Is neamhord é dyslipidemia i gcóimheasa codáin éagsúla colaistéaróil, nach gcuirtear in iúl le hairíonna cliniciúla ar leith. Mar sin féin, is fachtóir spreagúil é i bhforbairt riochtaí paiteolaíocha éagsúla i gcorp an duine.
Ón méid seo, leanann sé nach measann speisialtóirí dyslipidemia, mar ghalar neamhspleách, ach gur “provocateur” é maidir le paiteolaíocht ainsealach ar a dtugtar “loit soithíoch atherosclerotic”.
Is cinnte go mbeidh taiscí sailleacha ar bhallaí istigh na n-árthach mar thoradh ar chur isteach de chineál dyslipidemic. Mar thoradh air seo, bíonn sé deacair saorshreabhadh fola ar feadh na leapa agus forbraíonn damáiste haemodinimiciúil d’fhíocháin agus d’orgáin.
Cúiseanna an ghalair
Is féidir dyslipidemia a bheith ann faoi dhálaí éagsúla, mar shampla, le neamhoird a ghabhann le sintéis saille a ghníomhachtú, agus iontógáil iomarcach saillte ó bhia.
Ina theannta sin, is féidir éagothroime sa chóimheas idir cáithníní saille coirp a bheith mar thoradh ar phaiteolaíocht a scoilteadh agus a n-aistarraingthe. Tá sé seo indéanta fiú le iontógáil beag saillte sa chorp le bia.
De réir na meicníochta pataigineacha d’fhorbairt éagothroime dyslipidemic, tá cineálacha éagsúla dyslipidemia etiopathogenetic ann. Go hiomlán baineann gach cineál oidhreachtúil dyslipidemia le foirmeacha bunscoile agus roinntear iad i monaigineach agus polaigineach.
- Is sainairíonna foirmeacha monogenacha forbairt dyslipidemia mar thoradh ar ghéine lochtach a fháil ó leanbh ó cheann de na tuismitheoirí atá ag fulaingt ón bpaiteolaíocht seo, nó ón dá cheann ag an am céanna.
- Déantar forbairt pholaigineach dyslipidemia a chinneadh ní amháin ag oidhreacht na géine lochtach, ach freisin ag tionchar diúltach na timpeallachta.
Tábhachtach! Is deacra an fhoirm thánaisteach dyslipidemia a dhiagnóisiú, ós rud é gur tharla an phaiteolaíocht seo mar gheall ar aon ghalar ainsealach atá ag an othar.
Is iad na príomh ghalair is féidir a spreagadh seo nó an fhoirm sin de dyslipidemia pataigineach:
- diaibéiteas mellitus;
- hypothyroidism;
- gach cineál galair ae idirleata.
Tá an diagnóis ar "dyslipidemia alimentary" bunaithe ar an bhfíric chruthaithe go bhfuil iontógáil colaistéaróil iomarcach ann in éineacht le bia. Is féidir le malairt den chineál céanna dyslipidemia a bheith neamhbhuan, nach n-ardóidh colaistéaról ach ar feadh tréimhse ghearr, agus tá sé seo mar gheall ar úsáid amháin as méid mór bia sailleacha.
I bhformhór na gcásanna, ní dhéantar dyslipidemia a dhiagnóisiú ach le méadú fada ar chodáin colaistéaróil sa tsruth fola. Agus seo in ainneoin go bhfuil paiteolaíocht ag cuid shuntasach de dhaoine ar fud an domhain.
Symptomatology
Déantar dyslipidemia a dhiagnóisiú go heisiach sa tsaotharlann. Ar an gcúis seo, ní féidir galar a aithint ach bunaithe ar fhianaise saotharlainne. Mar gheall air seo, níl áit cheannródaíoch ag comharthaí cliniciúla.
Féadfaidh speisialtóirí a bhfuil taithí acu, áfach, fiú le scrúdú amhairc ar othar a bhí ag fulaingt ó dyslipidemia le fada an lá, a bheith in amhras faoin ngalar. I measc na marcóirí cliniciúla sonracha sin tá xanthomas - rónta beaga ar an gcraiceann. Is iad na háiteanna is fearr leat chun xanthomas a logánú;
- bun na gcosa;
- hailt glúine agus láimhe;
- integuments de chúl.
Tá carnadh iomarcach colaistéaróil, a chuirtear in iúl i bhfoirm codáin éagsúla, ag gabháil le cuma xanthelasm. Is neoplasmaí buí iad seo de mhéideanna éagsúla, suite ar na h-eyelids. Tá struchtúr dlúth ag Xanthelasms, agus is é colaistéaról a n-ábhar inmheánach.
