Má tá nausea, vomiting, fiabhras, buinneach, nó aon comharthaí eile de ghalar tógálach ort, ba chóir duit dul i gcomhairle le dochtúir láithreach. Is meascán marú iad galar tógálach agus diaibéiteas cineál 1 nó cineál 2. Cén fáth - míneoimid go mion níos déanaí san alt. Ná cuir am amú, glaoigh ar otharcharr nó téigh chuig an ospidéal tú féin. Le diaibéiteas cineál 1 nó cineál 2, má tá ionfhabhtú sa chorp, tá sé an-tábhachtach cúnamh míochaine cáilithe a fháil go tapa.
Ná bíodh aon leisce ort bac a chur ar na dochtúirí le haghaidh trifles, mar má tharlaíonn timthriall fí díhiodráitithe mar gheall ar ghalar tógálach i diaibéiteas, ansin ní bheidh tú féin agus na dochtúirí leamh.
An Fáth go bhfuil Ionfhabhtuithe Diaibéiteas go háirithe Contúirteach
I diaibéiteas cineál 1 nó cineál 2, bíonn galair thógálacha ina gcúis le díhiodráitiú, agus tá sé seo marbhtach, i bhfad níos contúirtí ná do dhaoine fásta agus leanaí nach bhfuil diaibéiteas orthu. Ná bíodh leisce ort otharcharr a ghlaoch gach uair a thosaíonn othar diaibéiteas ag mothú nauseous, vomit, fiabhras nó buinneach. Cén fáth go bhfuil galair thógálacha diaibéiteas chomh contúirteach? Toisc go bhfuil siad ina gcúis le díhiodráitiú. Cén fáth go bhfuil díhiodráitiú marbhtach? Toisc go bhfoirmíonn díhiodráitiú agus siúcra fola ard timthriall fí. D’fhéadfadh cliseadh duáin, coma, bás nó míchumas a bheith mar thoradh air seo go tapa - laistigh de uaireanta an chloig.
Tá an baol ann freisin go bhfaighidh na béite-chealla atá fágtha de do bhriseán bás tar éis galar tógálach, má thosaítear á chóireáil go déanach. As seo, rachaidh cúrsa an diaibéiteas in olcas. Sa chás is measa, is féidir le diaibéiteas cineál 2 diaibéiteas cineál 1 trom agus dochúlaithe a iompú. Breathnaímid níos dlúithe ar an gcaoi a dtéann galair thógálacha i bhfeidhm ar shiúcra fola agus conas iad a chóireáil i gceart. Tar éis an tsaoil, tá duine ar bith a dtugtar rabhadh armtha dó.
Sampla maith ó chleachtas míochaine
Le béim a leagan ar a thábhachtaí atá sé teagmháil a dhéanamh go tapa le otharcharr, insíonn an Dr. Bernstein a leithéid de scéal. Dé Sathairn amháin, ag 4 in, ghlaoigh bean diaibéitis air nach raibh ina othar. Chas a dochtúir an fón don deireadh seachtaine agus níor fhág sí treoracha maidir le cé le teagmháil a dhéanamh léi i gcásanna deacra. Fuair sí uimhir fóin an Dr. Bernstein i eolaire na cathrach.
Bhí an t-othar sa bhaile ina haonar lena naíonán, agus bhí sí ag urlacan go leanúnach ó 9 a.m. D'iarr sí - cad atá le déanamh? Dúirt an Dr. Bernstein gur dócha go raibh sí chomh díhiodráitithe nach bhféadfadh sí cabhrú léi féin, agus dá bhrí sin go gcaithfeadh sí a bheith san ospidéal go práinneach sa roinn éigeandála. Beidh siad in ann easnamh sreabhán sa chorp a líonadh le cabhair ó droppers infhéitheacha. Tar éis dóibh an comhrá a chríochnú léi, ghlaoigh an Dr. Bernstein ar an ospidéal áitiúil agus thug sé foláireamh gur gá dóibh fanacht leis an othar seo agus ullmhú chun sreabhán frith-dhíhiodráitithe a thabhairt di go infhéitheach.
Bhí an neart ag an othar an leanbh a sheachadadh chuig a seanmháthair, agus ansin faoina cumhacht féin chun teacht chuig an ospidéal. Tar éis 5 uair an chloig ina dhiaidh seo, glaodh ar an Dr. Bernstein ón roinn éigeandála. Tharla sé go gcaithfí an bhean diaibéitis a thabhairt chuig an ospidéal “ina hiomláine”, toisc nach raibh siad in ann cabhrú léi sa roinn éigeandála. Bhí an díhiodráitiú chomh láidir gur theip ar na duáin go hiomlán. Is maith go raibh aonad scagdhealaithe ag an ospidéal, áit ar tarraingíodh go míorúilteach í ón domhan eile, murach sin bheadh sí tar éis bás a fháil. Mar thoradh air sin, chaith an t-othar seo 5 lá “leadránach” san ospidéal, toisc gur thuig sí láithreach an baol go raibh a riocht.
Cad é an timthriall fí de dhíhiodráitiú agus siúcra ard
Má tá urlacan nó buinneach ort, is dóichí go mbeidh galar tógálach ort. D’fhéadfadh an chúis a bheith nimhiú le roinnt nimheanna nó miotail throma, ach ní dócha go dtarlóidh sé seo. Ina theannta sin glacfaimid leis gur ionfhabhtú an chúis. Cibé áit a bhfuil an t-ionfhabhtú sa chorp - sa bhéal, sa chonair gastrointestinal, tá an mhéar swollen nó rud éigin eile - is dóichí go rachaidh an siúcra fola suas. Mar sin, an pointe tosaigh: ardaíonn ionfhabhtú ann féin siúcra fola.
