Chun cóireáil a thosú - is gá diagnóis a dhéanamh. Tá roinnt galar ann a bhfuil a gcuid comharthaí éadrom agus ní féidir iad a aithint. I measc na ngalar sin tá pancreatitis.
Modhanna Diagnóis Pancreatitis
Braitheann rath cóireála an ghalair seo go díreach ar scrúdú tráthúil agus ar dhiagnóis cheart. Nuair a dhéantar diagnóis, bíonn speisialtóir ag brath ní amháin ar shonraí taighde, ach freisin ar chomharthaí a ghabhann leis an ngalar. Ina measc seo tá:
- pian géarmhíochaine i bolg an bheilt;
- mothú leanúnach nausea agus vomiting, nach dtugann faoiseamh;
- laige ginearálta;
- laghdú géar ar bhrú;
- sweating méadaithe agus pallor an chraiceann;
- geansaithe i dteocht an choirp;
- neamhoird stóil;
- béal tirim, an chuma atá ar sciath bán ar an teanga.
I gcleachtadh míochaine, tá bealaí éagsúla ann chun pancreatitis a chinneadh gan scrúdú uirlise a úsáid, bunaithe ar airíonna tréithiúla amháin. Fágann sé sin gur féidir duine fásta a dhiagnóisiú ag céim luath. I measc na n-airíonna seo tá:
- i láthair pancreatitis, ní bhraitheann an t-othar pulsation aortach sa bholg.
- an chuma ar spotaí gorma sa bhalla bhoilg le linn dearadh na briseán.
- spotaí gorma sa réigiún imleacáin. Tá baint ag a léiriú le gníomh táirgí lobhadh na briseán ar fhíocháin orgán agus matáin.
- pian ag suíomh an briseán.
- pian ag tarlú le linn palpation ag suíomh speisialtóra ar thaobh na láimhe clé den sternum, ag acomhal na n-easnacha leis an spine.
- pian agus tú ag cnagadh ar an briseán. Tá baint ag tarlú pian le próiseas athlastach an orgáin.
- pian dian nuair a chuirtear an pailme isteach go domhain sa bhalla bhoilg, a bhaineann le greannú an peritoneum.
Comharthaí agus diagnóis pancreatitis ainsealach
D’fhonn pancreatitis ainsealach a chinneadh, caithfidh an dochtúir aird a thabhairt ar na hairíonna atá i láthair san othar. Maidir leis an ngalar seo, tá na hairíonna seo a leanas tréith:
- pian tréimhsiúil faoi na easnacha ar thaobh na láimhe clé den spine;
- scaipeadh na pian ón briseán sa chúl;
- pian a tharlaíonn tar éis bianna deataithe, friochta nó sailleacha a ithe, chomh maith le halcól a ól;
- mothú leanúnach nausea;
- buinneach le boladh tréith;
- meáchain caillteanas géar a bhaineann le ionsú lagaithe cothaithigh ag an gcorp ó bhia.
Is féidir go dtógfaidh sé tamall fada pancreatitis ainsealach a chóireáil. Le linn na tréimhse cóireála, is féidir an galar a ghéarú nó a loghadh, dá bhrí sin tá sé chomh tábhachtach é a dhiagnóisiú i gceart ... Maidir le galar fadtéarmach den sórt sin, tá na hairíonna seo a leanas tréith:
- laige, meadhrán, giorra anála, lagú cuimhne;
- siúcra méadaithe, diaibéiteas cineál 2;
- mífheidhmeanna an chórais díleá, buinneach nó constipation, nausea agus vomiting;
- méadú ar an briseán is cúis le bac ar an vein splenic;
- marbhántacht bile sa chorp agus tarlú na buíochán.
