Aicmiú inslin de réir ré na gníomhaíochta: tábla agus ainmneacha

Is hormón próitéin-peiptíde é insulin a tháirgeann cealla béite pancreatacha.

Tá dhá shlabhra polaipeiptíde sa mhóilín inslin ina struchtúr. Tá 21 aimínaigéad i slabhra amháin, agus tá 30 aimínaigéad sa dara ceann. Tá slabhraí idirnasctha ag úsáid droichid peiptíde. Tá meáchan móilíneach an mhóilín thart ar 5700. I mbeagnach gach ainmhí, tá an móilín inslin cosúil lena chéile, cé is moite de lucha agus francaigh, tá inslin i creimirí ainmhithe difriúil ó inslin in ainmhithe eile. Difríocht eile idir inslin i lucha ná go ndéantar é a tháirgeadh i dhá fhoirm.

Tá an chosúlacht is mó sa struchtúr bunscoile idir inslin dhaonna agus muc.

Tá cur i bhfeidhm fheidhmeanna inslin mar gheall ar a chumas idirghníomhú le gabhdóirí ar leith atá logánaithe ar dhromchla an chillchealla. Tar éis an idirghníomhaíochta, foirmítear coimpléasc gabhdóra inslin. Téann an coimpléasc a leanann as sin isteach sa chill agus bíonn tionchar aige ar líon mór próiseas meitibileach.

I mamaigh, tá gabhdóirí inslin suite ar bheagnach gach cineál cealla as a dtógtar an corp. Mar sin féin, tá na spriocchealla, ar heipitocítí, mióicítí, lipocytes iad, níos so-ghabhálach i leith foirmiú casta idir an gabhdóir agus an inslin.

Tá insulin in ann tionchar a imirt ar bheagnach gach orgán agus fíochán i gcorp an duine, ach is iad na spriocanna is tábhachtaí atá aige ná fíochán matáin agus adipose.

AgusIs rialtóir tábhachtach é Nsulin ar mheitibileacht carbaihiodráit sa chorp. Feabhsaíonn an hormón iompar glúcóis tríd an mbileogall agus a úsáid ag struchtúir inmheánacha.

Le rannpháirtíocht inslin, déantar glycogen a shintéisiú sna cealla ae ó ghlúcós. Feidhm bhreise inslin is ea an miondealú ar glycogen a chur faoi chois agus é a thiontú go glúcós.

I gcás sárú i gcorp an phróisis táirgthe hormóin, forbraíonn galair éagsúla, agus diaibéiteas ar cheann acu.

I gcás easpa inslin sa chorp, is gá é a riaradh ón taobh amuigh.

Go dtí seo, rinne cógaiseoirí cineálacha éagsúla den chomhdhúil seo a shintéisiú, atá difriúil ar go leor bealaí.

Prionsabail maidir le haicmiú ullmhóidí inslin

Tá difríochtaí ar bhealaí éagsúla le gach ullmhúchán inslin nua-aimseartha a tháirgeann cuideachtaí cógaisíochta domhanda. Is iad príomhghnéithe aicmiú inslin:

• bunadh
• luas iontrála i ngníomh nuair a thugtar isteach sa chorp é agus fad na héifeachta teiripeacha;
• méid íonachta an druga agus modh íonú an hormóin.

Ag brath ar an mbunús, áirítear ar aicmiú ullmhóidí inslin:

1. Déantar drugaí nádúrtha - biosintéiseach - de bhunadh nádúrtha ag úsáid briseán eallaigh. Modhanna den sórt sin chun téipeanna inslin a tháirgeadh GPP, ultralente MS. Déantar inslin actrapid, SPP insulrap, monotard MS, semilent agus roinnt eile a tháirgeadh ag úsáid briseán muc.
2. Cógais inslin sintéiseacha nó speicis-shonracha. Déantar na cógais seo a mhonarú ag úsáid modhanna innealtóireachta géiniteacha. Déantar insulin a tháirgeadh ag baint úsáide as teicneolaíocht athchuingreach DNA. Déanann an modh seo insliní mar actrapid NM, homofan, isofan NM, humulin, ultratard NM, monotard NM, etc.

Ag brath ar mhodhanna íonú agus íonacht an druga a eascraíonn as, déantar idirdhealú ar inslin:

• criostalaithe agus neamh-chrómatagrafaithe - cuimsíonn ruppa an chuid is mó den inslin thraidisiúnta. A táirgeadh roimhe seo ar chríoch Chónaidhm na Rúise, i láthair na huaire ní tháirgtear an grúpa drugaí seo sa Rúis;
• criostalaithe agus scagtha le glóthacha, tá ullmhóidí an ghrúpa seo mona- nó aon-bhuaic;
• criostalaithe agus íonaithe ag úsáid glóthacha agus crómatagrafaíocht malairte ian, baineann insiltí monocomponent leis an ngrúpa seo.

Cuimsíonn an grúpa criostalaithe agus scagtha ag criathar móilíneacha agus crómatagrafaíocht ian-mhalartaithe Actrapid, Insulrap, Actrapid MS, Semilent MS, Monotard MS agus insulins Ultralent MS.

Aicmiú drugaí ag brath ar luas thús éifeacht agus fad na gníomhaíochta

Cuimsíonn aicmiú ag brath ar luas agus fad gníomhaíochta inslin na grúpaí drugaí seo a leanas.