Mar thoradh ar urlacan agus / nó buinneach, cailleann an corp a chúlchistí uisce. Titeann an t-ábhar sreabhach sa chonair gastrointestinal faoi bhun gnáth. Is gá an sreabhán caillte a athsholáthar go práinneach, agus chuige seo úsáideann an corp uisce ón sruth fola. Ní chiallaíonn sé seo go bhfuil fuiliú inmheánach sa bholg nó sna intestines. Níl ann ach go n-ionsúnn na cealla uisce ón fhuil, agus go dtugann siad ar ais i bhfad níos lú é. Ach nuair a tharlaíonn sé seo, ní ghlacann na cealla glúcós breise ón fhuil. Mar thoradh air sin, tá níos lú uisce san fhuil, agus an méid céanna glúcóis ann. Dá bhrí sin, ardaíonn siúcra fola níos mó fós. Má tharlaíonn urlacan nó buinneach arís agus arís eile i ndiaidh a chéile, ansin mar gheall ar shiúcra ard agus díhiodráitiú, éiríonn fuil othair diaibéiteas chomh slaodach le síoróip siúcra.
Tá corp an duine treáite ag líonra dlúth soithigh fola. An níos faide a thagann na soithí seo ón lár, is cúinge a dtrastomhas. Tugtar "forimeallach" ar na soithí is faide agus is cúinge, is é sin, i bhfad ón lár. Tráth ar bith, tá a lán fola sna soithí forimeallacha. Ar an drochuair, má thiteann an fhuil, ansin bíonn sé níos deacra di brú isteach i soithí cúng imeallacha. Mar thoradh air sin, is lú ocsaigin agus cothaithigh a sholáthraíonn fíocháin imeallacha, lena n-áirítear inslin agus glúcós. Tá sé seo in ainneoin go n-ardóidh tiúchan glúcóis san fhuil. Déanta na fírinne, toisc nach dtéann glúcós agus inslin ó fhuil thiubh isteach go maith in árthaí imeallacha, forbraíonn friotaíocht láidir inslin.
Tosaíonn fíocháin imeallacha ag ionsú níos lú glúcóis, agus sin an fáth go n-ardóidh a tiúchan san fhuil níos mó fós. Dá airde an siúcra fola, is láidre an fhriotaíocht inslin. Agus méadaíonn friotaíocht inslin, ar a seal, siúcra fola. Déanann na duáin iarracht freisin an iomarca glúcóis a bhaint sa fual, rud a fhágann go mbíonn áiteamh go minic fual a dhéanamh, agus méadaíonn sé seo díhiodráitiú. Tá sé seo ar cheann de na cásanna d’fhorbairt timthriall fí díhiodráitithe agus siúcra fola ard, agus tá cás eile, a ndéanfaimid cur síos air thíos, ceangailte leis an gcás seo.
Ní shroicheann glúcós agus inslin ón fhuil na fíocháin imeallacha. Tá rogha deacair ag na cealla - ocras a chur chun báis nó tosú ag díleá saillte. Roghnaíonn siad uile an dara rogha le chéile. Mar sin féin, is cinnte go dtáirgeann seachtháirgí meitibileachta saille seachtháirgí ar a dtugtar cetóin (comhlachtaí céatóin). Nuair a ardaíonn tiúchan na gcéatón san fhuil go contúirteach, déantar an t-áiteamh go fual a dhianú, agus téann an díhiodráitiú go leibhéal níos airde. Críochnaíonn ciorcal fí dúbailte nuair a chailleann an t-othar a chonaic, agus teipeann ar a chuid duáin.
Is é an rud is mó ná go bhféadfadh na himeachtaí a ndearna muid cur síos orthu thuas forbairt go gasta, mar thoradh ar mhainneachtain Bheirnicé agus duáin laistigh de chúpla uair an chloig. Tá an sampla de bhean diaibéitis a luadh muid ag tús an ailt tipiciúil i ndáiríre. Maidir le dochtúirí éigeandála, níl sé neamhghnách. Ar an drochuair, i gcásanna den sórt sin, tá sé deacair ar dhochtúirí gnáthfheidhmiú an othair a athbhunú. Sroicheann básmhaireacht 6-15%, agus míchumas ina dhiaidh sin - níos minice fós.
Ní dhéileáiltear le díhiodráitiú tromchúiseach san ospidéal ach le droppers infhéitheacha. Tosaíonn siad ag cur na droppers seo in otharcharr. Ach is féidir linn go leor a dhéanamh chun forbairt mhór imeachtaí mar sin a chosc. Cuir i gcás gur dhúisigh tú i lár na hoíche nó go luath ar maidin toisc go bhfuil urlacan nó buinneach ort. Cad is gá a dhéanamh? Ar dtús, má tá dochtúir “do” agat, ansin glaoigh air agus cuir in iúl é, fiú ag 2 a.m. Is ócáid thromchúiseach í urlacan nó buinneach in othar diaibéitis a d’fhéadfadh sárú a dhéanamh ar cuibheas. Ar an dara dul síos, má tá ionfhabhtú sa chorp, ansin d’fhéadfadh go mbeadh instealltaí inslin de dhíth ort go sealadach, fiú mura gcaitheann tú diaibéiteas cineál 2 le hinslin de ghnáth.
