Cad is cúis le diaibéiteas i leanaí, conas a nochtann sé é féin agus an féidir é a leigheas

I gcorp atá ag fás, tarlaíonn gach próiseas i bhfad níos gasta ná mar a bhíonn i measc daoine fásta, mar sin tá sé an-tábhachtach an galar a aithint agus a stopadh ag an tús. Leanann forbairt diaibéiteas i leanaí go gasta, tógann an t-am ó na chéad chomharthaí sainráite go Bheirnicé diaibéitis cúpla lá, nó fiú uaireanta. Go minic, aimsítear diaibéiteas i saoráid sláinte inar seachadadh an leanbh i riocht neamhfhiosrach.

Is ábhar díomá na staitisticí a bhaineann le diaibéiteas óige: rinneadh diagnóis air i 0.2% de leanaí, agus tá an mhinicíocht ag méadú go seasta, méadú 5% in aghaidh na bliana. I measc galair ainsealacha a tháinig chun cinn in óige, glacann diaibéiteas mellitus an 3ú háit i minicíocht an bhrath. Déanaimis iarracht a dhéanamh amach cé na cineálacha galair is féidir le linn na hóige, conas iad a aithint agus iad a chóireáil in am.

Gnéithe de diaibéiteas cineál 1 agus cineál 2 i leanbh

Is casta neamhoird meitibileach é Diaibéiteas mellitus, a bhfuil méadú ar thiúchan glúcóis sna soithí ag gabháil leis. Is é an chúis atá leis an méadú sa chás seo ná sárú ar tháirgeadh inslin, nó lagú ar a ghníomh. I leanaí, is é diaibéiteas an neamhord inchríneacha is coitianta. Is féidir le leanbh a bheith tinn ag aois ar bith, ach is minic a bhíonn neamhoird i réamhscoile agus déagóirí le linn athruithe gníomhacha hormónacha.

Beidh diaibéiteas agus borradh brú mar rud san am atá thart

• Normalú siúcra -95%
• Deireadh a chur le thrombóis féitheacha - 70%
• Deireadh a chur le buille croí láidir -90%
• Faigh réidh le brú fola ard - 92%
• An méadú ar fhuinneamh i rith an lae, codlata san oíche a fheabhsú -97%

De ghnáth, tá diaibéiteas leanaí níos déine agus níos mó seans maith go dtéann sé chun cinn ná duine fásta. Tá an gá le hinslin ag athrú i gcónaí, go minic cuirtear iallach ar thuismitheoirí glycemia a thomhas agus dáileog an hormóin a athríomh i bhfianaise coinníollacha nua. Bíonn tionchar ag íogaireacht ar inslin ní amháin ar ghalair thógálacha, ach ar leibhéal na gníomhaíochta, borradh hormónach agus fiú droch-ghiúmar. Le cóireáil leanúnach, maoirseacht leighis agus aird mhéadaithe tuismitheoirí, éiríonn le leanbh tinn forbairt agus foghlaim.

Cúiseanna diaibéiteas i leanaí

Ní thuigtear cúiseanna na sáruithe go hiomlán, ach tá eolas maith ar a gcuid gríosaithe. Is minic, aimsítear diaibéiteas i leanbh tar éis dó a bheith nochtaithe do na tosca seo a leanas:

1. Galair thógálacha leanaí - an bhruitíneach, an bhruitíneach, an fiabhras scarlet agus eile. Chomh maith leis sin, is féidir le diaibéiteas a bheith ina casta de fhliú, niúmóine, nó scornach tinn tromchúiseach. Tá na fachtóirí riosca seo contúirteach go háirithe i leanaí faoi 3 bliana d’aois.
2. Scaoileadh gníomhach hormóin le linn na caithreachais.
3. Ró-shrian síceolaíoch, fada agus aonair.
4. Díobhálacha, go príomha don cheann agus don bolg.
5. Is iad bianna sailleacha ard-charbóin a bhuaileann tábla an linbh go rialta, go háirithe nuair a dhéantar iad a chomhcheangal le heasnamh gluaiseachta, an chúis is mó le galar cineál 2.
6. Úsáid neamhréasúnach drugaí, go príomha glucocorticoids agus diuretics. Tá amhras ann go bhféadfadh inmunomodulators a bheith contúirteach, a fhorordaítear sa Rúis de ghnáth le haghaidh beagnach gach fuar.

