Is comharthaí iad comharthaí diaibéiteas insipidus i measc na mban, cóireáil an ghalair a d’fhéadfadh teacht chun cinn go minic in othair a ndéantar diagnóis orthu seo.
Is é an rud go dtéann an galar seo i bhfeidhm ar níos mó ban ná fir, mar sin ba chóir dóibh a bheith níos cúramach faoi shaincheisteanna a dhiagnóis agus a chóireála ina dhiaidh sin.
Ina theannta sin, cuireann go leor daoine mearbhall air le gnáth-diaibéiteas, rud atá mícheart, toisc gur galar go hiomlán difriúil é a dhéileáiltear le modhanna eile seachas diaibéiteas gnáth.
Tuairisc Ghinearálta ar an ngalar
Is éard atá i gceist le diaibéiteas insipidus sa leigheas ná galar a tharlaíonn mar thoradh ar easpa hormóin antidiuretic mar vasopressin. Ina theannta sin, féadann galar den sórt sin tarlú mar gheall ar neamhábaltacht an fhíocháin duáin é a ionsú. Mar thoradh air sin, tosaíonn an t-othar urú láidir neamhrialaithe, agus bíonn tart air. Sa chás seo, murab ionann agus diaibéiteas mellitus, in othar sna luachanna siúcra fola tá siad ag teacht go hiomlán leis an norm.
Is fiú a thabhairt faoi deara go bhfuil minicíocht diaibéiteas insipidus i measc na mban i bhfad níos airde ná i measc na bhfear. Tá sé seo go heisiach mar gheall ar fhiseolaíocht, ach níor cheart d’fhir scíth a ligean freisin, mar is féidir leo an galar seo a fháil, in ainneoin go mbaineann siad leis an ngnéas níos láidre. Dá bhrí sin, ní ghortóidh faisnéis faoin gcineál seo diaibéiteas iad.
Má thugaimid faoi fhiseolaíocht go heisiach, is é príomhchuspóir an hormóin antidiuretic ionsú sreabhán sna duáin a aisiompú isteach sa tsruth fola. Is é fírinne an scéil nach ndéantar gach leacht a scagtar amach sa chorp a eisiamh uaidh. Glacann a gcórais agus a horgáin an chuid is mó díobh ar ais. I diaibéiteas insipidus, fágann an sreabhán "caite" go léir an corp lasmuigh, agus féadann sé seo díhiodráitiú a dhéanamh.
Mar thoradh air sin, tá tart mór ar an othar agus ólann sé go leor sreabhán. Bíonn diaibéiteas mar thoradh ar phróiseas den sórt sin. Thairis sin, is gnách go ndéantar comharthaí an ghalair seo a thaifeadadh i measc na mban óg faoi bhun 25 bliana d’aois, agus is é leibhéal an ghalair 3 chás in aghaidh gach 100,000 den daonra.
Is iad na cúiseanna is coitianta le diaibéiteas insipidus:
- siadaí inchinne;
- gortuithe cloigeann;
- sifilis;
- cineálacha éagsúla míchothaithe sa hypothalamus agus sa fhaireog pituitary;
- einceifilíteas;
- eitinn agus maláire.
Ina theannta sin, is féidir leis an ngalar strus, toircheas a spreagadh, chomh maith le héifeacht dhiúltach drugaí áirithe agus laghdú ginearálta ar dhíolúine. Is fiú a thabhairt faoi deara nach bhfuil míniú réasúnta ag cuid de chomharthaí agus chúiseanna an ghalair agus ní féidir fós iad a rangú i gcásanna áirithe. Dá bhrí sin, ní féidir cóireáil cheart a fhorordú ach tar éis scrúdú cuimsitheach in ospidéal, agus ní le linn gnáthscrúdaithe ag dochtúir. Is fiú a mheabhrú freisin go nglactar go mór leis an ngalar tar éis do bhean 30 bliain d’aois a bhaint amach, mar sin moltar duit iarracht a dhéanamh í a chóireáil roimh an am seo.