De ghnáth méadaíonn galair thógálacha siúcra fola in othair a bhfuil diaibéiteas orthu. Fiú mura ndéanann tú inslin a instealladh de ghnáth, ansin nuair a bhíonn an corp ag streachailt leis an ionfhabhtú, moltar duit tosú ag déanamh é seo go sealadach. Is é an sprioc an t-ualach ar chealla béite do briseán a laghdú, atá fós ag obair, agus iad a choinneáil beo. Chomh maith leis sin, cabhraíonn instealltaí inslin le siúcra fola a choinneáil faoi sheiceáil agus ar an gcaoi sin cosc a chur ar thimthriall fí díhiodráitithe agus siúcra ard a fhorbairt.
Faigheann líon mór béite-chealla pancreatacha bás mar thoradh ar mhéadú siúcra fola, tugtar tocsaineacht glúcóis air seo. Má cheadaítear bás le linn galar tógálach, ansin is féidir diaibéiteas cineál 2 a iompú ina diaibéiteas cineál 1, nó rachaidh cúrsa diaibéiteas cineál 1 in olcas. Dá bhrí sin, ní mór do gach othar (!) Le diaibéiteas máistreacht a dhéanamh ar theicníc na n-instealltaí inslin gan phian agus a bheith ullamh chun í a úsáid agus iad á gcóireáil le haghaidh ionfhabhtaithe.
Liostaíonn muid príomhchúiseanna an díhiodráitithe i diaibéiteas:
- buinneach nó urlacan arís agus arís eile i ndiaidh a chéile ag eatraimh ghearra;
- siúcra fola an-ard;
- fiabhras ard, daoine ag cur allais go leor;
- rinne tú dearmad go leor leachta a ól in aimsir te nó le linn aclaíochta coirp;
- bíonn tionchar ag atherosclerosis ar lár an tart san inchinn - i diaibéiteas scothaosta.
Ceann de na príomh-airíonna go bhfuil siúcra fola an-ard ná tart dian, chomh maith le fual minic. Sa chás seo, tagann fadhbanna chun cinn, fiú má ólann duine uisce, toisc go gcaillfidh sé leictrilítí. Mar sin féin, tá céimeanna simplí is féidir leat a thógáil sa bhaile chun cosc a chur ar thimthriall fí díhiodráitithe agus siúcra fola ard a fhorbairt.
Seachghalair diaibéiteas géarmhíochaine mar gheall ar siúcra ard
Is dhá ghéar-riocht iad cetoacidóis diaibéitis agus coma hyperosmolar ar féidir leo forbairt mar gheall ar theaglaim de dhíhiodráitiú agus siúcra fola ard.
Cetoacidosis diaibéitis
Tarlaíonn ketoacidosis diaibéitis i ndaoine nach dtáirgeann a briseán a n-inslin féin. Is othair iad seo a bhfuil diaibéiteas cineál 1 orthu, chomh maith le diaibéiteas cineál 2, a chaill gníomhaíocht a gcealla béite beagnach go hiomlán. Le go dtarlóidh cetoacidóis diaibéitis, ní mór go mbeadh tiúchan an-íseal inslin sa serum fola móide friotaíocht inslin mar gheall ar mhéadú siúcra fola agus díhiodráitithe.
Sa chás seo, stopann iontógáil glúcóis ag na cealla, a spreagann inslin de ghnáth. Le maireachtáil, tosaíonn cealla ag díleá saillte. Tá seachtháirgí meitibileachta saille ag carnadh - cetóin (comhlachtaí céatóin). Is é ceann de na cineálacha comhlachtaí céatóin aicéatón, tuaslagóir móréilimh agus an phríomh-chomhpháirt de remover snas ingne. Is féidir cetóin a bhrath i bhfual trí stiallacha tástála speisialta a úsáid, chomh maith le boladh aicéatón san aer easanálaithe. Mar gheall ar an mboladh seo de aicéatón, is minic a dhéantar dearmad ar dhaoine a d’imigh amach mar gheall ar ketoacidosis diaibéitis ar meisce a d’ól go dosháraithe.
Má charnaíonn coirp céatóin san fhuil i dtiúchan ard, ansin tá sé tocsaineach d’fhíocháin. Déanann na duáin iarracht fáil réidh leis an gcorp trí iad a eisfhearadh sa fual. Mar gheall air seo, tá díhiodráitiú níos measa fós. Comharthaí cetoacidóis diaibéitis:
- Taispeánann stiallacha tástála go bhfuil a lán cetóin sa fual;
- tart dian;
- béal tirim
- nausea
- urination minic;
- deacracht análaithe;
- siúcra fola ard (os cionn 19.5 mmol / l de ghnáth).
Is gnách go mbíonn na comharthaí seo go léir le feiceáil ag an am céanna. Má aimsítear cetóin sa fual, ach go bhfuil an siúcra fola gnáth - ná bíodh imní ort. Is gnáthphróiseas sláintiúil, sláintiúil é meitibileacht saille le foirmiú comhlachtaí céatóin. I diaibéiteas cineál 2, tugaimid go sonrach air fiú le cabhair ó aiste bia íseal-carbaihiodráite ionas go ndéanann an t-othar a chúlchistí saille a dhó agus meáchan a chailleadh. Ní gá bearta éigeandála a ghlacadh má tá tiúchan na gcéatón sa fual íseal nó meánach, cé nach n-ardóidh an siúcra fola, ólann an duine a dhóthain sreabhán agus is gnáth a shláinte.
