dhéantar ionsú hidreaclóraothiazide ón intestine ach ag 80%.
Ní chuireann an bacainn fhuil-inchinn losartan ar aghaidh chuig cealla inchinn. Ní charnaíonn 100 mg den druga a thógtar uair amháin sa lá i bplasma. Tá a mórchóir eisfheartha in éineacht le feces.
Ní dhéantar ionsú hidreaclóraothiazide ón intestine ach ag 80%. Ní dhéanann cealla hepatic meitibileacht ar an tsubstaint, agus mar sin déanann na duáin é a eisfhearadh i riocht gan athrú. Is é an leathré 6-8 uair an chloig. I gcás sárú ar fheidhm an chórais eisfheartha, féadann an t-am seo méadú go 20 uair an chloig.
Tásca le húsáid
Tá sé forordaithe le haghaidh cóireáil Hipirtheannas artaireach má tá tásca ann maidir le húsáid gníomhairí comhcheangailte.
Contraindications
Tá sé dodhéanta cóireáil a dhéanamh ar hipiríogaireacht substaintí comhábhair agus díorthaigh sulfonamide. Ná húsáid i gcás feidhm ae lagaithe, a shanntar 9 bpointe nó níos mó ar an scála Child-Pugh. Nuair nach n-úsáidtear imréiteach creatiníne níos lú ná 30 ml / nóim, a ghabhann le paiteolaíocht duánach.
Galair shómacha ina bhfuil úsáid an druga contraindicated:
- hipotension arterial dian;
- diaibéiteas mellitus neamhrialaithe;
- Galar Addison;
- gout
- siondróm malabsorption;
- easnamh lactasa.
Le sáruithe ar an gcothromaíocht uisce-leictrilít a bhaineann le laghdú ar photaisiam, sóidiam, méadú ar chailciam, chomh maith le hyperuricemia, tá úsáid an druga contrártha. Feabhsóidh sé an éagothroime atá ann cheana maidir le hiain. Má úsáideadh diuretics eile ba chúis le díhiodráitiú, ansin caithfear cothromaíocht uisce a athbhunú, agus tá cosc ar chóireáil leis an teaglaim seo.
In anuria, ní féidir diuretics a úsáid go dtí go gcuirtear deireadh le cúis na coinneála fuail.
Le cúram
Éilíonn sáruithe ar chothromaíocht na leictrilítí le buinneach nó le hurlacan diuretics a úsáid go cúramach de réir tásca. Faoi mhaoirseacht dhian leighis, úsáidtear é sna coinníollacha seo a leanas:
- stenosis artaire duánach;
- asma bronchial;
- frithghníomhartha ailléirgeacha go minic;
- paiteolaíocht na fíochán nascach;
- arrhythmias atá bagrach don bheatha;
- galar corónach croí;
- stenosis aortach;
- cardiomyopathy hipertrófach;
- sárú ar an soláthar fola don inchinn;
- tar éis trasphlandú duáin.
Déanann glaucoma dúnadh uillinne agus myopia a gcúrsa a dhéanamh níos measa faoi ghníomh hidreaclóraothiazide.
Conas losarel plus a thógáil?
Ar dtús agus ansin, chun an éifeacht theiripeach a choinneáil, forordaítear 1 táibléad in aghaidh an lae, beag beann ar an mbéile. Ach mura bhforbraíonn éifeacht hipiteartha leanúnach laistigh de 3-4 seachtaine, méadaítear an dáileog go 2 ríomhaire. (25 agus 100 mg de chomhábhar gníomhach).
Ar dtús agus ansin, chun an éifeacht theiripeach a choinneáil, forordaítear 1 táibléad in aghaidh an lae, beag beann ar an mbéile.
Le diaibéiteas
Ba cheart go ndéanfadh inchríneolaí an dáileog inslin do diaibéiteas cineál 1 a scrúdú agus a choigeartú. Is féidir hyperglycemia a bheith mar thoradh ar an leigheas, cuma glúcóis sa fual. Bíonn tionchar diúltach ag Aliskiren nó drugaí atá bunaithe air ar chúrsa diaibéiteas nuair a dhéantar é a chomhcheangal le gníomhaire teaglaim.
Fo-iarsmaí Lozarel móide
I staidéir chliniciúla ar an teaglaim de hidreaclóraothiazide agus losartan, níor breathnaíodh aon fhrithghníomhartha díobhálacha mar gheall ar úsáid 2 shubstaint. Ní bhíonn siad le feiceáil ach san fhoirm arb iad is sainairíonna gach druga ina n-aonar.
