Ag dul níos faide ná an eolach: MODY-diaibéiteas agus a chúrsa

Pin
Send
Share
Send

Tugtar diaibéiteas modi ar dhiaibéiteas oidhreachtúil i leanaí, arb iad is sainairíonna feidhm lagaithe na gcealla béite atá freagrach as inslin a tháirgeadh, chomh maith le meitibileacht glúcóis lagaithe.

Is grúpa de chineálacha éagsúla diaibéiteas é an galar seo, cosúil le cúrsa an ghalair agus prionsabal oidhreachta an ghalair.

I gcomparáid le cineálacha eile diaibéiteas, téann an cineál seo ar aghaidh gan stró, cosúil le diaibéiteas cineál II i duine fásta. Is minic a chuireann sé seo casta ar an bpróiseas diagnóiseach, toisc nach mbíonn a phríomh-airíonna i gcomhthráth le hairíonna diaibéiteas.

Giorrúchán ar "Aibíocht Onset Diaibéiteas na nÓg" is ea MODY-diabetes, a aistríonn ón mBéarla mar "diaibéiteas aibí i measc daoine óga", arb é an t-ainm príomhghné an ghalair. Tá céatadán na diaibéiteas den chineál seo thart ar 5% de líon iomlán na n-othar, agus tá sé seo thart ar 70-100 míle duine in aghaidh gach milliún, ach i ndáiríre is féidir leis na huimhreacha a bheith i bhfad níos airde.

Cúiseanna le tarlú agus deacrachtaí féideartha

Is é an chúis is mó atá le diaibéiteas MODI ná locht i bhfeidhm rúin inslin na gcealla béite sa briseán, arb é a suíomh na "hoileáin de Langerhans".

Príomhghné d’aon chineál den ghalar seo is ea oidhreacht cheannasach autosómach, is é sin, má bhíonn diaibéiteas sa dara glúin nó níos mó ag méadú go mór an seans go bhfaighidh an leanbh neamhoird ghéiniteacha. Thairis sin, sa chás seo, níl ról ar bith ag tosca mar mheáchan coirp, stíl mhaireachtála, srl.

Oileáin Langerhans

Is éard atá i gceist leis an gcineál oidhreachta autosómach aistriú tréithe le gnáth-chrómasóim, agus ní le gnéas. Toisc go ndéantar diaibéiteas modi a tharchur go hoidhreachtúil chuig leanaí den dá ghnéas. Tugann an cineál ceannasach oidhreachta le tuiscint go léirítear géine ceannasach ó dhá ghéinte a fhaightear ó thuismitheoirí.

Má fuarthas an géine ceannasach ó thuismitheoir a bhfuil diaibéiteas air, gheobhaidh an leanbh é. Má tá an dá ghéinte cúlaitheach, ní oidhreofar an neamhord géiniteach. Is é sin le rá, tá ceann de na tuismitheoirí nó duine dá ghaolta ag leanbh le diaibéiteas modi - diaibéiteas.

Tá sé dodhéanta paiteolaíocht a chosc: déantar an galar go géiniteach. Is é an réiteach is fearr ná a bheith róthrom. Ní choiscfidh sé seo, ar an drochuair, tosú an ghalair, ach maolóidh sé na hairíonna agus cuirfidh sé moill ar a ndul chun cinn.

Is féidir le deacrachtaí le diaibéiteas MODY a bheith díreach mar an gcéanna le diaibéiteas cineál I agus cineál II, ina measc:

  • polyneuropathy, ina gcaillfidh na géaga a n-íogaireacht beagnach go hiomlán;
  • cos diaibéitis;
  • lochtanna éagsúla i bhfeidhm na duáin;
  • tarlú ulcers trófach ar an gcraiceann;
  • daille de bharr catarachta diaibéitis;
  • angiopathy diaibéitis, ina n-éiríonn soithigh fola brittle agus a mbíonn claonadh iontu clogáil.
Is minic a dhéantar diaibéiteas MODY a dhiagnóisiú i measc na mban ná i measc na bhfear, agus i measc na mban, bíonn an galar i bhfoirm níos déine agus bíonn sé níos deacra é a chóireáil.