Coma hyperosmolar
Coinníoll géarmhíochaine eile a tharlaíonn mar gheall ar dhíhiodráitiú agus siúcra fola ard is ea coma hyperosmolar. D’fhéadfadh sé seo a bheith níos casta contúirteach diaibéiteas ná ketoacidosis. Tarlaíonn sé do dhiaibéitigh, a dtáirgeann a briseán inslin fós, cé gur beag é. “Hyperosmolar” - ciallaíonn sé go méadaítear tiúchan glúcóis, sóidiam agus clóiríd san fhuil, mar gheall ar dhíhiodráitiú níl go leor uisce ann chun na substaintí seo a thuaslagadh. In othair a bhfuil Bheirnicé hyperosmolar orthu, coimeádtar gníomhaíocht béite-chealla leordhóthanach de ghnáth ionas nach dtosaíonn an corp ag díleá saillte. Ach ag an am céanna, ní leor inslin chun siúcra fola a choinneáil ó ardú an-láidir.
Tá coma hyperosmolar difriúil ó ketoacidosis sa mhéid is nach bhfaightear coirp céatóin i bhfual diaibéitis nó san aer a chuaigh in éag leis. De ghnáth, tarlaíonn sé in othair scothaosta a bhfuil diaibéiteas orthu, a mbíonn tionchar ag atherosclerosis a bhaineann le haois ar a lár tart san inchinn. Ní bhraitheann othair den sórt sin tart go maith, mar sin, tráth an ospidéil, tá a ndíhiodráitiú níos láidre fós ná le cetoacidóis diaibéitis. Is iad na hairíonna luatha a bhaineann le coma hyperosmolar ná codlatacht, comhfhios doiléir. Mura nglactar bearta práinneacha, ansin tiocfaidh an duine i mbeagán. Is gnách go mbíonn siúcra fola in othair níos airde ná 22 mmol / l, ach tá sé thar a bheith ard freisin. Tuairiscíodh cásanna suas le 83 mmol / L.
Cóireáil ketoacidosis diaibéitis agus Bheirnicé hyperosmolar - athsholáthar sreabhán le droppers infhéitheacha, chomh maith le insulin a riaradh infhéitheach. Tá na himeachtaí mar an gcéanna, ach tá na prótacail a mholtar maidir lena gcur i bhfeidhm beagán difriúil. Léigh tuilleadh faoi chóireáil ketoacidosis diaibéitis agus cóireáil Bheirnicé hyperosmolar. Íslíonn an díhiodráitiú trí an sreabhán féin a athsholáthar siúcra fola a ísliú, beag beann ar riarachán infhéitheach inslin. Toisc go ndíscaoileann an leacht siúcra san fhuil, agus tugann sé deis do na duáin freisin an iomarca comhlachtaí glúcóis agus céatóin a bhaint san fhual.
Tarlaíonn cetoacidóis diaibéitis agus coma hyperosmolar in othair atá leisciúil a gcuid diaibéiteas a rialú de ghnáth. Is é minicíocht na mbásanna ó 6 go 25%, ag brath ar aois agus cé chomh lag agus atá corp an diaibéitis. Má tá tú ag déanamh staidéir ar ár suíomh, ansin is dóichí gur othar spreagtha tú agus ní dócha go mbeidh ort aghaidh a thabhairt ar na deacrachtaí seo, ach amháin le linn galar tógálach. Ní dhéantar cóireáil ach ar ketoacidosis diaibéitis agus ar Bheirnicé hyperosmolar in ospidéal amháin. Is é an tasc atá againn gníomhaíochtaí a dhéanamh chun iad a chosc, gan an t-ábhar a thógáil chun deiridh. Ciallaíonn sé seo - féach dochtúir go tapa ar chéad chomharthaí an ionfhabhtaithe, chomh maith le bearta a thabhairt abhaile chun gnáthshiúcra fola a choinneáil agus díhiodráitiú a chosc.
Nausea, vomiting, agus buinneach
Is minic a bhíonn ionfhabhtuithe baictéaracha nó víreasacha mar thoradh ar nausea, vomiting, agus diarrhea. Uaireanta bíonn comharthaí cosúil leis an bhfliú ag gabháil leo. Má tá nausea, vomiting agus / nó diarrhea ort, ansin is é an príomh leigheas ná stop a ithe. Thairis sin, de ghnáth ní bhíonn fonn ar a leithéid de chásanna. Is dócha gur féidir leat maireachtáil cúpla lá de ghnáth gan bia. Sa chás seo, caithfidh tú leanúint ar aghaidh ag ól uisce agus sreabhán eile nach bhfuil carbaihiodráití iontu. Éiríonn an cheist - conas a athraíonn troscadh an dáileog de pills inslin agus diaibéiteas?
Ní úsáideann othair a chríochnaíonn clár cóireála diaibéiteas cineál 1 nó clár cóireála diaibéiteas cineál 2 inslin leathnaithe ach chun gnáthshiúcra fola troscadh a choinneáil. Tar éis ithe, déanaimid siúcra fola a rialú le inslin ghearr nó ultra-ghearr.Nuair a aistrítear chuig an réimeas troscadh le linn an ionfhabhtaithe, cuirtear instealltaí tapa inslin a bhí ann roimh bhéilí ar ceal, agus leanann inslin leathnaithe ar maidin agus / nó tráthnóna mar is gnách. Moltar duit instealladh inslin leathnaithe a thuilleadh ná mar a theastaíonn uait gnáthshiúcra troscadh a choinneáil. Chun seo a dhéanamh, ní mór duit a dáileog cheart a ríomh roimh ré de réir na modheolaíochta a thuairiscítear anseo.