Ceimic fola
Is é seo an chéad anailís a shanntar d’othair agus iad ag cinneadh galar pancreatach. Tá sé simplí go leor agus faisnéiseach. De réir a thorthaí, socraítear an cineál galar orgáin. Le pancreatitis, is féidir le tástáil fola bithcheimiceach na claontaí seo a leanas ón norm a aithint:
- leibhéil mhéadaithe alfa-amaláis. Is einsím é seo a tháirgeann an briseán agus a chuireann chun cinn briseadh síos stáirse sa chorp. Léiríonn a leibhéal ard galar orgáin. Mar sin féin, bunaithe ar an táscaire seo amháin, ní féidir diagnóis a bhunú go cruinn;
- méadú ar leibhéal na lipáis, einsím atá riachtanach chun saillte i mbia a mhiondealú;
- laghdú ar inslin agus, mar thoradh air sin, méadú ar ghlúcós
- laghdú ar leibhéil fola próitéiní, go háirithe próitéin albaimin;
- méadú géar i ngníomhaíocht próitéine c-imoibríoch;
- méadú ar úiré fola i gcás feidhm duánach lagaithe.
Anailís leictrealaíoch agus uisce ar fhuil
Is éard atá i gceist le sáruithe ar an briseán athruithe i gcomhdhéanamh na fola, chomh maith leis an méid sreabhán atá san fhuil. D’fhéadfadh bac a chur ar shoithí fola agus téachtáin fola a bheith mar thoradh air seo.
Laghdaíonn pancreatitis laghdú ar leibhéil fola mianraí mar photaisiam, cailciam agus sóidiam. Bíonn tionchar ag ábhar mianraí ar ghnáthfheidhmiú an chórais cardashoithíoch.
Líon fola iomlán
De réir thorthaí na hanailíse seo, eadhon líon na leukocytes agus na gcealla fola dearga, is féidir linn a thabhairt i gcrích go bhfuil galar ann. Léiríonn méadú ar chealla fola bána próiseas athlastach sa chorp. Tugtar faoi deara an dríodrú erythrocyte le laghdú ar an sreabhán sa leaba soithíoch.
Urinalysis
In othar a bhfuil pancreatitis air, tugtar faoi deara diall suntasach ón norm don ábhar alfa-amaláis. Is saintréith é seo de chéim tosaigh chúrsa an ghalair. Ag céimeanna níos déanaí, is féidir cealla fola bána, cealla fola dearga agus comhpháirteanna eile a bhrath sa fual.
Modhanna diagnóiseacha ionstraimeacha
Cuid dhílis den diagnóis is ea modhanna ionstraimeacha le haghaidh taighde ar ghalair pancreatacha. Sa phróiseas taighde uirlise, is féidir an fhaireog a shamhlú, chomh maith le héifeachtaí pancreatitis agus a éifeacht ar orgáin eile a aithint.
Is iad seo a leanas na modhanna taighde uirlise is coitianta:
Diagnóisic ultrafhuaime
Is é seo an modh is éifeachtaí chun galar pancreatach a chinneadh, chomh maith le hathruithe i bhfíocháin orgáin a bhrath, láithreacht athlasadh. Tá an deis ag ultrafhuaime riocht na dhuchtanna bile, láithreacht abscesses purulentach agus sreabhán a fheiceáil.
Tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara freisin go gcaithfidh fios a bheith ag an othar conas atá an t-ullmhúchán le haghaidh ultrafhuaime pancreatach ag dul, ionas go mbeidh an staidéar chomh faisnéiseach agus is féidir.
X-gha pancreas
Ligeann an cineál seo diagnóis duit láithreacht clocha sna duchtanna bile a chinneadh, chomh maith le láithreacht pancreatitis san othar a dhearbhú go hindíreach. Sna pictiúir den othar a bhfuil an galar seo orthu, beidh lúbanna stéigeach méadaithe agus comharthaí tréithiúla eile faoi deara.
Tomagrafaíocht
Modh faisnéiseach chun galar pancreatach a dhiagnóisiú. Le cabhair uaidh, is féidir leat méid an orgáin, láithreacht fíochán marbh agus athlasadh a chinneadh. Mar sin féin, is annamh a úsáidtear an modh seo mar gheall ar a chostas ard agus láithreacht tomagraif i gclinicí móra.
Laparoscóp
Is é an modh seo ná diagnóis agus cóireáil an ghalair. Déan an staidéar seo i seomraí nó seomraí oibriúcháin atá feistithe go speisialta.