Comharthaí agus comharthaí an ghalair
Tá comharthaí diaibéiteas insipidus an-éagsúil, áfach, is iad seo a leanas príomh-airíonna an ghalair seo:
- tart gan staonadh;
- meáchain caillteanas géar;
- láithreacht béal tirim, chomh maith le laghdú ar aip;
- laige agus insomnia;
- laghdú géar ar fheidhmíocht;
- laghdú brú;
- craiceann tirim
Ina theannta sin, is féidir sárú ar an timthriall míosta a thaifeadadh, chomh maith le hathruithe tobann i giúmar. Mar sin féin, is é urination iomarcach príomh-shíomptóim an ghalair seo. Is é fírinne an scéil go meastar gurb é norm an eisfhearadh fuail i duine sláintiúil ná 1-1.5 lítear, cé go bhfuil fual den sórt sin tánaisteach agus go bhfuil sé níos comhchruinnithe. Le linn na breoiteachta, bíonn sí colscartha. Má ghlacaimid taobh fiseolaíoch an ghalair, ansin fualann othair beagnach timpeall an chloig.
Ós rud é go gcaillfidh an t-othar cuid mhór sreabhán, bíonn tart mór air. Ag iarraidh an ganntanas uisce a líonadh, ólann duine go leor, ach ní thugann sé sin an éifeacht inmhianaithe. Má tá an t-othar lagaithe agus dá bhrí sin nach féidir leis a fhoinse a bhaint amach, nó má tá teas sa chlós, féadfaidh sé bás a fháil ó dhíhiodráitiú.
Íslíonn an easpa sreabhán sa chorp an lárchóras néaróg, agus mar sin meastar go bhfuil cuma greannaitheacht agus cailliúint codlata ar cheann de na comharthaí diaibéiteas insipidus. Is féidir le bean briseadh síos gan aon chúis dealraitheach le muintir, í a bheith tuirseach go tapa. Laghdaíonn a brú fola, agus éiríonn an tinneas cinn níos measa.
Má tá amhras ar an othar go bhfuil diaibéiteas insipidus air, is féidir na hairíonna i measc na mban den ghalar seo a chur in iúl freisin de shárú ar an gconair gastrointestinal. Is é fírinne an scéil, mar gheall ar easpa taise, go bhfuil an boilg daonna sínte, agus go gcuirtear isteach ar shintéis na n-einsímí atá riachtanach chun bia a dhíleá.
D’fhéadfadh iarmhairt air seo, i dteannta le míchaoithiúlacht intíre, tarlú athlasadh sa mhúcóis stéigeach agus sa bholg.
Na príomh-mhodhanna agus modhanna diagnóiseacha
D’fhonn diagnóis cheart a dhéanamh, ní leor eolas a bheith agat ar na hairíonna diaibéiteas den chineál seo, agus teastaíonn diagnóisic a dhéantar trí thástálacha agus trealamh speisialta a úsáid freisin.
Sa chás seo, is fearr cathain a dhéanfar scrúdú den chineál céanna in ospidéal. Mar shampla, i ndálaí stáiseanóireachta déantar na cineálacha tástálacha seo a leanas:
- anailís fuail ghinearálta;
- anailís fuail de réir Zimnitsky;
- tástáil fola le haghaidh tiúchan an hormóin antidiuretic;
- seiceáil brú fola;
- MRI
- Ultrafhuaim an lamhnáin agus na duáin;
- ECG
Ina theannta sin, aimsítear leibhéil siúcra fola, agus déantar staidéir eile de réir an mhodha atá ann chun diaibéiteas insipidus a bhrath. Sa chás seo, féadfar staidéir bhreise a fhorordú atá dírithe ar láithreacht galair eile a bhaineann leis an ngalar seo a eisiamh.