D’fhéadfadh diaibéiteas díchúitithe ina mháthair a bheith mar chúis leis an ngalar sa leanbh. Beirtear leanaí den sórt sin níos mó, meáchan a fháil go maith, ach is dóichí go mbeidh siad tinn le diaibéiteas.

Tá ról ag fachtóir oidhreachtúil i bhforbairt an neamhord. Má tá an chéad leanbh tinn le diaibéiteas, is é an riosca do leanaí ina dhiaidh sin sa teaghlach ná 5%. Le dhá thuismitheoir diaibéitis, tá an riosca is mó thart ar 30%. Faoi láthair, tá tástálacha ann ar féidir leo marcóirí géiniteacha diaibéiteas a bhrath. Fíor, níl buntáistí praiticiúla ag baint leis na staidéir seo, mar faoi láthair níl aon bhearta coisctheacha ann a fhéadfaidh cosc ​​a chur ar chosc an ghalair.

Aicmiú diaibéiteas

Le blianta fada, measadh go raibh diaibéiteas cineál 1 ar an aon cheann is féidir i leanbh. Tá sé cruthaithe anois go bhfuil 98% de na cásanna go léir ann. Le 20 bliain anuas, tá diagnóisic ag nochtadh cineálacha neamh-chlasaiceacha den ghalar. Ar thaobh amháin, tá méadú suntasach tagtha ar mhinicíocht diaibéiteas cineál 2, mar gheall ar nósanna míshláintiúla agus méadú géar ar mheáchan sa ghlúin níos óige. Ar an láimh eile, tá sé indéanta forbairt na míochaine a chinneadh na siondróim géiniteacha is cúis le diaibéiteas, a measadh roimhe seo mar chineál 1 íon.

Áirítear le haicmiú nua neamhoird carbaihiodráite a mhol WHO:

1. 1 chineál, atá roinnte ina autoimmune agus idiopathic. Tarlaíonn sé i bhfad níos minice ná cineálacha eile. Is é an chúis atá le autoimmune a imdhíonacht féin, a scriosann cealla pancreatacha. Forbraíonn diaibéiteas idiopathic ar an mbealach céanna, ach níl aon chomharthaí de phróiseas autoimmune ann. Ní fios cúis na sáruithe seo go fóill.
2. Diaibéiteas Cineál 2 i leanbh. Is ionann é agus 40% de na cásanna go léir nach féidir a chur i leith chineál 1. Tosaíonn an galar le linn na caithreachais i leanaí atá róthrom. De ghnáth, sa chás seo is féidir oidhreacht a rianú: tá diaibéiteas ar cheann de na tuismitheoirí freisin.
3. Sócháin ghéine as a dtiocfaidh táirgeadh inslin lagaithe. Ar dtús báire, is diaibéiteas Modi é, atá roinnte i roinnt cineálacha, a bhfuil a shainiúlachtaí agus a mhodhanna cóireála féin ag gach ceann acu. Is ionann é agus thart ar 10% de hyperglycemia, nach féidir a chur i leith chineál 1. Baineann diaibéiteas mitochondrial, atá hereditary agus a bhfuil neamhoird néareolaíocha leis, leis an ngrúpa céanna.
4. Sócháin ghéine as a dtiocfaidh friotaíocht inslin. Mar shampla, friotaíocht de chineál A, a léirítear níos minice i measc cailíní sna déaga, chomh maith le leprechuanism, ar neamhord forbartha iolrach é in éineacht le hyperglycemia.
5. Is neamhord é diaibéiteas stéaróideach de bharr drugaí a úsáid (glucocorticoids de ghnáth) nó ceimiceáin eile. De ghnáth, freagraíonn an cineál seo diaibéiteas i leanaí go maith do chóireáil.
6. Diaibéiteas tánaisteach D’fhéadfadh galair agus gortuithe roinn na briseán a bheith mar chúis leis, atá freagrach as táirgeadh inslin, chomh maith le galair inchríneacha: siondróm hypercorticism, acromegaly, siondróim géiniteacha eile a mhéadaíonn an baol diaibéiteas: Down, Shereshevsky-Turner, srl. Tógann diaibéiteas tánaisteach i leanaí thart ar 20% de neamhoird carbaihiodráite nach mbaineann le cineál 1.
7. Is galar autoimmune an-annamh é siondróm neamhdhóthanacht polagánach a théann i bhfeidhm ar orgáin an chórais inchríneacha agus is féidir leis cealla a tháirgeann inslin a scriosadh.