Conair gastrointestinal
Is féidir neamhoird dyspeptic, nausea, vomiting, pian bhoilg, flatulence a urramú. Uaireanta bíonn béal tirim le feiceáil mar thoradh ar chaillteanas sreabhach. Is annamh a thugtar faoi deara loit ae, pancreatitis.
Orgáin hematopoietic
Féadfaidh haemaglóibin, comhaireamh pláitíní, hematocrit laghdú beagáinín. Uaireanta bíonn méadú ar eosinophils fola. Tá hemolysis soithíoch annamh.
Uaireanta is féidir nausea a chur faoi deara an druga a thógáil.
Lárchóras na néaróg
Tá meadhrán, insomnia, tinneas cinn indéanta. Uaireanta paresthesia, neuropathy forimeallach, tinnitus, blas lagaithe agus fís, mearbhall.
Ón gcóras mhatánchnámharlaigh
Is annamh a bhíonn pian sa chúl, laghdaigh géaga, míchompord sna hailt, neart matáin.
Ón gcóras riospráide
Féadfaidh casacht, plódú nasal a bheith le feiceáil. Mar thoradh ar thriomacht mhéadaithe na seicní múcasacha tá méadú ar líon na n-ionfhabhtuithe riospráide, sinusitis, laryngítis.
Ar thaobh an chraiceann
I roinnt othar, is féidir leis an gcraiceann freagairt le hipearhidrosis agus forbairt fótamhothálacht. Mar thoradh ar bhaint iomarcach sreabhach tá eipideirm tirim.
I roinnt othar, féadfaidh an craiceann freagairt le hipearhidrosis.
Ón gcóras genitourinary
Is minic a imoibríonn fual riachtanach. Uaireanta bíonn ort dul suas go dtí an leithreas san oíche. Is annamh a théann ionfhabhtú de na horgáin genitourinary le chéile, laghdaíonn libido agus potency.
Ón gcóras cardashoithíoch
B’fhéidir forbairt arrhythmias mar gheall ar éagothroime sna príomh-iain. Féadfaidh vasculitis, hypotension orthostatic a bheith le feiceáil.
Ailléirgí
I gcásanna aonair, bíonn gríos craicinn den chineál urtacáire, itching craiceann le feiceáil. Imoibriú dian ach annamh is ea anaifiolacsas, angioedema.
Tionchar ar an gcumas meicníochtaí a rialú
Is féidir le codlatacht, laghdú ar an ráta imoibrithe agus aird a bheith mar thoradh nádúrtha ar an leigheas a ghlacadh. Dá bhrí sin, ba cheart duit diúltú carr a thiomáint agus oibriú go cruinn le meicníochtaí.
Is fiú a thabhairt suas ar charr a thiomáint agus obair bheacht a dhéanamh le meicníochtaí.
Treoracha speisialta
Freagraíonn othair de chine Negroid go dona leis an druga. Tá baint ag a éifeachtúlacht íseal le meicníocht forbartha Hipirtheannas, a tharlaíonn ag tiúchan íseal renin.
Úsáid le linn toirchis agus lachta
Is féidir le neamhghnáchaíochtaí féatais a bheith mar thoradh ar nochtadh don chóras renin-angiotensin-aldosterone sa 2ú agus sa 3ú trimester agus a bhás intrauterine a chur faoi deara. Dá bhrí sin, tar éis fíric an toirchis a shuíomh, moltar ceann níos sábháilte a chur in ionad na míochaine.
Féadann diuretics Thiazide fuil an fhéatas a threá agus forbairt na buíochán suthach a fhorbairt nó cúrsa na hipearbiobirubinemia fiseolaíoch a dhéanamh níos measa i nuabheirthe. I mná torracha, d’fhéadfadh thrombocytopenia a bheith mar thoradh orthu, a bhféadfadh hipiríogaireacht agus fuiliú a bheith mar thoradh orthu. Nuair a bhíonn sé ag beathú cíche, tá cosc ar an druga.
Ceapadh Lozarel móide leanaí
Ní úsáidtear péidiatraice mar gheall ar an easpa trialacha cliniciúla agus faisnéise sábháilteachta in óige.
Tar éis fíric an toirchis a bhunú, moltar ceann níos sábháilte a chur in ionad na míochaine.
Úsáid i seanaois
Maidir le hothair os cionn 60 bliain d’aois, níl an druga contraindicated. Is gá a chur san áireamh láithreacht galair cardashoithíoch agus paiteolaíochtaí eile ina ndéanfar teiripe a shárú. I riocht sásúil, ní athraíonn an dáileog.
Iarratas ar fheidhm duánach lagaithe
Ní gá athrú dáileoige a dhéanamh ar mhainneachtain duánach measartha, fiú má tá an t-othar ar haemodialysis.