Le nádúr oidhreachtúil dyslipidemia, tarlaíonn áirse lipóideach den choirne. Is imeall bán é seo atá suite ar imeall seachtrach an choirne.
In ainneoin na bochtaineachta a bhaineann le léirithe cliniciúla, is féidir dyslipidemia a dhiagnóisiú fiú i suíomh othar seachtrach. Cuimsíonn an coimpléasc seo staidéir ar threonna éagsúla.
Is í an anailís saotharlainne is mó a bhfuil tóir uirthi inniu, na sonraí a bhfuil súil ag an speisialtóir leo agus é ag déanamh diagnóis ar “dyslipidemia”, próifíl lipid an othair. Is é atá i gceist leis an téarma seo:
- tiúchan na gcodán colaistéaróil éagsúla a chinneadh;
- luach an atherogenicity a chinneadh.
Léiríonn an dá tháscaire seo riosca ard galar atherosclerotic in othar. Mar gheall gur paiteolaíocht oidhreachtúil an phríomhlíon foirmeacha cliniciúla dyslipidemia, inniu is scrúdú caighdeánach é scrúdú géiniteach ar othair a bhfuil an sainmhíniú acu ar shraith géinte lochtacha. Ina theannta sin, is féidir leat an ionstraim a úsáid chun colaistéaról a thomhas agus tomhais a dhéanamh sa bhaile.
Cineálacha galair
Forbraítear aicmiú idirnáisiúnta foirmeacha an ghalair ar bhonn faisnéise faoina méadaítear codán áirithe saillte i sruth fola an othair. Tá gach dyslipidemia roinnte ina n-aonar agus comhcheangailte.
- Iargúlta - is iad sin iad siúd ina méadaítear táscairí lipoproteiní, ar codáin de cholesterol iad.
- Comhcheangailte - leis na dyslipidemia seo, chomh maith le colaistéaról, tugtar faoi deara méadú ar tríghlicrídí freisin.
Rogha níos leithne chun dyslipidemia a idirdhealú is ea aicmiú Fredrickson, ar dá réir a roinntear an phaiteolaíocht seo i gcúig chineál:
- Hyperchilomicronemia bunscoile oidhreachtúil, dyslipidemia de chineál 1 difriúil. Níl ach méadú ar ráta na gcylomicrons ag gabháil leis an ngalar, arb éard atá ann 90% de tríghlicrídí agus 10% de cholesterol. Is ábhar misnigh é nach féidir an leagan seo de dyslipidemia a bheith ar an gceann is mó riamh d’fhorbairt loit atherosclerotic an chroí agus na soithigh fola.
- Níl sa dara cineál dyslipidemia tréithrithe ach ag méadú ar tháscairí lipoproteiní ísealdlúis a bhaineann le codáin de cholesterol le leibhéal ard atherogenicity. Tá an cineál galair seo polygenic, ós rud é go n-éilíonn an éagothroime dyslipidemic teaglaim de ghéine lochtach oidhreachtúil agus fachtóirí comhshaoil díobhálacha. Tréith shainiúil de dyslipidemia cineál 2 is ea go n-ardaíonn an t-othar ní amháin leibhéal na lipopróitéiní ísealdlúis, ach leibhéal na tríghlicrídí freisin.
- Is sainairíonna an tríú cineál dyslipidemia an chuma atá ar othar táscaire ard de lipoproteiní a bhfuil dlús an-íseal ann, agus dóchúlacht ard loit soithíoch atherosclerotic ag gabháil leis seo.
- Leis an gceathrú cineál, tugtar faoi deara méadú ar leibhéal na lipoproteiní dlúis an-íseal. Ach sa chás seo, forbraíonn an riocht ní amháin mar gheall ar fhachtóirí oidhreachtúla, ach ar chúiseanna endogenous.
- Is é an cúigiú cineál dyslipidemia ná méadú ar líon na gcylomicrons san fhuil, atá comhcheangailte le méadú ar líon na lipoproteiní dlúis an-íseal.
Mar gheall ar an éagsúlacht cineálacha saotharlainne de neamhoird dyslipidemic san aicmiú idirnáisiúnta, tá cineálacha éagsúla den phaiteolaíocht seo ann. Mar sin féin, le haghaidh 10 mcb tá cód amháin E78 ag dyslipidemia.
Cóireáil
Tá bearta teiripeacha agus coisctheacha atá dírithe ar fáil réidh le hairíonna an ghalair an-éagsúil. Is éard atá iontu ní amháin drugaí a cheartú, ach freisin de réir threoracha cothaitheora, maidir le hathrú ar stíl mhaireachtála.