I ngach cás ar leith, forordaíonn an dochtúir freastail méid na staidéar diagnóiseach, dá bhrí sin, tá sé gan athbhrí a rá cad a bheidh de dhíth air seo nó ar an mbean sin chun diagnóis a dhéanamh.
Má labhraímid go heisiach faoi thaobh teicniúil an ábhair, ansin féadfaidh láithreacht diagnóis diaibéiteas insipidus a léiriú:
- dlús fuail faoi bhun 1005;
- tiúchan thar a bheith íseal den hormón vasopressin san fhuil;
- leibhéal ard potaisiam ann, chomh maith le cion ard cailciam agus sóidiam.
- leachtú fuail.
Le linn toirchis nó i gcás neamhrialtachtaí míosta, b’fhéidir go mbeidh ort dul i gcomhairle le gínéiceolaí a fhorordóidh do thástálacha féin. Is féidir le néareolaí na staidéir chéanna a fhorordú. Ina theannta sin, má chuirtear an t-othar in ospidéal, féadfar scrúdú cuimsitheach a dhéanamh uirthi.
Sa phróiseas dul faoi dhiagnóis, ní mholtar go féin-íocleasaithe a dhéanamh, mar ní dhéanfaidh sé seo ach riocht an othair a dhéanamh níos measa. Is fearr moltaí an dochtúra a leanúint agus na cógais a fhorordóidh sé a ghlacadh sula dtosóidh sé ar an bpríomhchóireáil. Mar sin, ní amháin gur féidir leat neart a shábháil le haghaidh cóireála, ach toradh dearfach a bhaint amach sa todhchaí freisin.
Ar leithligh, is fiú na bearta luatha chun diaibéiteas insipidus a dhiagnóisiú. Ba chóir gurb é an príomhtháscaire anseo gur thosaigh bean ag úsáid an iomarca sreabhán. Ná déan beag is fiú den nóiméad seo agus díscríobh gach rud sa teas. Ba cheart aon diall ón norm a sheiceáil láithreach an bhféadfadh an fhíric seo a bheith bainteach le tarlú an ghalair.
Is é an t-aon bhealach chun iarmhairtí míthaitneamhacha an ghalair seo a sheachaint.
Conas diaibéiteas insipidus a chóireáil?
De ghnáth déantar diaibéiteas insipidus a chóireáil ag úsáid cógais thraidisiúnta, ag brath ar fhoirm an ghalair atá i láthair in othar áirithe. Is iad na drugaí is coitianta drugaí mar Minirin nó Adiuretin. I gcógaslanna, soláthraítear iad i bhfoirm titeann sa srón nó sna táibléid agus tá siad mar chuid de chúrsa teiripe athsholáthair le analógacha den hormón antidiuretic.
Ina theannta sin, is féidir le drugaí mar Chlorpropamide, Miskleron, Carbamazepine páirt a ghlacadh i dteiripe den sórt sin. Sa chás seo, ní féidir réiteach iomlán a fháil ar na fadhbanna le secretion iomarcach fuail in othar ach trí dheireadh a chur leis an bpríomhchúis nach ndéanann orgáin chorp an duine an hormón a tháirgeadh nó a ionsú. Mar shampla, má tá deireadh le sintéis an hormóin seo mar gheall ar chineálacha éagsúla siadaí urchóideacha a bheith san othar, féadfar idirghabháil máinliachta nó teiripe radaíochta a thaispeáint di.
Sa chás céanna, nuair a bhíonn díhiodráitiú fhuaimnithe ag an othar, is gá teiripe insileadh a dhéanamh d’fhonn comhdhéanamh salainn na fola a thabhairt ar ais go gnáth, chomh maith lena toirt a mhéadú. Chuige seo, moltar don othar an méid sreabhán a ídítear a theorannú. Mura féidir léi é seo a dhéanamh léi féin, forordaítear cógais di mar hypothiazide.