Na chéad chomharthaí de diaibéiteas i leanaí

Téann tús diaibéiteas cineál 1 i leanaí trí chéimeanna éagsúla. Le tosú an díghiniúna béite-chealla, glacann na cinn eile a bhfeidhmeanna. Tá an leanbh tinn cheana féin, ach níl aon comharthaí ann. Tosaíonn glúcós fola ag fás nuair nach bhfuil ach fíorbheagán cealla fágtha, agus bíonn easnamh inslin ann. Ag an am céanna, níl fuinneamh ag fíocháin. Chun déanamh suas dó, tosaíonn an comhlacht cúlchistí saille a úsáid mar bhreosla. Nuair a dhéantar saill a mhiondealú, cruthaítear cetóin a théann i bhfeidhm go tocsaineach ar an leanbh, agus as a dtagann cetoacidóis, agus ansin Bheirnicé.

Le linn na tréimhse fáis siúcra agus tosú an ketoacidosis, is féidir an galar a aithint le comharthaí tréithiúla:

Is féidir na chéad chomharthaí a chumhdach le hionfhabhtú víreasach, atá anois ina provocateur diaibéiteas. Mura dtéann tú i gcomhairle le dochtúir in am, is measa riocht an linbh. Léirítear diaibéiteas trí urlacan, pian bhoilg, Chonaic lagaithe, dá bhrí sin, agus iad ag dul isteach san ospidéal, is minic gurb iad ionfhabhtuithe stéigeach nó aipindicíteas na chéad dhiagnóisí.

D’fhonn diaibéiteas a aithint go tráthúil i leanbh, moltar do inchríneolaithe tástáil glúcóis a dhéanamh tar éis gach breoiteachta tromchúisí. Is féidir leat tástáil sainráite a dhéanamh ag baint úsáide as glucometer iniompartha i bhformhór na saotharlann agus i roinnt cógaslanna. Le glycemia ard, is féidir siúcra fuail a bhrath trí stiallacha tástála a úsáid.

Diagnóisic riachtanach

I leanaí, bíonn diaibéiteas cineál 1 i réim go géar, arb iad is sainairíonna géarmhíochaine agus comharthaí beoga. D’fhéadfadh go mbeadh comharthaí cliniciúla clasaiceacha agus siúcra ard go leor chun diagnóis a dhéanamh. Is iad na critéir ná glycemia troscadh os cionn 7 nó ag am ar bith den lá níos mó ná 11 mmol / L. Deimhnítear an diagnóis le tástálacha ar inslin, C-peiptíd, antasubstaintí go cealla béite. Chun feiniméin athlastacha sa briseán a eisiamh, déantar scanadh ultrafhuaime.

Sna cásanna sin ní féidir 1 chineál diaibéiteas a chinneadh gan athbhrí:

• má thosaigh an galar go héadrom, mhéadaigh na hairíonna ar feadh i bhfad, tá dóchúlacht ann go mbeidh 2 chineál den ghalar nó a fhoirm Modi ann. Teastaíonn taighde breise ó aon comharthaí scriosta nó aitíopúla i láthair hyperglycemia;
• Tá leanbh níos lú ná 6 mhí d’aois. I leanaí óga, tarlaíonn cineál 1 i 1% de na cásanna;
• tá paiteolaíochtaí forbartha ag an leanbh. Tá gá le scagadh chun sócháin géine a aithint.
• is gnách anailís a dhéanamh ar C-peiptíd (> 200) tar éis 3 bliana ó thosaigh diaibéiteas, tá glycemia gan chóireáil níos airde ná 8. Le cineál 1, tarlaíonn sé seo i níos mó ná 5% d’othair. I leanaí eile, tá am ag béite-chealla titim go hiomlán;
• is ócáid ​​é easpa antasubstaintí ag am an diagnóis chun cineál idiopathic 1 nó cineálacha diaibéiteas neamhchoitianta a mholadh.

Conas diaibéiteas a chóireáil i leanaí

Éilíonn teiripe diaibéiteas Cineál 1 teiripe éigeantach inslin. Tosaíonn sé díreach tar éis an galar a dhiagnóisiú agus leanann sé ar feadh an tsaoil. Anois is é an t-aon bhealach chun beatha linbh le diaibéiteas a shábháil ar do inslin féin a chur in ionad do inslin féin. Féadann aiste bia carb-íseal a chuirtear chun cinn glycemia a laghdú go suntasach, ach níl sé in ann an galar a chúiteamh, ós rud é go dtéann glúcós isteach sa tsruth fola ní amháin ó bhia, ach ón ae freisin, ina ndéantar é as comhdhúile neamh-charbaihiodráite. Is féidir le modhanna malartacha a bheith bagrach don bheatha ar chor ar bith. Le diaibéiteas cineál 1, níl aon chealla béite ann, ní tháirgtear aon inslin. Faoi choinníollacha den sórt sin, níl aon leigheas míorúilt in ann siúcra a choinneáil gnáth.

