De ghnáth, táirgeann an briseán inslin i gcónaí, téann sé isteach san fhuil i gcainníochtaí beaga - an leibhéal basal. Nuair a bhíonn carbaihiodráití á n-ithe, tarlaíonn an príomh-scaoileadh, agus téann glúcós ón fhuil lena chabhair isteach sna cealla.
Tarlaíonn diaibéiteas mellitus mura dtáirgtear inslin nó má tá a mhéid faoi bhun gnáth. Tarlaíonn forbairt comharthaí diaibéiteas freisin nuair nach féidir le gabhdóirí cille freagairt don hormón seo.
I diaibéiteas mellitus cineál 1, mar gheall ar an easpa inslin, léirítear a riarachán i bhfoirm instealltaí. Is féidir teiripe inslin a fhorordú d’othair den dara cineál in ionad pills. Maidir le cóireáil inslin, tá tábhacht ar leith ag baint le haiste bia agus instealltaí rialta den druga.
Scipeáil instealladh inslin
Ós rud é go ndéantar cóireáil diaibéiteas cineál 1 go heisiach i bhfoirm teiripe athsholáthair inulin ar bhonn leanúnach, is é riarachán subcutaneous an druga an t-aon deis chun leibhéil siúcra fola a choinneáil.
Féadann úsáid cheart ullmhóidí inslin luaineachtaí géara i glúcós a chosc agus deacrachtaí diaibéiteas a sheachaint:
- Forbairt coinníollacha comatose atá bagrach don bheatha: ketoacidosis, lactactacidosis, hypoglycemia.
- Scriosadh an bhalla soithíoch - micrea- agus macraangiopathy.
- Nephropathy diaibéitis.
- Fís laghdaithe - reitineapaite.
- Léasanna an néarchórais - neuropathy diaibéitis.
Is é an rogha is fearr le hinslin a úsáid ná rithim fiseolaíoch iontrála san fhuil a athchruthú. Chuige seo, úsáidtear insiltí de thréimhsí éagsúla gníomhaíochta. Chun leibhéal leanúnach fola a chruthú, déantar inslin fhada a riar 2 uair sa lá - Protafan NM, Humulin NPH, Insuman Bazal.
Úsáidtear inslin ghearr-ghníomhach chun scaoileadh inslin a athsholáthar mar fhreagairt ar iontógáil bia. Tugtar isteach é roimh bhéilí 3 huaire sa lá ar a laghad - roimh bhricfeasta, lón agus roimh an dinnéar. Tar éis an insteallta, ní mór duit bia a thógáil san eatramh idir 20 agus 40 nóiméad. Sa chás seo, ba cheart an dáileog inslin a dhearadh chun méid sonrach carbaihiodráití a ghlacadh.
Ní féidir inslin a instealladh i gceart a bheith ach subcutaneous. Chuige seo, is iad na háiteanna is sábháilte agus is áisiúla dromchlaí cliathánach agus posterior na guaillí, dromchla tosaigh na pluide nó a gcuid cliathánach, an bolg, seachas an réigiún imleacáin. Ag an am céanna, téann inslin ó chraiceann an bolg isteach san fhuil níos gasta ná ó áiteanna eile.
Dá bhrí sin, moltar d’othair ar maidin, agus freisin, más gá hyperglycemia a laghdú go tapa (lena n-áirítear agus iad ag scipeáil instealladh), inslin a instealladh isteach sa bhalla bhoilg.
Braitheann algartam gníomhaíochta diaibéitis, má rinne sé dearmad inslin a instealladh, ar an gcineál insteallta a chailltear agus ar a mhinice a úsáideann an duine atá ag fulaingt ó diaibéiteas é. Má chaill an t-othar instealladh inslin fad-ghníomhach, ba cheart na bearta seo a leanas a ghlacadh:
- Nuair a instealladh 2 uair sa lá - ar feadh 12 uair an chloig, ná húsáid ach inslin ghearr de réir na ngnáthrialacha roimh bhéilí. Mar chúiteamh ar instealladh a cailleadh, méadaigh gníomhaíocht choirp chun siúcra fola a laghdú go nádúrtha. Bí cinnte an dara instealladh a dhéanamh.
- Má instealladh othar le diaibéiteas inslin uair amháin, is é sin, tá an dáileog deartha ar feadh 24 uair an chloig, ansin is féidir an t-instealladh a dhéanamh 12 uair an chloig tar éis an phas, ach ba cheart a dáileog a laghdú faoi leath. An chéad uair eile a chaithfidh tú dul isteach sa druga ag an ngnáth am.