Úsáid le haghaidh feidhm ae lagaithe
Ní úsáidtear é le haghaidh neamhdhóthanacht throm, i gcásanna eile - le rabhadh.
Ródháileog losarel móide
Má sháraíonn tú an dáileog molta, forbraíonn titim fhuaimnithe brú. Is féidir go dtiocfadh forbairt arrhythmias, cuma tachy- nó bradycardia, mar thoradh ar chaillteanas méadaithe leictrilítí.
D’fhéadfadh forbairt arrhythmias a bheith mar thoradh ar chaillteanas méadaithe leictrilítí.
Níl aon fhrithdóit ann. Déantar cóireáil ag brath ar na hairíonna.
Idirghníomhú le drugaí eile
Le húsáid chomhuaineach le Aspirin agus modhanna eile an ghrúpa seo, laghdaítear an éifeacht ar bhrú agus ar diuresis. Méadaítear an éifeacht thocsaineach ar na duáin, d’fhéadfadh sárú ar a bhfeidhm a bheith mar thoradh air.
Sáraíonn sé imréiteach duánach litiam, mar sin, ní úsáidtear drugaí atá bunaithe air ag an am céanna.
Mar thoradh ar cheapachán le diuretics eile tá éifeachtaí diuretic agus hypotensive méadaithe. Is féidir le frithdhúlagráin tríchliceach, antipsicotics, barbiturates, anailgéisigh támhshuanacha brú a laghdú go pointe criticiúil nó hipotension orthostatach a chur faoi deara.
Éilíonn athrú drugaí ar dhrugaí gout agus iad ag glacadh, mar gheall ar tá moill in aigéad serum uric.
Féadfaidh othair a úsáideann gliocóisídí cairdiacha tachycardia ventricular a fhorbairt mar gheall ar easpa potaisiam.
Tá ullmhóidí iaidín in ann an riosca go dteipfidh ar ghéar ae a mhéadú, agus mar sin tá díhiodráitiú riachtanach sula n-úsáidtear iad.
Comhoiriúnacht alcóil
Féadann eatánól frithghníomhartha díobhálacha nach dteastaíonn, éifeachtaí tocsaineacha ar an ae agus na duáin a fheabhsú.
Analógacha
I gcógaslanna, cuirtear na hanailísí drugaí seo a leanas i láthair:
- Losartan-n;
- Gizaar Forte;
- Lorista ND;
- Lozap móide.
Téarmaí saoire cógaisíochta
Tagraíonn an druga do dhrugaí ar oideas.
An féidir liom a cheannach gan oideas?
Níl sé ar fáil gan oideas ó dhochtúir.
Praghas le haghaidh losarel móide
Tá an costas idir 230 agus 325 rúbal ar feadh 30 táibléad.
Coinníollacha stórála don druga
Sa bhaile, is gá leanaí a choinneáil amach ó leanaí a shroicheadh ag teochtaí nach airde ná + 25 ° C.
Dáta éaga
Faoi réir coinníollacha stórála, tá sé oiriúnach ar feadh 2 bhliain. Tar éis na tréimhse seo tá sé toirmiscthe iarratas a dhéanamh.
Monaróir
Is í an chuideachta Sandoz, an tSlóivéin, a tháirgeann an druga.
Léirmheasanna ar Lozarel móide
Karina Grigoryevna, 65 bliana d’aois, Moscó.
Tá mé ag fulaingt le Hipirtheannas le fada. Rinne an dochtúir an druga seo a fhorordú. Táim ag úsáid é ar feadh 2 sheachtain, tá an brú seasmhach agus ní mhéadaíonn sé. Níor thug mé faoi deara aon fhrithghníomhartha díobhálacha, ach uaireanta braitheann mo bholg.
Alexander Ivanovich, 59 bliain d’aois, St Petersburg.
Thóg mé na táibléid ar leithligh ar feadh i bhfad, ach ansin aistrigh mé go druga teaglaim. Tá sé seo áisiúil, ní gá duit cuimhneamh ar an bpiolla a ghlac mé agus cén ceann a ndearna mé dearmad air. Tá an brú seasmhach, níl aon borradh ann. Ach ní gá don leithreas rith timpeall i gcónaí.
Elena, 45 bliain d’aois, Bryansk.
Rinne siad an druga a fhorordú dá athair, ach ansin b’éigean dó é a dhiúltú. Bíonn Daid róthrom agus uaireanta ardaíonn siúcra fola. Agus i gcoinne chúlra na cóireála, bhí glúcós le feiceáil sa fual. Dá bhrí sin, aistrigh siad chuig druga eile. Bhí orm aiste bia saor ó charbaihiodráit a thosú.