Tarlaíonn roghnú inslin agus oiliúint tuismitheoirí i rialacha rialaithe glycemic i suíomh ospidéil, sa todhchaí beidh go leor leantach ann. Tar éis teiripe inslin a thosú, atosaíonn na cealla béite leasaithe a gcuid oibre go sealadach, laghdaítear an gá le instealltaí go mór. Tugtar an mhí na meala ar an bhfeiniméan seo. Féadfaidh sé maireachtáil seachtain nó bliain. An t-am seo ar fad, ba chóir go bhfaigheadh ​​an leanbh dáileoga beaga inslin. Tá sé dodhéanta cóireáil a dhiúltú go hiomlán.

Tar éis mhí na meala, aistrítear an leanbh chuig dian-regimen de theiripe inslin, ag úsáid hormón gearr agus fada. Tugtar aird ar leith ar chothú, ba cheart gach gram de charbaihiodráití a chomhaireamh. Chun diaibéiteas mellitus a chúiteamh, caithfear deireadh a chur go hiomlán le sneaiceanna gan chuntas.

Is féidir insulin a riar faoin gcraiceann ar bhealaí éagsúla. Meastar gur modh as feidhm é an steallaire agus is annamh a úsáidtear é i leanaí. Is minic, úsáidtear pinn steallaire, a cheadaíonn instealltaí nach bhfuil mórán pian iontu. De réir aois scoile, tá a fhios ag an leanbh cheana féin conas instealltaí a dhéanamh, foghlaimíonn beagán níos déanaí peann steallaire a bhailiú agus an dáileog cheart a chur air. Faoi 14 bliana d’aois, tá diaibéiteas a bhfuil faisnéis shábháilte acu in ann inslin a ríomh iad féin agus is féidir leo a bheith neamhspleách ar a dtuismitheoirí san ábhar seo.

Is é an bealach riaracháin is nua-aimseartha ná caidéal inslin. Le cabhair uaidh, is féidir na torthaí is fearr de glycemia a bhaint amach. Tá an tóir atá air i réigiúin na Rúise míchothrom, áit éigin (réigiún Samara) aistrítear níos mó ná leath na leanaí chuige, áit éigin (réigiún Ivanovo) - gan níos mó ná 5%.

Déileáiltear le neamhoird de chineál 2 de réir scéimeanna atá difriúil go bunúsach. Cuimsíonn an teiripe:

A bhfuil riachtanach do leanaí faoi mhíchumas a bhfuil diaibéiteas orthu

Tá an deis ag gach leanbh a bhfuil diaibéiteas orthu ag aois an-óg míchumas a fháil, tugtar catagóir linbh faoi mhíchumas dóibh gan a roinnt ina ngrúpaí.

Tá na forais le haghaidh míchumais leagtha amach in Ordú Aireacht Saothair Chónaidhm na Rúise 1024n dar dáta 12/17/15. D’fhéadfadh sé seo a bheith 14 bliana d’aois, nó deacrachtaí diaibéiteas, a dhíchúiteamh fada, neamhéifeachtacht na cóireála forordaithe. Le diaibéiteas mellitus neamhchasta, baintear míchumas ag aois 14, ós rud é go gcreidtear go bhfuil an leanbh in ann féinfhaireachán a dhéanamh air seo agus nach dteastaíonn cúnamh a thuismitheoirí uaidh a thuilleadh.

Sochair do leanbh faoi mhíchumas:

• íocaíocht airgid mhíosúil. Déantar a mhéid a innéacsú go rialta. Pinsean sóisialta anois le
• is ionann é agus 12.5 míle rúbal;
• íocaíocht le tuismitheoir neamh-oibre atá ag tabhairt aire do dhuine faoi mhíchumas - 5.5 míle rúbal;
• íocaíochtaí réigiúnacha, aonair agus míosúla;
• feabhas a chur ar dhálaí tithíochta in ord tosaíochta faoin gcomhaontú slándála sóisialta do theaghlaigh a cláraíodh roimh 2005;
• cúiteamh de 50% de chostas na seirbhísí tithíochta;
• ligean isteach gan scuaine chuig naíolanna;
• saorchead isteach chuig naíolanna;
• an fhéidearthacht oideachas a fháil sa bhaile;
• lón saor in aisce ar scoil;
• réimeas milis speisialta an scrúdaithe;
• cuótaí le haghaidh iontrála chuig roinnt ollscoileanna.