Le pills diaibéiteas - an rud céanna. Lean ar aghaidh le pills a thógann tú san oíche nó ar maidin chun siúcra troscadh a rialú. Táibléid a thógtar roimh bhéilí - cuir ar ceal go sealadach le bia. Caithfear leanúint ar aghaidh le táibléad agus inslin, a rialaíonn siúcra fola troscadh, i dáileoga iomlána. Ní ligfidh sé seo do shiúcra fola “dul as scála” agus cetoacidóis diaibéitis nó Bheirnicé hyperosmolar a fhorbairt - deacrachtaí géara marfacha diaibéiteas. Mar sin, d’othair atá ag cur clár cóireála diaibéiteas cineál 1 nó clár cóireála diaibéiteas cineál 2 i bhfeidhm, is furasta a réimeas cóireála a athrú i gceart le haghaidh galar tógálach agus ocras. Tá go leor fadhbanna ag diaibéiteas a ndéileáiltear leo le modhanna caighdeánacha agus a instealladh dáileoga ollmhóra inslin.
Mar is eol duit, is cúis le hionfhabhtú agus díhiodráitiú méadú ar shiúcra fola. Tá an baol ann timthriall fí díhiodráitithe agus siúcra ard a fhorbairt, in ainneoin an ocrais. Má ardaíonn an siúcra fola, ansin caithfear é a thabhairt ar ais go gnáth láithreach le cabhair ó instealltaí tapa inslin. Is é seo an fáth go seasaimid go ndéanann gach diaibéiteas máistreacht ar theicníc na n-instealltaí inslin gan phian, fiú mura ndéantar iad a chóireáil le hinslin faoi ghnáthchoinníollacha. Le linn galar tógálach, is beart úsáideach agus ríthábhachtach iad instealltaí sealadacha inslin.
Féadann instealltaí inslin le linn an ionfhabhtaithe an t-ualach ar na cealla béite pancreatacha a laghdú agus ar an gcaoi sin iad a choinneáil beo. Braitheann sé ar cibé an dtéann cúrsa diaibéiteas in olcas nuair a thagann tú slán ón ionfhabhtú. Mura bhfuil tú sásta roimh ré do inslin a instealladh go sealadach agus tú ag fáil cóireála d’ionfhabhtú, ansin déan teagmháil láithreach le do dhochtúir chun regimen teiripe inslin a dhréachtú agus a mhúineadh duit conas tú féin a instealladh. Má dhéanann tú neamhaird ar an mbeart seo, tá dóchúlacht ard ann go rachaidh cúrsa diaibéiteas in olcas, toisc go ndéanann na béite-chealla “sruthán amach”. Sa chás is measa, d’fhéadfadh forbairt a dhéanamh ar ketoacidosis diaibéitis nó coma hyperosmolar.
Déanaimid cur síos gairid ar an gcaoi a normalú siúcra fola le cabhair ó instealltaí tapa inslin le linn galair thógálacha. Caithfidh tú do shiúcra a thomhas le glucometer ar maidin tar éis duit dúiseacht, agus ansin gach 5 uair an chloig. Déan instealladh dáileog leordhóthanach de ultrashort nó inslin ghearr chun siúcra a thabhairt ar ais go gnáth má tá sé ardaithe. Caithfidh tú siúcra fola a thomhas agus, más gá, inslin tapa a instealladh gach 5 uair an chloig, fiú san oíche! Chun seo a dhéanamh, socraigh clog aláraim chun múscailt i lár na hoíche, déan gach gníomhaíocht go tapa agus codladh ort. Má tá tú chomh lag sin nach bhfuil tú in ann do shiúcra a thomhas agus inslin a instealladh, ansin ba chóir do dhuine eile é a dhéanamh. D’fhéadfadh gurb é seo do ghaol nó do sholáthraí cúraim sláinte.
Cad iad na pills ba chóir dom stop a ghlacadh
Méadaíonn go leor míochainí coitianta díhiodráitiú nó fiú feidhm na duáin a lagú go sealadach. Le linn galair thógálacha i diaibéiteas, ba cheart stop a chur lena riarachán, go sealadach ar a laghad. Cuimsíonn an liosta dubh pills brú - diuretics, inhibitors ACE, blockers receptor angiotensin-II. Chomh maith leis sin, ná glac drugaí frith-athlastacha neamh-stéaróideacha - ibuprofen agus daoine eile. Go ginearálta, pléigh na cógais go léir atá á dtógáil agat leis an dochtúir a fhorordaigh duit é.
Conas urlacan a rialú
D’fhonn díhiodráitiú a chosc, ní mór duit leacht a ól, lena n-áirítear tuaslagáin seile. Ach má tá urlacan leanúnach agat, ansin ní bheidh am ag an leacht díolama. Má stopann an t-urlacan tar éis 1-2 eipeasóid, ansin níl sé chomh scanrúil, ach cuir do dhochtúir ar an eolas fós. Má leanann an t-urlacan ar aghaidh, glaoigh ar otharcharr láithreach chun a bheith san ospidéal. Tá an foilsiú marbhtach! San ospidéal, tuigfidh speisialtóirí conas stop a chur le hurlacan, agus is tábhachtaí - le cabhair droppers, insteallfaidh siad leictrilítí leachtacha agus ríthábhachtacha duit. Ní mholtar go láidir dúinn aon dhrugaí frithmhéadracha a thógáil sa bhaile.
Nuair a stopann an t-urlacan, ba chóir duit tosú ag ól leachta láithreach chun cailliúint uisce sa chorp a athsholáthar agus díhiodráitiú a chosc. Ól an t-am ar fad, ach beag ar bheagán, ionas nach síneofar ballaí an bholg agus gan urlacan arís agus arís eile a spreagadh. Tá sé inmhianaithe go mbeadh teocht gar don teocht choirp ag an leacht - mar sin glacfar é láithreach. Cad é an sreabhán is fearr sa chás seo? Cad iad na cainníochtaí chun é a ól? Caithfidh an sreabhán ceart duit trí choinníoll a chomhlíonadh:
- níor chóir go mbeadh sé ina rud nach dtaitníonn leat;
- níl ach leachtanna saor ó charbaihiodráit oiriúnach, cé go gceadaítear milseoirí neamh-chothaitheacha;
- caithfidh leictrilítí a bheith sa sreabhán - sóidiam, potaisiam agus clóirídí - chun a gcaillteanas a tharla le linn eipeasóidí urlacan nó buinneach a chúiteamh.