Gnéithe speisialta

Tá na gnéithe seo a leanas ag Modi diabetes mellitus:

  • Faightear diaibéiteas measartha, mar riail, go heisiach i mblianta níos óige nó in ógánaigh;
  • Ní féidir é a dhiagnóisiú ach trí thástálacha móilíneacha agus géiniteacha a dhéanamh;
  • Tá 6 chineál ag MODY-diaibéiteas;
  • is minic a chuireann géine mutated isteach ar fheidhm na briseán. Agus é ag forbairt, bíonn tionchar mór aige ar na duáin, na súile agus an córas imshruthaithe;
  • tarchuirtear diaibéiteas den chineál seo ó thuismitheoirí agus is féidir é a oidhreacht i 50% de na cásanna;
  • Is féidir leis an gcóireáil le haghaidh diaibéiteas modi a bheith difriúil. Tá an príomhról maidir leis an straitéis a chinneadh ag an gcineál galair a chinntear de réir an chineáil géine mutated;
  • Tá diaibéiteas Cineál I agus cineál II mar thoradh ar phaiteolaíochtaí de roinnt géinte a bheith ann. Tá Modi aonchineálach, is é sin, ag cur isteach ar fheidhm géine amháin as ocht.

Subspecies

Tá 6 fho-speicis ag an ngalar den chineál seo, agus tá 3 cinn is coitianta ina measc.

Ag brath ar an gcineál géine mutated, tá ainm comhfhreagrach ar gach cineál diaibéiteas: MODY-1, MODY-2, MODY-3, etc.

Is iad na cinn is coitianta na chéad 3 fho-speicis a léirítear. Ina measc, tá 3 fho-speicis i sciar an leoin de chásanna a fuarthas i 2/3 d’othair.

Dála an scéil, níl ach 1 dhuine in aghaidh gach 100 othar a bhfuil an galar orthu MODY-1. Tá hyperglycemia éascaithe ag gabháil le Diaibéiteas modi-2, a thuar na torthaí is fearr d’othair. Murab ionann agus cineálacha eile diaibéiteas modi, ar gnách leo dul chun cinn, tá táscairí fabhracha ag an gcineál seo.

Tá fo-chineálacha eile diaibéiteas chomh gann sin nach ndéanann sé ciall iad a lua. Ní miste a rá ach MODY-5, atá cosúil le diaibéiteas cineál II i ndóthain bog an chúrsa in éagmais fhorbairt an ghalair. Mar sin féin, is minic go mbíonn nephropathy diaibéitis mar thoradh ar an bhfo-speicis seo - casta tromchúiseach den ghalar, arb iad is sainairíonna damáiste mór do na hartairí agus d’fhíocháin na duáin.

Conas a aithint

Le tinneas den sórt sin mar mhodi-diaibéiteas, teastaíonn scrúdú speisialta ar an gcorp chun an diagnóis a dhéanamh, tá sé deacair go leor an galar a aithint. Tá comharthaí an-difriúla ag comharthaí Modi-diaibéiteas ó diaibéiteas a bhíonn ar eolas go coitianta ag inchríneolaithe.

Tá roinnt comharthaí tréithiúla ann a thugann le fios go bhfuil an dóchúlacht go mbeidh an galar ard go leor:

  • má aimsítear diaibéiteas modi i leanbh nó ógánach suas le 25 bliana d’aois, bíonn sé ciallmhar tástálacha géiniteacha móilíneacha a dhéanamh, ós rud é go mbraitear diaibéiteas mellitus cineál II i bhformhór na gcásanna i ndaoine a bhfuil 50 bliain d’aois slánaithe acu;
  • sa chás go ndearnadh diaibéiteas a dhiagnóisiú ar ghaolta, ansin tá dóchúlacht an ghalair ann, cé go bhfuil sé fós íseal. Má bhí leibhéil arda siúcra ag roinnt glúnta, ansin tá an dóchúlacht go mbraithfear diaibéiteas modi i bhfad níos airde;
  • spreagann gnáthchineálacha diaibéiteas, mar riail, ardú meáchain, tá sé seo fíor go háirithe d’othair a bhfuil diaibéiteas cineál II orthu. Mar sin féin, i gcás MODY-diaibéiteas, ní bhraitear é seo;
  • is minic a bhíonn cetoacidóis ag gabháil le tréimhse forbartha diaibéiteas cineál I. Ag an am céanna, eascraíonn boladh aicéatón as cuas béil an othair, bíonn coirp céatóin sa fual, bíonn tart ar an othar i gcónaí agus bíonn an iomarca urú air. Maidir le diaibéiteas MODY, níl aon ketoacidosis ag céim luath den ghalar;
  • más mó an t-innéacs glycemia 120 nóiméad tar éis na tástála lamháltais glúcóis ná 7.8 mmol / l, ansin is beag seans go léireoidh sé seo go bhfuil tinneas ann;
  • Léiríonn “mí na meala” fada breoiteachta a mhaireann níos mó ná bliain an dóchúlacht go bhfaighidh tú diaibéiteas MODY. Maidir le diaibéiteas cineál I, níl san am loghadh, mar riail, ach cúpla mí;
  • déantar cúiteamh ar leibhéal an inslin i bhfuil an othair nuair a thugtar an dáileog íosta isteach le haghaidh diaibéiteas cineál II a ndearnadh diagnóis air.