Mar chuid den Liosta Drugaí Beatha agus Riachtanacha, faigheann gach diaibéiteas na cógais atá de dhíth orthu. Cuimsíonn an liosta gach cineál inslin agus earraí inchaite. De réir eispéireas na dtuismitheoirí, ní thugann snáthaidí, lanna, stiallacha tástála ró-bheag, agus caithfear iad a cheannach leo féin. Cuirtear cógais bhreise ar fáil do dhaoine faoi mhíchumas.

Iarmhairtí agus deacrachtaí féideartha

Measann endocrinologists go bhfuil cúiteamh diaibéiteas mellitus ar fud na tíre míshásúil, is é an meán haemaglóibin gliceáilte i leanaí ná 9.5%. I gcathracha móra, tá an figiúr seo i bhfad níos fearr, thart ar 8.5%. I lonnaíochtaí iargúlta, tá rudaí níos measa mar gheall ar thuismitheoireacht bhocht, líon neamhleor inchríneolaithe, ospidéil droch-fheistithe, agus inrochtaineacht cógais nua-aimseartha. Ar ndóigh, i ndálaí den sórt sin, tá deacrachtaí diaibéiteas coitianta go leor.

Cosc

Tá cosc ​​diaibéiteas ar cheann de na fadhbanna is práinní sa leigheas anois. Le galar cineál 2 a chosc, tá gach rud simplí, ós rud é go bhforbraíonn sé faoi thionchar an chomhshaoil. Is leor meáchan an linbh a normalú, a chothú a chothromú, cur le gnáthamh laethúil na hoiliúna, agus laghdóidh an baol diaibéiteas go suntasach.

Le diaibéiteas cineál 1, níl aon ról suntasach ag athruithe ar stíl mhaireachtála, agus ní féidir fós an próiseas autoimmune a mhoilliú agus cealla béite a chaomhnú, in ainneoin an méid ollmhór airgid a infheistítear i dtaighde. Féadann inmunosuppressants, a úsáidtear le haghaidh trasphlandú orgán, an próiseas a mhoilliú. Ní ghlactar go dona lena n-úsáid ar feadh an tsaoil, déanann siad an córas imdhíonachta a shochtadh, agus nuair a chuirtear ar ceal é, atosaíonn an próiseas autoimmune. Cheana féin tá drugaí ann a d’fhéadfadh dul i gcion ar chúiseanna diaibéiteas, tá siad á dtástáil. Má dheimhnítear airíonna agus sábháilteacht drugaí nua, is féidir diaibéiteas cineál 1 a leigheas ag an tús.

Moltaí cliniciúla chun diaibéiteas a chosc (is fiú a mheas go bhfuil éifeachtacht sách íseal ag gach ceann acu):

1. Monatóireacht rialta ar shiúcra le linn toirchis. Tús tráthúil na cóireála ag an gcéad chomhartha de diaibéiteas gestational.
2. Tá moltaí ann go méadaíonn an baol diaibéiteas má úsáidtear bainne bó agus foirmle bainne neamh-oiriúnaithe i leanbh suas le bliain. Is é beathú cíche an chéad bheart chun galair a chosc.
3. Baineann na sonraí céanna le beathú luath le gránaigh.
4. Vacsaíniú tráthúil chun galair thógálacha a chosc.
5. Iontógáil coisctheach vitimín D i leanaí suas le bliain. Creidtear go laghdaíonn an vitimín seo teannas díolúine.
6. Tástálacha rialta ar vitimín D i leanaí níos sine, má aimsítear easnamh - cúrsa cóireála i dáileoga teiripeacha.
7. Úsáid inmunostimulants (ferons) de réir tásca amháin. Ní comhartha le haghaidh cóireála é ARVI, fiú go minic.
8. Cásanna struis a eisiamh. Muinín mhaith le do leanbh.
9. Cothú cothaitheach nádúrtha. Ruaimeanna íosta agus breiseáin eile. Tá diaibéiteas atá spleách ar inslin níos coitianta i dtíortha forbartha, a chomhcheanglaíonn eolaithe le bianna atá ró-scagtha agus a phróiseáiltear arís agus arís eile.

Guímid sláinte mhaith ar do leanaí, agus má tá fadhb ann, ansin beidh foighne agus neart agat.