Is féidir leat tae luibhe, uisce plain nó mianraí a ól, agus má tá sé in am tosú ag ithe, ansin brat feola láidir nach bhfuil carbaihiodráití ann. Is féidir agus ba cheart na sreabháin seo go léir a “fheabhsú” le leictrilítí breise. I gcás gach lítir, cuir 0.5-1 teaspoon gan cnoc salainn boird, agus is féidir leat ¼ teaspoon clóiríd photaisiam a dhéanamh freisin. Is ionadach salainn é seo a dhíoltar sa chógaslann. Soláthraíonn salann tábla sóidiam agus clóirídí don chorp, agus soláthraíonn clóiríd photaisiam an potaisiam mianraí luachmhar freisin. Má stoptar an t-urlacan tar éis 1-2 eipeasóid, ansin ní féidir leictrilítí a chur leis an leacht. Ná húsáid púdair leictrilít ullmhaithe má tá glúcós iontu.
Le linn troscadh, ba cheart go mbeadh iontógáil laethúil sreabhán 48 ml in aghaidh 1 kg de mheáchan coirp. Maidir le duine a bhfuil meáchan 62 kg aige, tá sé seo thart ar 3 lítear in aghaidh an lae. Do dhaoine níos mó - i bhfad níos mó. Má tharlaíonn caillteanas sreabhach agus leictrilít mar gheall ar bhuinneach nó urlacan, ansin caithfear cúpla lítear breise a ól laistigh de 24 uair an chloig chun na caillteanais sin a athsholáthar. Go ginearálta, le linn galair thógálacha i diaibéiteas, ní mór duit a ól ní amháin go leor, ach go leor. Mura bhféadfá nó mura ndearna tú dearmad ar ól in am, beidh ort leacht a instealladh isteach san ospidéal le droppers infhéitheacha chun díhiodráitiú a leigheas.
Má tá tú féin nó do leanbh diaibéitis san ospidéal chun díhiodráitiú a chóireáil le droppers infhéitheacha, d’fhéadfadh an fhadhb seo a leanas tarlú. Beidh pearsanra míochaine ag iarraidh réitigh leictrilít infhéitheach a riar ina bhfuil glúcós, fruchtós, lachtós, nó siúcra éigin eile atá díobhálach do diaibéiteas. Ná lig dóibh é seo a dhéanamh. Áitigh go riarann dochtúirí réitigh leictrilít gan glúcós nó siúcraí eile. Má tharlaíonn rud éigin, déan teagmháil leis an riarachán agus bagairt freisin go ndéanfaidh tú gearán leis an Aireacht Sláinte. Beart an-tábhachtach, úsáideach agus ríthábhachtach is ea sreabháin infhéitheacha agus leictrilítí ... ach fós féin, dóibh siúd a dhéileálann le diaibéiteas le réim bia íseal-carbaihiodráite, is inmhianaithe nach bhfuil glúcós nó siúcraí eile sa tuaslagán.
Buinneach agus conas é a chóireáil i gceart
Ar dtús, tugaimid le fios go dteastaíonn aird leighis láithreach ar bhuinneach le fuil agus / nó i gcomhcheangal le fiabhras ard. Ní féidir leat iarracht a dhéanamh go gcaithfí leat sa bhaile ach mura bhfuil fuil ná teocht ard an choirp ann. Tá trí chomhpháirt sa chóireáil:
- rialú siúcra fola;
- rialú buinneach chun cailliúint bhreise sreabhán agus leictrilítí a sheachaint;
- athsholáthar sreabhán agus leictrilítí a cailleadh cheana féin chun timthriall fí díhiodráitithe agus siúcra fola ard a chosc.
Déantar rialú siúcra fola ar an mbealach céanna le hurlacan, agus rinneamar cur síos mionsonraithe air cheana. Le sreabhán agus leictrilítí a athsholáthar - an rud céanna, ach le buinneach, is féidir leat 1 taespúnóg a chur leis gan sleamhnán sóide do gach lítear sreabhán. Is í an phríomhchóireáil le haghaidh buinneach, díreach cosúil le hurlacan, ná stopadh ag ithe. Má ghlacann tú aon chógas le haghaidh buinneach, ansin iad siúd atá aontaithe le do dhochtúir amháin. Léigh “Cógais chun buinneach (buinneach) a chóireáil le haghaidh diaibéiteas."
Má tá fiabhras nó stóil fola ag gabháil le buinneach - ná fiú smaoineamh ar aon chógas a ghlacadh, ach téigh i gcomhairle le dochtúir ar an bpointe boise.
Teocht ard
Bíonn díhiodráitiú mór ina chúis le teocht ard, toisc go ndéanann duine allas go géar. Tá sé deacair méid cruinn na gcaillteanas seo a mheas, mar sin molaimid 1-2 lítear sreabhán a ól in aghaidh an lae níos mó ná mar is gnách. Cuidíonn teocht an choirp ardaithe le víris nó baictéir is cúis le galar tógálach a neodrú. Má chodlaíonn duine ag an am céanna níos mó ná mar is gnách, luasann sé seo freisin an téarnamh. Ach le diaibéiteas, is féidir leis an codlatacht a bheith contúirteach, toisc go gcuireann sé isteach ar na bearta is gá - gach 5 uair an chloig chun siúcra fola a thomhas, más gá, instealltaí inslin a thabhairt, leacht a ól, glaoch ar dhochtúir. Socraigh aláram chun múscailt uair amháin gach 5 uair ar a laghad.