Más rud é, tráth an diagnóis, gur tharla sé go bhfuil cineál duánach ag an gcineál seo diaibéiteas, ba cheart gurb é bunús na cóireála ná diuretics thiazide mar a thugtar air, chomh maith le drugaí frith-athlastacha ón ngrúpa NSAID, mar shampla, Indomethacin nó Ibufen. Ina theannta sin, le haon chineál diaibéiteas insipidus, léirítear teiripe shíomptómach mar a thugtar air. Sa chás céanna, nuair a chuirtear isteach ar chodladh an othair, taispeánfar sedatives mar motherwort, valerian, nó hop hop.
Maidir leis an prognóis ghinearálta, le diaibéiteas insipidus tá sé dearfach den chuid is mó. Mar shampla, le diaibéiteas tánaisteach sonrach, galair chomhreathacha mar mhalaria nó sifilis, is gnách go ndéantar athshlánú céad faoin gcéad. Ach maidir leis an gcás is déine, is malairt nephrogenic é seo den ghalar, rud atá annamh i measc na mban.
Ina theannta sin, níor cheart go gcuirfeadh galar den sórt sin isteach ar mhná torracha, is gnách go dtéann ionsaithe den sórt sin as tar éis luí seoil.
Aiste bia agus leigheasanna tíre a úsáid
Sa chás go ndéantar bean a dhiagnóisiú le diaibéiteas insipidus agus go ndéantar cóireáil fhorordaithe di, ag an am céanna beidh ar an othar cloí le réim bia atá an-docht. Le diaibéiteas insipidus, ba cheart go mbeadh aiste bia den sórt sin dírithe ar an méid fuail a eisfheileann an corp a laghdú, tart a bhaint, agus substaintí úsáideacha a chailleann corp an duine a athlánú. Ag an am céanna, i gcoinne chúlra diuretics a ghlacadh, beidh ar aiste bia den sórt sin a n-éifeacht a neartú.
Ar dtús, moltar d’othair an méid salainn a úsáideann siad a laghdú, a ndéanann siad a mbia féin a chócaráil dó agus nach n-itheann siad bia próiseáilte. Is fiú cur le do réim bia laethúil ina bhfuil cuid mhór maignéisiam, mar shampla, cosúil le torthaí triomaithe. Tá an tsubstaint seo riachtanach chun vasopressin a shintéisiú i gceart sa chorp, ach ba cheart gach táirge a d’fhéadfadh tart a bhaint.
Ba chóir glasraí úra, torthaí agus caora, a mhalairt ar fad, a áireamh i do réim bia, mar go bhfuil siad saibhir i riandúile éagsúla, vitimíní agus substaintí úsáideacha eile. Chun na críche céanna, is fiú deochanna torthaí agus súnna baile a ithe. Tá fáilte roimh bhainne, táirgí déiríochta, feoil agus iasc de chineálacha beagmhéathrais, agus saillte. Ba chóir bia le haghaidh diaibéiteas insipidus a ithe go codánach i gcodanna cúig go sé huaire sa lá. Sa chás seo, rachaidh cóireáil an othair i bhfad níos gasta.
Má tá fonn ort ar leigheas traidisiúnta, ansin is féidir leat cuid de na hairíonna den ghalar a chóireáil le luibheanna míochaine. Mar shampla, cabhraíonn insileadh burdock nó motherwort le cóin hop, mint agus fréimhe valerian go han-mhaith. Ag an am céanna, is fiú bailiúchán réamhdhéanta a cheannach sa chógaslann agus dul i gcomhairle le dochtúir sula n-úsáidtear é. Sa chás seo amháin, is féidir le leigheasanna tíre éifeacht dhearfach a thabhairt, agus gan riocht an othair a dhéanamh níos measa fós. Baineann an rud céanna le cóireálacha malartacha eile le haghaidh diaibéiteas insipidus.
Inseoidh saineolaithe duit faoi diaibéiteas insipidus san fhíseán san alt seo.