Drugaí le gníomh tapa agus gearr. Cuimsíonn an chatagóir seo drugaí mar Actrapid, Actrapid MS, Actrapid NM, Insulrap, Homorap 40, Insuman Rapid agus roinnt eile. Tosaíonn fad gníomhaíochta na gcógas seo 15-30 nóiméad tar éis an dáileog a thabhairt don othar a bhfuil diaibéiteas mellitus air. Tugtar faoi deara fad an éifeacht theiripeach ar feadh 6-8 uair an chloig tar éis an insteallta.

Cógais le meánfhad gníomhaíochta. Cuimsíonn an grúpa drugaí seo Semilent MS; - Humulin N, téip Humulin, Homofan; - téip, téip MS, Monotard MS. Tosaíonn drugaí a bhaineann leis an ngrúpa insulins seo ag gníomhú 1-2 uair tar éis an insteallta, maireann éifeacht an druga ar feadh 12-16 uair an chloig. Cuimsíonn an chatagóir seo drugaí mar Iletin I NPH, Iletin II NPH, Insulong SPP, téip inslin GPP, SPP, a thosaíonn ag gníomhú 2-4 uair an chloig tar éis an insteallta. Agus is é fad gníomhaíochta inslin sa chatagóir seo ná 20-24 uair an chloig.

Míochainí casta, lena n-áirítear insliní meántéarmacha agus insliní gearrghníomhacha. Tosaíonn na coimpléisc a bhaineann leis an ngrúpa seo ag gníomhú 30 nóiméad tar éis diaibéiteas mellitus a thabhairt isteach i gcorp an duine, agus maireann ré an choimpléasc seo ó 10 go 24 uair an chloig. I measc na n-ullmhóidí casta tá actrafan NM, humulin M-1; M-2; M-3; M-4, cíor insuman. 15/85; 25/75; 50/50.

Drugaí fad-ghníomhacha. Cuimsíonn an chatagóir seo gairis leighis a bhfuil saol oibre acu sa chorp ó 24 go 28 uair an chloig. Cuimsíonn an chatagóir seo de ghléasanna míochaine ultrafhuaime, ultralente MS, ultralente NM, insulin superlente SPP, humulin ultralente, ultratard NM.

Is é an t-inchríneolaí a roghnaíonn an cógas a theastaíonn le haghaidh cóireála de réir thorthaí an scrúdaithe ar chorp an othair.

Saintréithe drugaí gearrghníomhacha

Is iad seo a leanas na buntáistí a bhaineann le hinsliní gearrghníomhacha a úsáid: tarlaíonn gníomh an druga go han-tapa, tugann siad buaic i dtiúchan fola cosúil le fiseolaíoch, tá gníomh inslin gearr-chónaí.

Is é an míbhuntáiste a bhaineann leis an gcineál seo druga ná an tréimhse ama bheag dá ngníomh. Éilíonn riarachán gearr inslin arís agus arís eile ar am gníomhaíochta gairid.

Is iad seo a leanas na príomhtháscairí maidir le húsáid insliní gearrghníomhacha:

1. Cóireáil daoine le diaibéiteas mellitus atá spleách ar inslin. Agus an druga á úsáid, tá a riarachán subcutaneous.
2. Déileáil le foirmeacha troma diaibéiteas nach bhfuil ag brath ar inslin in aosaigh.
3. Nuair a tharlaíonn Bheirnicé hyperglycemic diaibéitis. Nuair a dhéantar teiripe don riocht seo, tugtar an druga go subcutaneously agus go infhéitheach.

Is ceist chasta í an dáileog den druga a roghnú agus is é an t-inchríneolaí freastail a dhéanann é. Agus an dáileog á cinneadh, éilítear tréithe aonair chorp an othair a chur san áireamh.

Ceann de na modhanna is simplí chun an dáileog riachtanach den druga a ríomh is ea gur chóir 1U de dhruga a bhfuil inslin ann a thabhairt isteach sa chorp in aghaidh gach graim siúcra atá sa fual. Déantar na chéad instealltaí drugaí faoi mhaoirseacht dochtúra in ospidéal.

Tréithriú inslin fad-ghníomhach

Cuimsíonn comhdhéanamh insliní gníomhaíochta fada roinnt próitéiní bunúsacha agus maolán salainn, a ligeann duit éifeacht ionsú mall agus gníomh fadtéarmach an druga i gcorp an othair a chruthú.

Is iad na próitéiní a chomhdhéanann an druga protamine agus globin, agus tá sinc sa choimpléasc freisin. Athraíonn láithreacht comhpháirteanna breise san ullmhúchán casta buaicghníomhaíocht an druga in am. Súnntear an fionraí go mall, ag soláthar tiúchan réasúnta íseal inslin i bhfuil an othair ar feadh i bhfad.

Is iad na buntáistí a bhaineann le drugaí a úsáid le gníomh fada

• an gá le híoslíon instealltaí i gcorp an othair;
• déanann láithreacht ard pH sa druga an t-instealladh níos lú pian.

Is iad na míbhuntáistí a bhaineann leis an ngrúpa drugaí seo a úsáid:

1. gan buaic a bheith ann agus an cógas á úsáid agat, nach gceadaíonn an grúpa drugaí seo a úsáid chun foirmeacha troma diaibéiteas a chóireáil, ní úsáidtear na drugaí seo ach le haghaidh foirmeacha réasúnta éadrom den ghalar;
2. ní cheadaítear drugaí dul isteach sa fhéith, is féidir le heambólacht a spreagadh má thugtar an druga seo isteach sa chorp trí instealladh infhéitheach.

Sa lá atá inniu ann, tá líon mór drugaí ina bhfuil inslin le gníomh fada. Ní thugtar isteach cistí ach trí instealladh subcutaneous.