Má scoireann tú urchar d’inslin ghearr sula n-itheann tú, is féidir leat dul isteach ann díreach tar éis ithe. Má chuimhnigh an t-othar an pas go déanach, ansin is gá duit an t-ualach a mhéadú - téigh isteach le haghaidh spóirt, téigh ag siúl, agus ansin leibhéal an siúcra fola a thomhas. Má tá hyperglycemia níos airde ná 13 mmol / L, moltar 1-2 aonad d’inslin ghearr a instealladh chun léim siúcra a chosc.
Má dhéantar é a riar go mícheart - in ionad inslin ghearr, instealladh fada le hothar le diaibéiteas, ansin ní leor a neart chun carbaihiodráití a phróiseáil ó bhia. Dá bhrí sin, ní mór duit inslin ghearr a phiocadh, ach ag an am céanna do leibhéal glúcóis a thomhas gach dhá uair an chloig agus cúpla táibléad glúcóis nó milseán a bheith agat leat ionas nach n-ísleoidh tú siúcra go hipoglycemia.
Má dhéantar instealladh gairid a instealladh in ionad inslin fhada, ansin caithfear an t-instealladh a chailltear a dhéanamh fós, ós rud é go gcaithfear an méid riachtanach bia carbaihiodráite a ithe ar inslin ghearr, agus tiocfaidh deireadh lena ghníomh roimh an am riachtanach.
Sa chás go ndéantar níos mó inslin a instealladh ná mar is gá nó go ndéantar an t-instealladh trí dhearmad faoi dhó, ansin is gá duit bearta den sórt sin a dhéanamh:
- Iontógáil glúcóis a mhéadú ó bhianna beagmhéathrais le carbaihiodráití casta - gránaigh, glasraí agus torthaí.
- Instealladh glucagon, antagonist inslin.
- Tomhais glúcós uair amháin gach dhá uair an chloig ar a laghad
- Laghdaigh strus fisiceach agus meabhrach.
Is é an rud nach moltar go docht d’othair a bhfuil diaibéiteas orthu an chéad dáileog eile d’inslin a dhúbailt, mar go mbeidh titim siúcra go tapa mar thoradh air seo. Is é an rud is tábhachtaí nuair a dhéantar dáileog a scipeáil ná monatóireacht a dhéanamh ar leibhéal glúcóis san fhuil go dtí go gcobhsaíonn sé.
Hyperglycemia agus tú ag scipeáil instealladh inslin
Is iad na chéad chomharthaí de mhéadú ar ghlúcós fola le instealladh caillte ná tart méadaithe agus béal tirim, tinneas cinn, agus fual minic. D’fhéadfadh go mbeadh nausea, laige throm i diaibéiteas, agus pian bhoilg le feiceáil freisin. Is féidir leibhéil siúcra a mhéadú freisin le dáileog nó iontógáil mór de charbaihiodráití, strus agus ionfhabhtuithe a ríomh go mícheart.
Mura nglacann tú carbaihiodráití in am d’ionsaí ar hipoglycemia, ansin is féidir leis an gcomhlacht an riocht seo a chúiteamh leis féin, agus coimeádfaidh an t-iarmhéid hormónach suaite siúcra fola ard ar feadh i bhfad.
Chun siúcra a laghdú, ní mór duit an dáileog d’inslin shimplí a mhéadú más rud é, nuair a thomhaistear é, go bhfuil an táscaire os cionn 10 mmol / l. Leis an méadú seo, i gcás gach 3 mmol / l breise, tugtar 0.25 aonad do leanaí réamhscoile, 0.5 aonad do leanaí scoile, 1 -2 aonad do dhéagóirí agus do dhaoine fásta.
Má bhí imeacht inslin i gcoinne chúlra galar tógálach, ag teocht ard nó nuair a bhí sé ag diúltú bia mar gheall ar aip íseal, ansin moltar deacrachtaí i bhfoirm ketoacidosis a chosc:
- Gach 3 uair an chloig, déan leibhéal na glúcóis san fhuil a thomhas, chomh maith le comhlachtaí céatóin sa fual.
- Fág leibhéal an inslin fhada gan athrú, agus déan hyperglycemia a rialáil le hinslin ghearr.
