Tagraíonn cos diaibéitis do dhamáiste don chraiceann, do shoithí móra agus beaga, críochnáin nerve, fíochán cnámh, agus matáin na coise. Tá baint ag an gcúis leis an bhfeiniméan paiteolaíoch seo le nochtadh do tocsainí i láthair leibhéil siúcra ardaithe san fhuil, a dtarlaíonn a mhéadú mar gheall ar shárú ar a rialáil ag an inslin hormóin a tháirgtear sa briseán.
Cén fáth go bhfuil an siondróm ag forbairt?
Is casta de diaibéiteas mellitus é siondróm coise diaibéitis, agus bíonn tionchar diúltach ag méadú fada ar leibhéil glúcóis fola ar shoithí móra agus beaga, ar an néarchóras, ar fhíochán cnámh agus ar na matáin.
Mar thoradh air sin, le galar den sórt sin, déantar damáiste do go leor orgán agus córas. Ina theannta sin, tá meath ar an soláthar fola do na cosa, go háirithe na rúitíní agus na cosa, toisc go bhfuil siad i bhfad ón gcroí.
Le linn éifeacht fhada an ábhair mhéadaithe glúcóis ar néarchóras na gcosa, forbraíonn cineál diaibéitis de neuropathy, rud a fhágann go laghdaíonn íogaireacht pian, cé nach mbraitheann othair ar mhion-loit chraicinn ar na cosa agus nach leigheasann siad go maith. Chomh maith leis sin, tá na cosa luchtaithe go mór le linn siúl, rud a choisceann téarnamh gasta, agus leanann siondróm na gcos diaibéitis ag forbairt.
Cineálacha galair
Foirmeacha na coise diaibéitis:
- Neuropathic - damáiste do fhíocháin nerve.
- Ischemic - tá sreabhadh fola suaite.
- Measctha - léirítear comharthaí d’fhoirm neuropathic agus ischemic araon.
Bíonn siondróm coise diaibéitis mar thoradh ar phian sna cosa, agus ar a suaimhneas éiríonn an pian níos láidre, agus le linn gluaiseachta bíonn sé níos laige. Tugtar faoi deara táscairí eile suaite sna fíocháin nerve freisin - braistint dhó, numbness, tingling of the feet.
Le loit fíocháin dhomhain a tharlaíonn mar gheall ar dhrochchúrsaíocht, tarlaíonn ulcers, cneasaíonn siad go dona, chomh maith le loit thógálacha, gangrene.
Manifestations an siondróm
Tugtar “fadhb na coise beaga” ar shiondróm coise diaibéitis, a mhéadaíonn an baol go ndéanfar athruithe móra. In ainneoin nach mbaineann siad le sáruithe tromchúiseacha, mar sin féin, níor chóir go gcaithfí leo in imthosca ar bith, ós rud é go bhféadfadh tinnis thromchúiseacha a bheith mar thoradh orthu, lena n-áirítear:
Dorchaigh an ingne mar gheall ar hemorrhage faoin ingne mar gheall ar bhróga daingean a bhrú, mar atá sa ghrianghraf. Féadann sé seo a bheith ina chúis le próiseas purulentach mura réitíonn an hemorrhage é féin. Ansin níor chóir duit bróga a chaitheamh is cúis le hemorrhage. Má tharla suppuration, ba chóir cuairt a thabhairt ar dhochtúir.
Fungais ar na tairní - titeann an ingne, athraíonn sí dath, éiríonn sí teimhneach. Féadfaidh ingne den sórt sin brú a chur ar mhéar atá suite sa chomharsanacht, nó, mar gheall ar bhrú ar an mbróg, d’fhéadfadh próiseas purulentach tarlú faoin ingne agus d’fhéadfadh cos diaibéitis forbairt. Is gá cuairt a thabhairt ar dheirmeolaí, a dhéanfaidh an teiripe a dhiagnóisiú agus a chinneadh sa tsaotharlann a úsáideann scrapáil.