Déileálaimid go han-chúramach le antipyretics. Is féidir le dáileoga suntasacha de aspirin nó drugaí frith-athlastacha neamh-stéaróideacha (ibuprofen agus daoine eile) a bheith ina gcúis le hipoglycemia trom. Tá sé neamh-inmhianaithe go háirithe drugaí de na grúpaí seo a úsáid ag teochtaí arda i leanaí. Is féidir go dteipfidh ar na duáin an teaglaim de dhrugaí frith-athlastacha neamh-stéaróideacha le díhiodráitiú. Níl na táibléid frith-athlastacha neamhsteroidal oiriúnach go catagóiriúil do dhaoine a bhfuil damáiste diaibéitis duáin acu.
Ag teochtaí arda, ní mór duit siúcra fola a rialú agus an leacht a ól ar an mbealach céanna agus a thuairiscigh muid thuas sna hailt ar urlacan agus buinneach a chóireáil. Tá caveat amháin ann. Nuair a bhíonn sé ag cur allais, bíonn caillteanas beag leictrilítí an-bheag. Dá bhrí sin, mura bhfuil urlacan agus / nó buinneach ann, ansin ní féidir leat tuaslagáin salainn a chur leis na sreabháin a ólann an t-othar. Mura mbraitheann tú ocras, ansin ná hith. Má tá ocras ort, b’fhéidir gur leor duit окажется nó 1/2 de do ghnáth-sheirbheáil bia. Instealladh 1/4 nó ½ den dáileog is gnách de inslin tapa roimh bhéilí, faoi seach.
Díhiodráitiú Diaibéiteas: Torthaí
Cosúil le hipoglycemia, is féidir le díhiodráitiú a bheith ina diaibéiteach atá ag bagairt saoil. Dá bhrí sin, ba cheart do bhaill teaghlaigh othair diaibéitis staidéar cúramach a dhéanamh ar an gcaibidil seo. Stoic a luaitear san alt “Trealamh garchabhrach diaibéitis. Caithfear an rud a theastaíonn uait a bheith ag othar diaibéiteas sa bhaile agus leatsa ”a réamhcheannach agus a bheith in áit inrochtana áisiúil. Arís eile, iarraimid ar gach othar a bhfuil diaibéiteas cineál 2 orthu teicníc na n-instealltaí inslin gan phian a mháistir agus a sheiceáil conas a théann dáileoga éagsúla inslin i bhfeidhm ort. Caithfear é seo a dhéanamh roimh ré, fiú má tá smacht maith agat ar do shiúcra le haiste bia, aclaíocht agus pills.
Cuir glaoch ar do dhochtúir ag an gcéad chomhartha fiabhras, vomiting, nó buinneach. Dá luaithe a fhaigheann diaibéiteas cúram leighis, is ea is dóichí a bheidh sé cosc a chur ar dhíhiodráitiú, cetoacidóis diaibéitis, nó Bheirnicé hyperosmolar. Nuair a bhíonn díhiodráitiú forbartha cheana féin, bíonn an chóireáil an-deacair. Tá a fhios ag an dochtúir é seo go maith, mar sin ní bheidh sé ar intinn agat cur isteach air arís agus glaoch roimh ré.
Is dócha go n-iarrfaidh an dochtúir an bhfuil cetóin sa fual, agus má tá, cén tiúchan. Dá bhrí sin, moltar fual a thástáil le stiallacha tástála céatóin sula nglaonn tú ar dhochtúir. Mura n-itheann tú rud ar bith, ansin i gcás stiallacha tástála áirithe taispeánfar go bhfuil cetóin i dtiúchan beag nó meánach sa fual. Má dhéantar cetóin i bhfual a chomhcheangal le gnáthshiúcra fola, ansin níl aon rud le déanamh imní. Níor chóir ketoacidosis diaibéitis a chóireáil ach nuair a bhíonn siúcra fola ardaithe go 10 mmol / L nó níos mó. Má tá tú ag glacadh aspirín ar feadh 24 uair an chloig, ní mór duit insint do do dhochtúir faoi mar go bhféadfadh aspirin a bheith ina chúis le torthaí braite cetóin fuail dearfacha bréagacha.
Ionfhabhtuithe nach cúis le díhiodráitiú
Ní bhíonn riosca díhiodráitithe ag go leor ionfhabhtuithe, ach méadaíonn siúcra fola beagnach gach ceann acu. Bíonn galair thógálacha ina gcúis le hairíonna atá furasta a aithint. Má tá ionfhabhtú conradh urinary agat, beidh ceint dhó ann agus tú ag fualú. Léirítear bronchitis trí casacht, agus mar sin de. Is comharthaí soiléire iad seo go léir ón gcomhlacht go dteastaíonn aird leighis láithreach. Toisc má tá diaibéiteas cineál 2 nó diaibéiteas cineál 1 agat i bhfoirm éadrom, ansin is dócha nár mhaith leat go bhfaigheadh do chúpla cealla béite eile bás.