Féadann laparoscóp paiteolaíochtaí orgán a bhrath i bhfíor-am agus i gcásanna áirithe bearta a dhéanamh chun a dtionchar ar an gcorp a laghdú. Úsáidtear an modh seo i gcásanna an-dian den ghalar.
Endoscóp
Ligeann an modh taighde seo duit gach athrú sa briseán agus sa duodenum a fheiceáil. Chun seo a dhéanamh, cuirtear ionscóp le ceamara suiteáilte isteach tríd an éasafagas agus déantar scrúdú ar an orgán.
Mar thoradh ar ionscópacht, is féidir leibhéal an secretion agus a éifeacht ar an briseán a chinneadh.
Diagnóis difreálach ar pancreatitis
Maidir le pancreatitis, is iad na príomh-airíonna tréithiúla ná pian sa bolg, a thugann cúl, buinneach agus urlacan. Mar sin féin, tá comharthaí den chineál céanna ag roinnt galair díleácha eile.
Uaireanta, b’fhéidir nach dtabharfaidh fiú torthaí na dtástálacha pictiúr iomlán, ionas go ndéanfaidh an speisialtóir diagnóis muiníneach. Is gá idirdhealú a dhéanamh idir pancreatitis agus galair eile a d’fhéadfadh a bheith ann.
An difríocht idir pancreatitis agus ulcer bréifneach
Go minic, bíonn na hairíonna céanna ag pancreatitis le ulcer bréifneach. Tá na galair seo tréithrithe ag pian dian agus an turraing pian a bhíonn mar thoradh air, ráta croí laghdaithe agus teannas ballaí an bolg.
Mar sin féin, tá difríochtaí suntasacha ann atá tábhachtach a thabhairt faoi deara agus tú ag déanamh diagnóis agus ag ordú cóireála. Tá othar le ulcer bréifneach ag iarraidh seasamh amháin a ghlacadh ina mbeidh an pian níos lú le mothú. Chomh maith leis sin, le galar den sórt sin, is annamh a bhíonn urlacan ann.
Le pancreatitis, iompraíonn an t-othar go míchothrom. Ní féidir leis post codlata amháin a fháil. Chomh maith leis sin, bíonn urlacan leanúnach ag gabháil leis an ngalar. Mar thoradh ar an ngalar, d’fhéadfadh go mbeadh lagú ar sholáthar fola imeallach.
An difríocht idir pancreatitis agus cholecystitis
Tá comharthaí an-chosúla ag an dá ghalar seo. Agus go minic bíonn an cholecystitis mar thoradh ar ghalar duine le pancreatitis. Is sainairíonna an cholecystitis go dtarlaíonn pian ar thaobh na láimhe deise den bolg agus aistriú na pian go dtí an ghualainn dheis. Ar ultrafhuaime, déantar an próiseas athlastach a fhuaimniú.
Ina theannta sin, gheobhaidh an léitheoir faisnéis úsáideach faoi cad é an cholecystitis agus conas é a chóireáil ar leathanaigh ár suíomh.
An difríocht idir pancreatitis agus bac géarmhíochaine ó bhroinn
Tá bac dinimiciúil bputóg ag gabháil le pancreatitis. Tarlaíonn pian sna intestines go géar, urlacan, flatulence, agus constipation ar feadh tamaill ina dhiaidh sin - is comharthaí pancreatitis iad seo go léir.
Is féidir leat an galar seo a idirdhealú ó chosc bputóg de réir torthaí fola. Má tá leibhéal fola clóirídí íseal, ansin léiríonn sé seo bac intestinal. Tugann leibhéal ard clóirídí agus diastáis le fios go bhfuil pancreatitis san othar.
An difríocht idir pancreatitis agus infarction miócairdiach
Tá sé éasca go leor idirdhealú a dhéanamh idir an dá ghalar seo. Déantar diagnóis infarction miócairdiach de réir thorthaí electrocardiogram, a dhéantar do gach othar nuair a chuirtear isteach san ospidéal é.