Is minic a bhíonn corns, arbhar - hemorrhage, chomh maith le próiseas purulentach, le fáil anseo. Caithfear an t-arbhar a bhaint le pumice, ach ná é a ghal in uisce te, ná bain úsáid as plástair agus ná déan iad a mhaolú. Caithfear bróga a athsholáthar, cúnamh ortaipéideach chun boinn istigh ortaipéideacha a roghnú, seo mar a léiríonn an chos diaibéitis í féin.
Damáiste don chraiceann le linn gearradh ingne - bíonn sé le feiceáil mar gheall ar shiondróm pian laghdaithe, laghdaíonn cos diaibéitis braistintí, agus bíonn sé deacair uaireanta do dhuine atá róthrom nó lagamhairc a tairní a scamhadh go maith. Cruthaíonn ulcer i réimse an damáiste. Ba chóir an gearradh a chóireáil le hullmhú frithmhiocróbach agus é a fhoirceannadh le bindealán steiriúil. Ba cheart duit iarracht a dhéanamh do tairní a bhearradh i gceart - ná déan iad a ghearradh go dtí an fhréamh an-mhór, ag fágáil 1 mm. Má tá radharc na súl bocht, is fearr dul i muinín cabhair ó ghaolta.
Scoilteanna ar na sála - tarlaíonn siad agus tú ag siúl cosnochta nó i mbróga, áit a bhfuil an tsáil oscailte, le craiceann tirim. Mar thoradh ar chos diaibéitis cuirtear scoilteanna go tapa, is féidir leo a bheith ina n-ulcers diaibéitis. Déileáiltear le craiceann tirim sa limistéar sála le ointments agus uachtair ina bhfuil úiré (Callusan, Diacrem, Balzamed, uachtar sála, srl.). Ina theannta sin, ba chóir pumice a chur ar na sála; moltar bróga a chaitheamh le sála dúnta. Sa chás go ndéanfaí na scoilteanna a dhoimhniú, thosaigh siad ag fuiliú - is gá seirbhísí lár an chos Diaibéitis a úsáid.
Fungais ar an gcos - bíonn sé ina chúis le céim na scoilteanna a fhorbairt ag an am céanna le feannadh agus triomacht chraiceann na coise. Mar thoradh ar chos diaibéitis cruthaítear scoilteanna a iompaíonn ina n-othrais diaibéitis. Mar is amhlaidh le fungas ingne, teastaíonn comhairliúchán deirmeolaí.
Mar thoradh ar dhífhoirmiú na coise - méadú ar chnámh ar an ordóg (nuair a lúbann an mhéar i réigiún an chéad chomhpháirteacha) - bíonn cuma corns ar an gcuid a théann amach. Ansin beidh ort bróga ortaipéideacha, boinn istigh a thógáil agus a chaitheamh chun brú a bhaint den limistéar a ndearnadh damáiste dó den chos, ionas nach bhforbróidh an chéim seo.
Is é gangrene na gcosa i diaibéiteas an chéim is déine i bhfoirm an tsiondróm. Tarlaíonn sé má fhorbraíonn ionfhabhtú anaeróbach i neamhoird imshruthaithe troma sa chos agus sa chos íochtarach. Tá an próiseas tapa go leor agus go minic bíonn iarmhairtí tromchúiseacha ann, fiú bás. Sa lá atá inniu ann, tá aimpliú ar cheann de na príomhtheiripí do chéim gangrene. Ina theannta sin, úsáidtear antaibheathaigh agus meisce a dhiúscairt. Ar an gcúis seo, tá sé thar a bheith tábhachtach cóireáil a thosú don siondróm in am.
Conas aire a thabhairt do chos diaibéitis?
Éilítear air cuairt a thabhairt ar speisialtóir ag an athlasadh is lú. Is féidir le próiseas athlastach beag deacrachtaí tromchúiseacha a chruthú, agus beidh sé deacair cos diaibéitis a chóireáil.
Déantar sláinteachas na gcos gach lá sa bhaile, ag cuimilt go réidh gan suathadh. Coinnigh i gcuimhne na bearnaí idir na méara - teastaíonn níochán agus triomú críochnúil uathu freisin, cuideoidh sé seo gan fadhb a spreagadh mar polyneuropathy diaibéitis sna foircinní íochtaracha ...