Tabhair aird! Ba cheart moltaí maidir le treoshuíomh neamh-dhrugaí a urramú le cineálacha oidhreachtúla an ghalair (d’fhonn dul chun cinn a chosc), agus le foirmeacha tánaisteacha. Chun dyslipidemia tánaisteach a chóireáil, éilítear deireadh a chur le cúis tosaigh a tharla, is é sin, paiteolaíocht ainsealach.
Is é an príomhliosta de chógais atá dírithe ar cholesterol a ísliú agus a chodáin éagsúla ná seichimh d’aigéid bile agus statáin, táibléad colaistéaróil. Chun leibhéil arda lipopróitéiní agus tríghlicrídí dlúis an-íseal a cheartú, úsáidtear snáithíní agus aigéad nicotinic.
Is antaibheathaigh monocaline iad na drugaí atá mar chuid den ghrúpa statin, a leathnaíonn a n-éifeacht le cosc sonrach ar ghníomhaíocht na heinsíme, rud a mhéadaíonn táirgeadh codáin cholesterol ag an ae.
Forbraítear na drugaí Atorvastatin, Lovastatin, Pravastatin, atá mar chuid den ghrúpa statin, inniu trí mhodhanna micribhitheolaíochta agus trí mhodhanna sintéiseacha. Tá laghdú cobhsaí fadtéarmach ar cholesterol ní amháin i gcoitinne ach i colaistéaról íseal-dlúis ag gabháil le cóireáil dyslipidemia le statáin. Tá ról mór aige seo maidir le arteriosclerosis a chosc.
Is é an buntáiste a bhaineann le húsáid statáin freisin toisc nach amháin go bhfuil éifeacht íslithe lipidí ag cóireáil den sórt sin, ach éifeachtaí pleiotrópacha freisin, i bhfoirm feabhsúcháin ar an bhfeidhm a bhaineann le próisis athlastacha sna soithí a shochtadh.
Mura dtagann toradh dearfach ar monotherapy le statins, forordaítear teiripe casta ag úsáid seichimh d’aigéid bile, mar shampla, Colestipol nó Cholestyramine i dáileog de 4 g. in aghaidh an lae ó bhéal.
Tá éifeacht dhíreach ag an ngrúpa drugaí seo ar shintéis colaistéaróil. Tarlaíonn sé seo trí eisfhearadh aigéid bile ón gcorp a mhéadú agus a bhfoirmiú breise ó chodáin cholesterol.
Is sáruithe iomlána iad hipeartríghlicrídéime suntasach agus colitis ainsealach ar úsáid seicheamh aigéad bile. I hypertriglyceridemia scoite, úsáidtear fibrates, mar shampla, ciprofibrate - 100 mg / lá.
Mar gheall gur féidir leis an ngrúpa drugaí seo clocha colaistéaróil a chur faoi deara sa chuas gallbladder, ba chóir go ndéanfaí ultrafhuaime go rialta ar gach othar a bhí ag glacadh snáithíní ar feadh tréimhse fada.
Ina theannta sin, má tá pancreatitis ag gabháil le dyslipidemia cineál 5, moltar aigéad nicotinic a úsáid - 2 g / lá.
Ach tá fo-iarmhairt ag an tsubstaint seo nach gceadaíonn aigéad nicotinic a úsáid go forleathan sa troid i gcoinne dyslipidemia. Cuirtear an t-imoibriú in iúl mar deargadh an chraiceann sa chorp uachtarach agus sa cheann.
Moltaí aiste bia
Tá sé mar aidhm ag coigeartuithe a thabhairt isteach ar aiste bia othair atá ag fulaingt ó aon chineál dyslipidemia:
- deireadh a chur leis an mbaol go dtarlódh agus go rachaidh paiteolaíochtaí soithíoch agus cairdiacha chun cinn;
- normalú glúcóis fola;
- feabhsú ar leibhéil lipid;
- próifiolacsas thrombophlebitis.
Cuimsíonn an príomhghrúpa riosca le haghaidh dyslipidemia daoine le cothú feabhsaithe, dá bhrí sin, is é an chóireáil ar an gcéad tosaíocht ná iompar itheacháin an othair a normalú. Deirtear i dtreoirlínte aiste bia gur chóir go gcuirfeadh aiste bia laethúil othair le dyslipidemia teorainn mhór ar iontógáil saillte ainmhithe.
Ní cheadaítear táirgí feola a áireamh sa réim bia ach uair sa tseachtain, agus d’fhonn an corp a shaibhriú le próitéin, ba cheart iasc mara a ithe i méideanna inghlactha. Ba chóir go mbeadh biachlár torthaí agus glasraí saibhir i gcothaithigh agus snáithín tábhachtach i roghchlár na n-othar a bhfuil neamhoird dyslipidemacha orthu.