Cás tipiciúil is ea go mbraitheann othar le diaibéiteas cineál 2 go bhfuil ionfhabhtú conradh urinary air. Ach cuireann sé cuairt ar an úireolaí ar athló agus ní dhéileáiltear leis. Mar thoradh air sin, ardaíonn a siúcra fola an oiread sin go ndéanann na cealla béite atá fágtha “sruthán amach”. Tar éis seo, téann diaibéiteas cineál 2 isteach i diaibéiteas cineál 1, agus anois beidh ar an othar 5 instealladh inslin a dhéanamh gach lá. Sa chás is measa, beidh deacrachtaí sna duáin mar thoradh ar ionfhabhtú conradh urinary gan chóireáil chúramach, agus ansin tá an “bosca dubh” díreach timpeall an choirnéil.
Is minic a tharlaíonn ionfhabhtuithe i bhfolach nach mbíonn ina gcúis le hairíonna ar bith seachas siúcra fola gan mhíniú. Má choinníonn an siúcra ardaithe ar feadh roinnt laethanta agus má ghníomhaíonn an inslin níos measa ná mar is gnách, is ócáid í seo chun dul i gcomhairle le dochtúir. I gcásanna den sórt sin, is minic a tharlaíonn sé go bhfuil inslin meathlaithe ag an diaibéiteach mar gheall ar steallairí a stóráil nó a athúsáid go míchuí, nó d’fhorbair ionfhabhtú sa chuas béil.
Fadhbanna fiaclóireachta a chosc agus a chóireáil
Is é ionfhabhtú ó bhéal an cás is coitianta d’ionfhabhtú folaigh. Bíonn tionchar ag baictéir sa bhéal ar na gumaí, ar chanálacha fréimhe na bhfiacla agus fiú ar chnámha an fhód. Má tá diaibéiteas rialaithe go dona agus go bhfanann siúcra fola ardaithe, cruthaíonn sé seo coinníollacha fabhracha do shaol na mbaictéar sa bhéal. Agus ansin méadaíonn ionfhabhtuithe sa chuas béil siúcra fola agus laghdaíonn íogaireacht an choirp i leith inslin. Seo sampla eile de thimthriall fí.
Mar sin, má choinníonn siúcra fola ardaithe gan mhíniú ar feadh roinnt laethanta, ansin is é an chéad chúis is dóichí ná go ndeachaigh inslin in olcas, go háirithe mar gheall ar steallairí indiúscartha a athúsáid. Más cinnte go bhfuil inslin gnáth, ansin ba chóir diaibéiteach dul chuig an bhfiaclóir a luaithe is féidir. Ar thóir foinse ionfhabhtaithe, scrúdóidh an dochtúir na gumaí agus séideadh sruth d’aer fuar ar gach fiacail. Má thaispeánann an pian go bhfuil an fiacail íogair do fhuar, ansin is cinnte go bhfuil ionfhabhtú agus athlasadh uirthi. Ina theannta sin, leigheasfaidh an fiaclóir drochfhiacail leis féin nó seolfaidh sé an t-othar chuig speisialtóir i gumaí.
Coinnigh i gcuimhne go bhfuil fiaclóireacht i dtíortha ina labhraítear Rúisis de réir chaighdeáin an domhain an-saor agus ag an am céanna ar ardchaighdeán, beagnach níos fearr ná san Iarthar. Tagann daoine cliste as sin go sonrach chun a gcuid fiacla a chóireáil. Dá bhrí sin, tá náire orainn ach siúl le fiacla lofa. Glactar leis freisin go scaipeann an t-ionfhabhtú a chónaíonn sa bhéal trí na soithigh fola ar fud an choirp agus go méadaíonn sé an baol taom croí, ag scriosadh ballaí na soithigh fola ón taobh istigh. Níor cruthaíodh an teoiric seo go cinntitheach fós, ach dearbhaíonn níos mó agus níos mó saineolaithe í. Gan trácht ar go mbíonn sé deacair diaibéiteas a rialú le fadhbanna fiacail.
Conclúid: faigh fiaclóir maith duit féin, agus is fearr roimh ré, go mall, cé nach gortaítear do chuid fiacla fós. Teastaíonn fiaclóir uait:
- an-oilte ar theicníc a cheird;
- úsáideann ábhair ardchaighdeáin le haghaidh líonadh;
- ní shábhálann painkillers;
- sula ndéantar painkillers a tholg sna gumaí, déantar tástáil ailléirge air;
- tá nádúr cineálta aige de réir nádúir.
Moltar do gach duine cuairt a thabhairt ar an bhfiaclóir gach 6 mhí go próifiolacsach. Maidir le diaibéiteas, moltar é seo a dhéanamh uair amháin gach 3 mhí.Le linn na gcuairteanna seo, baintear plaic agus cloch atá déanta orthu as na fiacla. Is é seo an bealach is fearr chun galair thógálacha an chuas béil a chosc. Ní mór duit freisin do chuid fiacla a scuabadh dhá uair sa lá, tar éis bricfeasta agus san oíche, agus gach ceann tar éis béile, bain úsáid as flosc fiacla.
Ar an drochuair, is féidir le siúcra fola ardaithe leanúint ar aghaidh ar feadh roinnt míonna tar éis gach fócas ionfhabhtaithe sa bhéal a leigheas. Ciallaíonn sé seo go gcaithfidh tú antaibheathaigh a ghlacadh fós, a mholfaidh an fiaclóir. Mura bhfuil roinnt antaibheathach éifeachtach, cuirtear ceann eile ina ionad. Antaibheathach éifeachtach nó nach ea - is féidir é seo a thuiscint trí athruithe i do shiúcra fola agus dáileoga inslin. Is gá freisin ullmhóidí probiotic a dhéanamh in éineacht le antaibheathaigh d’fhonn baictéir thairbhiúla a chur in ionad an chonair gastrointestinal a fhaigheann bás in éineacht le baictéir dhochracha mar gheall ar antaibheathaigh.