Déan scrúdú coise go laethúil chun gortuithe, ciorruithe, scoilteanna, blisters agus gortuithe eile a d’fhéadfadh ionfhabhtú a aithint. Is féidir scáthán a dhéanamh ar na cosa. Má tá droch-radharc na súl ag an othar, ba cheart dó dul i muinín cabhair duine éigin óna theaghlach.
Gach lá ní mór duit na bróga a iniúchadh d’fhonn corns agus corns a sheachaint, a bhféadfadh a gcúis a bheith ag dul isteach i mbróga réad eachtraigh, láithreacht insole crumpled, líneáil damáiste.
Gach lá ní mór duit stocaí a athsholáthar, ar chóir dóibh a bheith den mhéid iomchuí, gan leaisteacha daingean. Ní mholtar stocaí sreangaithe a chaitheamh, is féidir na gníomhartha seo go léir a dhéanamh sa bhaile.
Déan iarracht na bróga a dhéanamh compordach, ag suí go foirfe ar an gcos. Ná ceannaigh bróga a éilíonn postáil. Má tá dífhoirmiú mór ar na cosa, ní mór duit bróga ortaipéideacha speisialta a úsáid. Ná caith bróga sráide ar chosa lom. Ní gá sandals a chaitheamh san áit a bhfuil an crios suite idir na toes. Tá sé toirmiscthe siúl gan bróga ar ghaineamh te, ithir, srl.
I gcás díobhála, ní mholtar le cóireáil na coise diaibéitis alcól, iaidín, glas iontach, sármhanganáite potaisiam a úsáid, mar go bhfuil gníomhairí súdaireachta iontu. Tá sé inmholta damáiste a chóireáil le drugaí speisialta - clorhexidine, miramistin, dé-ocsaíde nó sárocsaíd hidrigine i dtuaslagán 3 faoin gcéad, ba cheart bindealán steiriúil a chur i bhfeidhm.
Beware gortuithe craiceann chos. Tá sé toirmiscthe ceimiceáin a úsáid a chabhraíonn leis an arbhar a mhaolú, ní gá duit an t-arbhar a bhaint le rásúir, scalpel agus gairis ghearrtha eile. Moltar pumice nó comhad ingne a úsáid.
Éilítear air na tairní a ghearradh i líne dhíreach, ní féidir leat na coirnéil a shlánú. Agus an ingne á saothrú, ní gá duit é a mhaisiú, ach é a chomhdú. Le droch-radharc na súl, ba chóir don othar cabhair a iarraidh ó dhuine atá gar.
Nuair a bhíonn an craiceann ar na cosa seans maith go triomacht, ba chóir duit uachtar gréisceach a chur air go laethúil, lena n-áirítear péitseog, ola ruán na farraige, ag seachaint an fad idir na méara. Tá sé ceadaithe uachtair a úsáid a chuimsíonn úiré (Callusan, Balzamed, agus eile).
Is gá caitheamh tobac a scor, ós rud é go méadaíonn andúil den sórt sin an riosca gangrene 2.5 uair.
Cad ba chóir a bheith mar bhróga coise diaibéitis?
Le haghaidh bearta coisctheacha, tá bróga ortaipéideacha ag teastáil d’othair le diaibéiteas mellitus a bhfuil deformity coise orthu. Féadann bróga dea-roghnaithe an riosca a bhaineann le cos diaibéitis a fhoirmiú a laghdú 3 huaire.
Roinnt tréithe bróga atá oiriúnach d’othair le diaibéiteas:
- Bróga gan seams nó leis an láithreacht is lú acu.
- Níl bróga cúng ionas nach mbeidh a leithead níos lú ná leithead an aonáin.
- Déantar méid na mbróg a choigeartú trí úsáid a bhaint as Velcro nó lacing.
- Ba chóir go mbeadh an t-aonach ar an mbróg righin, le rolla.
- Tá ábhar na mbróg, an chuid uachtarach agus an líneáil araon, solúbtha.