Mar sin féin, ní féidir le hairíonna áirithe a bheith i láthair, chomh maith lena neamhláithreacht, a bheith ina mbonn leordhóthanach oibiachtúil chun diagnóis chruinn a dhéanamh.

Is iondúil go ndéanann diaibéiteas MODY a láithreacht a cheilt, dá bhrí sin ní féidir an tinneas a aithint ach amháin tar éis sraith tástálacha, ina measc, mar shampla, tástáil lamháltais glúcóis, tástáil fola maidir le láithreacht autoantibodies ar chealla béite a tháirgeann inslin, srl.

Má chailleann tú an nóiméad a thosaíonn modi, is féidir diaibéiteas a dhíchúiteamh, rud a chuirfidh casta ar a chóireáil agus a d’fhéadfadh deacrachtaí tromchúiseacha a chruthú.

Cóireáil

Ag tús fhorbairt an ghalair, beidh sé oiriúnach gníomhaíocht choirp rialta agus aistí bia a dhréachtann an dochtúir freastail a chur i bhfeidhm.

Bíonn cleachtaí gníomhacha agus cleachtaí análaithe ábhartha i gcónaí. De ghnáth, tugann sé seo torthaí inláimhsithe.

Ag na céimeanna ina dhiaidh sin d’fhorbairt an ghalair, ní féidir leat a dhéanamh gan cógais speisialta a laghdaíonn leibhéil siúcra.

Má tá a n-úsáid neamhéifeachtach, leanfar den chóireáil ag úsáid gnáth-inslin. Ligeann sé duit an leibhéal riachtanach glúcóis a rialú i bhfuil an othair de ghnáth.

Agus, in ainneoin gur féidir le daoine a bhfuil diaibéiteas Mody orthu easnamh inslin a chúiteamh go héasca, úsáidtear go gníomhach é fós sa phróiseas cóireála. Beidh sé ábhartha freisin a áireamh sna táirgí aiste bia a laghdaíonn siúcra fola. Is fiú a mheabhrú go bhfuil cúrsa na cóireála aonair i ngach cás! Is é an dochtúir freastail a shocraíonn é agus céim, castacht, cineál agus nuances an ghalair á gcur san áireamh.

Ní mholtar go docht athruithe neamhspleácha a dhéanamh i réim bia nó dáileog drugaí.

D’fhéadfadh sé a bheith contúirteach freisin cineálacha éagsúla leigheasanna tíre nó drugaí nua nach soláthraíonn an cúrsa dóibh a áireamh sa chúrsa.

Féadfaidh méadú nó laghdú ar ghníomhaíocht choirp tionchar díobhálach a bheith aige ar riocht ginearálta an othair agus ar chúrsa an ghalair.

Athraíonn cúlra na hormóin mar gheall ar chaithreachas an othair, toisc go bhfuil teiripe inslin fíor-riachtanach sa chás seo.

Físeáin ghaolmhara

Físeán faoi cad is diaibéiteas modi ann agus conas a dhéileáiltear leis:

De ghnáth is galar ar feadh an tsaoil é aon chineál diaibéiteas. Is é croílár na cóireála leibhéil siúcra fola a choinneáil i stát atá gar do ghnáth. Chuige seo, i gcásanna áirithe, d’fhéadfadh go mbeadh teiripe aiste bia agus cóireáil fhisiteiripeach chasta sách go leor. Uaireanta is féidir an mhíchaoithiúlacht a chruthaíonn an cineál seo galair a íoslaghdú nó fiú a dhíchur go hiomlán. Is leor an cúrsa cóireála a bhunaigh an dochtúir freastail a leanúint agus dul i gcomhairle leis go rialta. Tá sé seo fíor go háirithe i gcásanna nuair a bhíonn meath de chineál ar bith ar tháscairí nó ar riocht ginearálta an othair.

Pin
Send
Share
Send