- Má tá an glúcós fola níos airde ná 15 mmol / l, tá aicéatón le feiceáil sa fual, ansin ba chóir gach instealladh roimh bhéilí a mhéadú 10-20%.
- Ag leibhéal glycemia suas le 15 mmol / L agus rianta de aicéatón, méadaítear an dáileog d’inslin ghearr 5%, agus laghdú go 10, caithfear na dáileoga roimhe seo a thabhairt ar ais.
- Chomh maith leis na príomh-instealltaí do ghalair thógálacha, is féidir leat inslin Humalog nó NovoRapid a riar tráth nach luaithe ná 2 uair an chloig, agus inslin ghearr shimplí - 4 uair an chloig tar éis an insteallta dheireanaigh.
- Ól sreabhán lítear in aghaidh an lae ar a laghad.
Le linn breoiteachta, is féidir le leanaí beaga bia a dhiúltú go hiomlán, go háirithe i láthair nausea agus vomiting, ionas gur féidir leo aistriú go súnna torthaí nó caora ar feadh tamaill ghearr, úlla grátáilte, mil a thabhairt
Conas gan dearmad a dhéanamh faoi instealladh inslin?
B’fhéidir nach mbeidh na cúinsí a bhaineann le gan bacadh leis an dáileog ag brath ar an othar, mar sin, chun diaibéiteas mellitus a chóireáil le hinslin, molann gach duine gníomhairí a éascaíonn instealltaí rialta:
Notepad nó foirmeacha speisialta le comhlánú le léiriú ar an dáileog, am an insteallta, chomh maith le sonraí ar gach tomhas siúcra fola.
Cuir comhartha ar d’fhón póca, ag meabhrú duit inslin a iontráil.
Suiteáil an feidhmchlár ar do ghuthán, taibléad nó ríomhaire chun leibhéil siúcra a rialú. Ligeann cláir speisialta den sórt sin duit dialann bia, leibhéil siúcra a choinneáil ag an am céanna agus an dáileog inslin a ríomh. Ina measc seo tá Norma Sugar, Diaibéiteas Magazine, Diaibéiteas.
Úsáid feidhmchláir mhíochaine le haghaidh giuirléidí a thugann comhartha don am a thógann tú an leigheas, go háirithe agus tú ag úsáid seachas táibléad inslin chun cóireáil a dhéanamh ar ghalair chomhreathacha: Mo tháibléid, Mo theiripe.
Lipéadaigh pinn steallaire le greamáin choirp chun mearbhall a sheachaint.
Sa chás gur theip ar an instealladh de bharr nach raibh ceann de na cineálacha inslin ann, agus nach bhféadfaí é a cheannach, ós rud é nach bhfuil sé sa chógaslann nó ar chúiseanna eile, is féidir mar rogha dheiridh inslin a athsholáthar. Mura bhfuil inslin ghearr ann, ansin caithfear inslin fhada a instealladh ag an am go mbíonn buaic a ghníomhaíochta i gcomhthráth leis an am a itheann sé.
Mura bhfuil ann ach inslin ghearr, ansin is gá duit é a instealladh níos minice, ag díriú ar leibhéal na glúcóis, lena n-áirítear roimh am codlata.
Má chaill tú pills a ghlacadh chun diaibéiteas mellitus den dara cineál a chóireáil, is féidir iad a thógáil ag am eile, ós rud é nach bhfuil an cúiteamh as na léirithe de glycemia le drugaí frithdhiaibéiteacha nua-aimseartha ceangailte le teicnící scríbhneoireachta. Tá sé toirmiscthe an dáileog táibléad a dhúbailt fiú má chailltear dhá dháileog.
Maidir le hothair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu, tá sé contúirteach siúcra fola ard a bheith acu nuair a scipeann siad instealladh nó ullmhóidí táibléid, ach d’fhéadfadh foirmiú coirp lagaithe, lena n-áirítear forbairt mheabhrach, a bheith mar thoradh ar fhorbairt urghabhálacha hipiteirmeacha go minic, go háirithe in óige, agus mar sin tá an coigeartú ceart dáileog tábhachtach.
Má tá aon amhras ann faoi chruinneas athríomh an dáileog drugaí nó athsholáthar drugaí, is fearr cúnamh míochaine speisialaithe a lorg ó inchríneolaí. Taispeánfaidh an físeán san alt seo an gaol idir inslin agus siúcra fola.