- Is gá go mbeadh na bróga toirtiúil, agus go gcuirtear insole ortaipéideach ann.
- Tá bevel sa chuid tosaigh den tsáil.
- Ba chóir go mbeadh an insole bog agus 1 cm ar a laghad tiubh.
- Má dhéantar dífhoirmiú ar an gcos, ansin is gá boinn istigh a chur in oiriúint in oiriúint aonair, ar féidir iad a chaitheamh ó shé mhí go bliain.
Agus na bróga á gceannach agus á gcaitheamh agat, caithfear na coinníollacha seo a leanas a chomhlíonadh:
- Ba chóir bróga a cheannach tráthnóna, nuair is féidir at na gcosa a fheiceáil, agus méid na bróga a chinneadh go cruinn.
- Ba chóir go mbeadh bróga bog, compordach, leathan, suí go foirfe ar an gcos, déanta as ábhar nádúrtha, ionas nach mbraitheann siad míchompordach agus iad ag caitheamh. Níor chóir go gcuirfeadh bróga an chos.
- Le híogaireacht laghdaithe na coise, moltar patrún na coise a úsáid le linn an fheistiú (ní mór duit do chos a chur ar phíosa páipéir, ciorcal a chur ar an gcos agus sceitse ciorclach a ghearradh). Cuirtear an t-insole seo isteach sna bróga - má lúbann sé feadh na n-imill, ciallaíonn sé go mbeidh na bróga brúite, go bhféadfadh corns agus chafing tarlú.
- Ba chóir go mbeadh an lacing ceart - ná trasnaigh na lásaí, ach cuir isteach iad go comhthreomhar.
- Ná caith bróga gan sock.
Cóireáil chos diaibéitis
Is é an ceann is cáilithe ná cabhair ó mháinlianna in ionad speisialaithe do chos Diaibéiteach. Tá na hionaid nó na hoifigí seo ar fáil i bhformhór na gclinicí móra. Sa chás nach féidir leat dul isteach in oifig na coise Diaibéitis, ba cheart duit dul i gcomhairle le endocrinologist nó máinlia.
In am ach trí chasadh ar dhochtúirí chun cabhair a fháil, is féidir leat forbairt foirmeacha casta agus deacrachtaí tromchúiseacha diaibéiteas mellitus a sheachaint, rud a fhágann go bhfuil cos diaibéitis ann, níor cheart go ndéanfadh dochtúir ach cóireáil, agus ansin is féidir angiopathy na n-íochtair íochtaracha a mhoilliú.
Ba cheart teagmháil a dhéanamh láithreach le speisialtóirí míochaine nuair a aimsítear aon damáiste do chraiceann an téada ar dtús. Le linn na coise diaibéitis a chóireáil, úsáidtear frithmhiocróbach nach bhfuil airíonna súdaireachta acu, mar shampla dé-ocsaíde, clorhexidine agus eile.
Tá cosc ar iaidín, alcól, glas-ghlas, sármhanganáite potaisiam, ós rud é go bhféadann siad leigheas na gcosa a dhéanamh níos measa mar gheall ar airíonna súdaireachta. Tá sé tábhachtach na cóirithe is déanaí a úsáid nach gcloíonn leis an chréacht, a dhéanann idirdhealú eatarthu ó uige.
Ba chóir cóireáil créachta a dhéanamh go córasach, ag baint fíochán marbh amach. Ba cheart go ndéanfadh gairmí míochaine an nós imeachta seo go rialta le rialtacht 3 go 15 lá. Is gá na ulcers a chosaint ar strus agus iad ag siúl. Chun seo a dhéanamh, bain úsáid as earraí speisialta - buataisí a dhíluchtú, leath bhuataisí.
Má tá cúis ulcers nó lochtanna i gcúrsaíocht lagaithe, ansin beidh teiripe áitiúil éifeachtach lag gan gnáthshreabhadh fola a atosú. Chun na críche seo, déantar oibríocht ar na hartairí (angioplasty balún, déantar máinliacht sheachbhóthar).